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1、中国医科大学21秋精神科护理学在线作业一答案参考1. 按照皮亚杰认知发展理论，如何护理青少年期患者。按照皮亚杰认知发展理论，如何护理青少年期患者。青少年时认知发展处于形式运思期，其思维能力开始接近成人的水平，能进行抽象思维和假设推理，开始思考真理、公正、道德等抽象问题。护理青少年时，可对治疗和护理过程作更详尽的解释。列出接纳和不接纳的后果，鼓励其作合理的选择，并尊重其隐私。对某一些天真的想法不要嘲笑或否定。2. 病因相对明确的精神障碍是( )A.酒精性幻觉症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经症参考答案：A3. 有关化学平衡的移动，下列说法正确的是( ) A凡能影响可逆反应速率的因素，都能使化学平
2、衡发生移动 B加有关化学平衡的移动，下列说法正确的是()A凡能影响可逆反应速率的因素，都能使化学平衡发生移动B加热能使吸热反应速率加快，放热反应速率减慢，平衡向吸热反应方向移动C增大反应物浓度，平衡向右移动D改变压强都会使有气体参加的反应的化学平衡发生移动C4. 血沉增快无明显意义的是( )A.鉴别病毒与细菌感染B.判断风湿病和结核病有无活动C.鉴别良性与恶性肿瘤D.鉴别心肌梗死与心绞痛E.鉴别急性肾炎和慢性肾炎参考答案：A5. 手术治疗是治疗腹外疝的有效方法，但术前必须去除引起腹内压增加的因素。( )手术治疗是治疗腹外疝的有效方法，但术前必须去除引起腹内压增加的因素。()正确6. 关于精神分
3、裂症病程的说法，下列哪项正确( )A.常缓慢起病，病程迁延，有慢性化和衰退的可能，但部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态B.常急性起病，病程迁延，部分患者有慢性化和衰退的可能C.常急性起病，病程短暂，能完全痊愈D.常缓慢起病，病程迁延，肯定有慢性化和衰退，无痊愈的可能E.以上说法都不对参考答案：A7. 详细叙述急性肾炎的护理措施。详细叙述急性肾炎的护理措施。(1)休息、利尿、控制水盐入量 休息，一般起病的2周内应卧床休息；水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失，可下床轻微活动或户外散步；12个月内活动量易加限制；3个月内避免剧烈活动；尿内红细胞减少，红细胞沉降率正常，可以复学，但避免体育活动；Addis
4、计数正常后可恢复正常生活。饮食管理，尿少水肿期，应限制钠盐摄入量60120mg/(kgd)，蛋白质0.5g/(kgd)，供给高糖多维生素食物，一般不严格限水，待尿量增加，水肿消退，血压正常时可恢复正常饮食。利尿、降压，凡经限制水盐入量后水肿、尿少仍明显或有高血压、全身循环充血者遵医嘱给予利尿剂，降压药，用药前后应做好体重、尿量、水肿变化的观察和记录。应用硝普钠注意药溶液要新鲜配置，存放4h后应废弃，整个输液系统注意避光。硝普钠的主要不良反应有恶心、呕吐、情绪不稳定、头痛、肌痉挛。 (2)观察病情变化 观察尿量、色，准确记录24h尿量，每周送尿常规检查2次。患儿尿量增加、肉眼血尿消失提示病情好转
5、，如尿量持续减少、出现头痛、恶心、呕吐等应警惕急性肾功能衰竭的发生。观察血压变化，若出现血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花等提示高血压脑病，及时给予镇静、脱水剂处理。观察呼吸、心率、脉搏等变化。严重循环充血时患儿半卧位、吸氧、遵医嘱给予强心药。 (3)健康教育，向患儿及家长宣传本病是一种自限性疾病，与后良好，强调限制活动的重要性，前2周最关键。预防和彻底治疗上感及皮肤感染是预防本病的关键。 8. 乳痈初起的临床症状是 A乳头溢液，不痛不痒 B乳头破碎，痛如刀割 C乳晕肿痛，皮色微红 D乳房胀痛，恶寒乳痈初起的临床症状是A乳头溢液，不痛不痒B乳头破碎，痛如刀割C乳晕肿痛，皮色微红D乳房胀痛，恶寒
6、发热E乳汁自溢，疼痛难忍D9. 简述概念结构理论。简述概念结构理论。正确答案：(1)层次网络模型rn层次网络模型是由柯林斯等人提出的一个概念结构模型。该模型最早是针对言语理解的计算机模拟提出的后来被用来说明概念的结构。该理论认为概念是以结点存储在层次网络中每个概念具有一定的特征这些特征实行分层存储。各类属概念按逻辑上下级关系组织在一起概念间通过连线表示它们的类属关系这样彼此具有类属关系的概念组成了一个概念的网络。在网络中层次越高的概念其抽象概括的水平也越高。rn(2)特征表理论rn特征表理论是由波纳等人提出的。它把概念的语义特征分为定义特征和特异特征。定义特征是概念的实例共同具有的特征相当于概
7、念的本质特征。特异特征是概念的次要特征相当于概念的非本质特征。特征表理论认为概念是由定义特征和概念规则构成。概念规则包括肯定、否定、合取、析取、关系等。rn特征表理论重视概念规则在概念结构中的作用可以很好解释人工概念。但对于某些自然概念却难以解释因为有些自然概念的定义特征难以确定如“游戏“这一概念。rn(3)原型模型rn原型模型主要是由茹什等人提出来的。该理论认为原型是指范畴中最能代表该范畴的典型成员概念是由原型和与原型有相似性特征的成员构成的。rn原型模型能够较好的解释自然概念但是有的概念没有原型。因此原型理论只适用于部分概念。层次网络模型层次网络模型是由柯林斯等人提出的一个概念结构模型。该
8、模型最早是针对言语理解的计算机模拟提出的,后来被用来说明概念的结构。该理论认为,概念是以结点存储在层次网络中,每个概念具有一定的特征,这些特征实行分层存储。各类属概念按逻辑上下级关系组织在一起,概念间通过连线表示它们的类属关系,这样彼此具有类属关系的概念组成了一个概念的网络。在网络中,层次越高的概念,其抽象概括的水平也越高。(2)特征表理论特征表理论是由波纳等人提出的。它把概念的语义特征分为定义特征和特异特征。定义特征是概念的实例共同具有的特征,相当于概念的本质特征。特异特征是概念的次要特征,相当于概念的非本质特征。特征表理论认为,概念是由定义特征和概念规则构成。概念规则包括肯定、否定、合取、
9、析取、关系等。特征表理论重视概念规则在概念结构中的作用,可以很好解释人工概念。但对于某些自然概念却难以解释,因为有些自然概念的定义特征难以确定,如“游戏“这一概念。(3)原型模型原型模型主要是由茹什等人提出来的。该理论认为原型是指范畴中最能代表该范畴的典型成员,概念是由原型和与原型有相似性特征的成员构成的。原型模型能够较好的解释自然概念,但是有的概念没有原型。因此,原型理论只适用于部分概念。10. 以下关于床上擦浴的叙述正确的是( )A.室温应在2022之间B.擦浴水温应在5052之间C.擦洗眼部时，应从外眦洗向内眦D.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱对侧E.如患者上肢有外伤，穿清洁衣服时应先穿患
10、侧，再穿健侧参考答案：BDE11. 服磺胺类药应多饮水的目的是( )A.避免对造血系统的影响B.增加溶解度 ，避免结晶析出C.避免对肝脏服磺胺类药应多饮水的目的是( )A.避免对造血系统的影响B.增加溶解度 ，避免结晶析出C.避免对肝脏的影响D.减少对消化道的刺激参考答案：B12. 纽曼(Newman)的健康照顾系统模式由4部分构成，即_、_、_、_。纽曼(Newman)的健康照顾系统模式由4部分构成，即_、_、_、_。人 压力源 反应 预防13. 对精神分裂症患者实施护理，下述正确的是( )A.建立良好的护患关系，满足患者的一切需求B.配合医生做好支持性心理治疗C.减少外界刺激，做好日常生活
11、护理D.一旦发生自杀、自伤时，应立即隔离患者E.尽量迁就有过激言行或冲动的患者参考答案：BCD14. 预防细菌性痢疾的关键性措施是A.隔离病人B.改善环境卫生,加强食品管理C.接种菌痢菌苗D.积极治预防细菌性痢疾的关键性措施是A.隔离病人B.改善环境卫生,加强食品管理C.接种菌痢菌苗D.积极治疗病人E.积极治疗带菌者正确答案：B15. 中药的性能是指药物所具有的_和_。中药的性能是指药物所具有的_和_。特性$功能16. 糖尿病性白内障的屈光变化是什么?糖尿病性白内障的屈光变化是什么?正确答案：当血糖升高时房水进入晶状体内使之肿胀变凸形成近视；血糖降低时晶状体内水分渗出晶状体变扁平形成远视。当血
12、糖升高时,房水进入晶状体内使之肿胀变凸,形成近视；血糖降低时,晶状体内水分渗出,晶状体变扁平,形成远视。17. 简述精神分裂症患者常见的护理诊断。参考答案：1、以幻觉为主要表现患者的护理：对有幻觉的患者，首先要注意观察其语言、行为，了解幻觉出现的时间、频率、内容、规律性等，根据患者的症状合理安排病房。对受幻觉支配而出现自伤、伤人、毁物等危险行为者，应安置在重症监护室，安排专门护士对其护理，防止发生意外。对于沉浸在幻觉中，严重影响日常生活的患者，要给予帮助，并保证其基本需求。若患者谈及幻觉内容时，应认真倾听，给予同情和安慰，使患者感受到理解、关心和信任，愿意继续交谈下去。护土应根据幻觉出现的内容
13、，设法诱导，改变环境，缓解症状。如患者听见病房里有人在骂他，护士可带他找那人，以消除其病态体验。有些幻觉出现有一定规律性，护士可在幻觉出现之时，安排一些娱乐活动，分散其注意力；对于能认识到是幻觉，但自身无力控制者，可指导患者在幻觉出现的，立即找护理人员寻求帮助。在幻觉缓解或病情稳定，有一定的自知力时，向患者讲解幻觉的基本知识，让其正确认识所患疾病，教会其如何自我控制、中断和对抗，特别是不要做出危险行为。2、以妄想为主要表现患者的护理：妄想状态的患者大多意识清晰，智能完整，缺乏自知力，拒绝住院治疗，戒备心强，不泄露思维内容。护士应深入病房，经常与其交谈，从关心患者的生活入手，询问患者的生活起居，
14、了解其兴趣、爱好，尽量解决患者的合理要求，使患者感到温暖，逐步解除顾虑，取得患者的信任。建立良好的护患关系，掌握妄想内容。护理人员不可唐突询问、提及患者妄想的内容，以免引起怀疑和反感。在听取患者叙述妄想内容时，不要轻易评论，更不可与其争辩或批评。3、以木僵为主要表现患者的护理：木僵是较深的精神运动性抑制状态，患者面无表情，不言、不语、不动，身体长时间保持一固定姿势，恒住不动，但意识清楚，对周围发生的事情能感知，但毫无反应。有些患者康复后能回忆木僵中的情况，因此要执行保护性的医疗制度，避免不良刺激，不要在患者面前谈论病情及其他详情。应将患者安排在隔离病房，防止其他患者干扰和伤害，并注意观察患者的
15、病情变化，警惕由木僵状态转紧张性兴奋及冲动，防止意外发生。对长期木僵的患者，要做好基础护理，防止躯体合并症的发生。做好皮肤的护理，预防褥疮。此外，要经常按摩及活动肢体，防止肌肉萎缩，并保持肢体与功能位。4、以意志缺乏、行为退缩为主要表现患者的护理：护士应针对患者生活懒散、无高级意向要求的特点，为其制定长期的生活训练计划，并督促其完成，同时加强基础护理，保证患者的基本需要。18. 在相当于第二磨牙的颊黏膜上出现帽针头大小的白色斑点，最可能是( )A.维生素B.2(核黄素)缺乏B.白色念珠菌感染C.麻疹D.复发性口疮E.流行性腮腺炎参考答案：C19. 肺癌组织学类型中，_手术效果最佳，_次之，小细胞癌则较差。肺癌组织学类型中，_
