医务人员及就诊人员防护措施

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1、医务人员及就诊人员防护措施医务人员按照标准预防原则,标准预防基于患者的血液、体液、分泌物、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。根据医疗操作可能传播的风险,做好个人防护、手卫生、病区管理、环境通风、物体表面的清洁消毒和医疗废弃物管理等医院感染控制工作,最大可能避免医院感染发生。医务人员个人防护1. 所有医务人员从事诊疗活动期间均应佩戴医用外科口罩。2. 预检分诊处:穿工作服、工作帽,戴医用外科口罩,穿一次性隔离衣、戴手套。3. 发热门诊、呼吸科门诊、感染性疾病科和隔离病房:日常诊疗活动和查房时,穿工作服、一次性隔离衣,戴工作帽、医用外科口罩,采集呼吸道样本时,戴防护口罩、穿工作鞋+鞋套4

2、. 医务人员应当严格按照穿脱流程穿脱个人防护装备,禁止穿着个人防护装备离开污染区,以避免各个分区的交叉污染。5. 给患者及陪同家属戴医用外科口罩。其他注意事项1. 隔离病区的医务人员和患者通道应分开,医务人员通道应设置缓冲区。2. 戴手套不能替代手卫生。3. 对隔离收治的患者,应严格执行探视制度,如确需探视,按有关规定指导探视人员进行个人防护。不同岗位人员的防护要求注意事项:1、检验人员在给病人采样时一般可选择戴双层手套;消毒人员在进行消毒时应使用橡胶手套,必要时穿长筒胶鞋。戴手套前应检查手套是否有破损。2、戴口罩时应注意检查其佩戴时的严密性。N95口罩使用68小时应更换。3、佩戴全面型呼吸防

3、护器或正压式头套时可无需戴戴护目镜或防护面屏和医用防护口罩。4、严格遵守标准预防的原则。5、严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。6、严格执行洗手与手消毒制度。就诊人员防护1、什么是病例的密切接触者与病例发病后有如下接触情形之一者:与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员。诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员。病例同病室的其他患者及其陪护人员。与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员。现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。对确诊病例的密切接触者实行居家或集中隔离医学观察,每日至少进行2次体温测定,并询问是否出现急性呼吸道症状或其他

4、相关症状及病情进展。密切接触者医学观察期为与病例末次接触后14天。2、为什么要对密切接触者医学观察14天?目前对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施十分必要,这是一种对公众健康安全负责任的态度,也是国际社会通行的做法。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际, 将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切接触者进行居家医学观察。3、如果接到卫生部门通知,你是一个密切接触者,该怎么办?按照要求进行居家医学观察,不用恐慌,不要上班,不要随便外出,做好自我身体状况观察,定期接受社区医生的随访,如果出现发热、咳嗽等异常临床表现,及 时向当地疾病预防控制机

5、构报告,在其指导下到指定医疗机构逬行排查、诊治等。4、如何预防冬春季呼吸道传染病?目前正处于冬春季传染病高发季节,市民要增强卫生健康意识,加强锻炼,规律作息,提高自身免疫力。外出回家后,及时洗手、洗鼻。如有发热和其他呼吸道感染症状,特别是持续发热不退,及时到医疗机构就诊。注意保持室内空气流通, 避免到封闭、空气不流通的公众场合和人多集中地方,必要时可佩戴口罩。5、怎样戴口罩?戴口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效手段。选择医用外科口罩能很好地预防呼吸道疾病。一次性医用口罩佩戴时,要将折面完全展开,将嘴、鼻、下颌完全包住,然后压紧鼻夹,使口罩与面部完全贴合。戴口罩前应洗手,或者在戴口罩过程中避免手接

6、触到口罩内侧面,减少口罩被污染的 可能。分清楚口罩的内外、上 下,浅色面为内,应该贴着嘴鼻,深色面朝外;金属条一端是口罩的上方。要定期更换,不可戴反,更不能两面轮流戴。6、怎么洗手?在餐前便后、外出回家、接触垃圾、抚摸 动物后,要记得洗手。洗手时,要注意用流动的水和使用肥皂洗手,揉搓的时间不少于15秒.为了方便记忆,揉搓步骤简单归纳为七字口诀:内一外一夹一弓一大一立一腕。正确使用防护用品一级防护穿戴一次性工作帽、一次性外科口罩和工作服,穿一次性隔离衣,必要时戴一次性乳胶手套。适用于门诊预检分诊、感染科疾病科门诊的医务人员。下班时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。二级防护穿戴一次性工作

7、帽、防护眼镜、医用防护口罩、防护服或工作服外套一次性防护服和一次性乳胶手套,必要时穿一次性鞋套。适用于医务人员在从事与患者有密切接触的诊疗活动时。三级防护穿戴一次性工作帽、全面型呼吸防护器或正压式头套、医用防护口罩、防护服或工作服外套一次性防护服和一次性乳胶手套和或一次性鞋套。适用于为患者实施吸痰、呼吸道采样、气管插管和气管切开等有可能发生患者呼吸道分泌物、体内物质的喷射或飞溅的工作时。佩戴全面型呼吸防护器或正压式头套时可无需戴护目镜和医用防护口罩。医务人员穿脱防护用品的流程1、医务人员进入隔离病区穿戴防护用品程序医务人员通过员工专用通道进入清洁区,认真洗手后依次戴医用防护口罩、一次性帽子或布

8、帽、换工作鞋袜,有条件的可以更换刷手衣裤。在进入潜在污染区前穿工作服,手部皮肤有破损或疑似有损伤者戴手套进入潜在污染区。在进入污染区前,脱工作服换穿防护服或隔离衣,加戴一次性帽子和一次性医用外科口罩、防护眼镜、手套、鞋套。2、医务人员离开隔离病区脱摘防护用品程序医务人员离开污染区前,应当先消毒双手,依次脱摘防护镜、外层一次性手套、外层一次性医用外科口罩和外层一次性工作帽、防护服或者隔离衣、鞋套、手套等物品,分置于专用容器中,再次消毒手,进入潜在污染区,换穿工作服。离开潜在污染区进入清洁区前,先洗手与手消毒,脱工作服,洗手和手消毒。离开清洁区前,洗手与手消毒,摘去里层一次性帽子或布帽、医用防护口罩,沐浴更衣,并进行口腔、鼻腔及外耳道的清洁。每次接触患者后立即进行手的清洗和消毒。一次性医用外科口罩、医用防护口罩、防护服或者隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当立即更换。下班前应进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。第 页 共 页

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