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1、中药加哈西奈德溶液外洗治疗肛周湿疹疗效观察摘要 目的：观察中药加哈西奈德溶液外洗治疗肛周湿疹的临床效果。方法： 89 例肛周湿疹患者随机分为治疗组 46 例和对照组 43 例。治疗组采用中药药液 加哈西奈德溶液充分混合后坐浴治疗；对照组采用口服西替利嗪片加冰黄肤乐软 膏外用治疗，两组均以2周1疗程。结果：2 周后进行近期治疗效果判定，治疗 组和对照组治疗有效率分别为91.30%和65.12%(PV0.05)； 6个月后进行远期疗 效判定，治疗组和对照组复发率分别为2.17%和18.60%(PV0.05)。结论：中药 加哈西奈德溶液外洗治疗肛周湿疹起效快，疗效满意，简便易行。关键词 肛周湿疹 中
2、药外洗 哈西奈德溶液肛周湿疹是由多种因素引起的一种常见的多发的非传染性皮肤病，中医称之 为“肛门顽湿”或“湿疮”。近年来，采用中药加哈西奈德溶液外洗治疗肛周湿疹， 取得满意疗效，报告如下。资料与方法本组患者 89 例，由肛瘘，肛裂等肛门病引起的继发性肛周湿疹病例排除， 将入选患者按门诊顺序随机编号，采用随机数字表分组法分为两组。治疗组 46 例，男25例，女21例；年龄1664岁，平均29.3岁；病程8天6年，平均 1 . 88年；其中急性湿疹8例，亚急性湿疹22例，慢性湿疹1 6例。对照组43例， 男21例，女22例；年龄1967岁，平均39.4岁；病程5天7年，平均1.76 年；其中急性湿
3、疹9例，亚急性湿疹19例，慢性湿疹15例。两组病例在年龄、 性别、病程方面差异均无显著性(P0.05),具有可比性。诊断标准：参照国家中医药管理局1 9 94年颁布的中医病证诊断疗效标准 评定1。患者自觉肛门周围瘙痒不适、潮湿、夜间尤甚。专科检查：急性者肛 门周围出现红斑、丘疹、滋水；慢性者肛门处皮肤灰白、增厚、变粗，呈苔藓样 变。同时排除痔、肛裂、肛瘘和肛周尖锐湿疣等肛周疾病。方法：治疗组采用中药液汁加哈西奈德溶液充分混合后坐浴，混合液制作如 下：苦参30g，黄柏30g,川椒30g，金银花30g，白鲜皮30g，荆芥15g，防风 15g，蛇床子15g，地肤子15g。加水15002000ml，先
4、浸泡30分钟，用大火煎 沸后小火再煎20分钟，过滤取汁，待药物温度降至4050C时加用哈西奈德溶 液10ml(10ml/瓶)，充分搅匀后外洗肛周，2次/日，每次1015分钟；对照组西 替利嗪片10mg(10mg/片)，1次/日，晚饭后半小时服用，冰黄肤乐软膏外涂于肛 周皮损处，并轻揉至药物吸收， 2次/日。 2周1个疗程，每2天随访1次，疗程 结束时判断疗效。同时观察患者的不良反应情况。两组患者用药期间避免内外源 性刺激因素：禁食辛辣刺激性食品；避免过度疲劳和精神过度紧张；注意皮肤卫 生，勿用热水或肥皂清洗皮损，不用其他刺激性止痒药物。疗效判断标准：按痊愈、显效、好转、无效4级标准评价治疗2周后症状、
