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1、ICU患者病情危重.复杂多变，常需放置 多种管道以方便临床病情观察和治疗。因此，管 道管理在ICU护理工作中显得尤其重要。今天我们 就对ICU患者常见管道的综合护理方法及具体护理 措施进行基本的概括和阐述，以期能更好地指导 临床护理实践。主要内容管理理念管道分类总体要求常见管道护理展望主要内容管理理念管道分类总体要求常见管道护理展望五常法-常组织、常整顿、常清洁、常规范、 常自律。五常法是源于五个日本字：（管理）、（整 顿）、（清扫）、（清洁）、（教养）、全部 是开头，故亦称为“5S”。五常法是为管理企业空间而产生的，但 目前国内护理管理领域普遍实施“5S”管理， 它可以改善工作环境，提高工作
2、效率，增加患 者满意度，减少浪费，保障护理质量，营造团 对精神。1、常组织：对科室护士全员培训各种管道的 护理常规，加强管道护理新知识、新技术 的学习。新护士逐一考试通过。2. 常整理：在走过、路过的时候，不要错过随 手检查，查管道放置的位置、通畅等情况。 能及时、有效的发现问题C3. 常清洁：保持各个管道表面、患者皮肤、粘 膜的清洁。及时去除不洁因素，防止因面 部泛油、皮肤潮湿等因素导致的感染、意 外脱管的危险。4、常规范：护士长及责任组长对组员护理时存 在的各种问题按标准随时进行整改，制定 各个管道护理流程，使大家的行为更标准 化、程序化。5. 常自律：培养每位护理人员主动检查自己护 理管
3、道的工作方法，并积极学习管道护理 新知识，巩固旧知识的能力。对所有留置管道f卜险管理是通过对凤险的识别、衡量和控以 风险管理的概 风险管理的意.大胆改革能在护理不安全事件发牛.前进行的积极预防，右冊咔加 hh工田 M曲小工土砂 hn /4- iffl在参考国内外人量文献的基础上进行人胆改革, 从入院评估、导管安全、预防感染、减轻匸作星、 统-标准等方面出台一系列措施。管道分类总体要求常见管道护理展望ICU危重患者常见的管道有很多,它们分别具有不同的功能，常作为治疗和观察病情的手段。作为临床护士，更要管理好这些管道，而护理的质量与否,关系到疾病的转归乃至患者生命。按置管目的分为:供给性管道排出性
4、管道监测性管道综合性管道按危险因素分为: I类高危管道 II类中危管道 III类低危管道安嚣管目的分类供给性管道:是指通过管道将氧气.能量.水分或药液补充 到体内。在危重患者抢救时，这些管道被称为“生 命管”。如给氧管、胃管、输液管.输血管等。排出性管道:指通过专用管道引流出液体、 气体等。常作为治疗、判断预后的有效指标。如胃肠减压管、置导尿管.各种引流管等。安置管目的分类:监测性管道:指放置在体内的观察哨和监护站,不少供给性或排出性管道也兼有此作用o如上腔静脉导管、中心静脉测压管等。综合性管道:具有供给性.排出性、监测性 的功能，在特定的情况下发挥特定的功 能。如胃管有三重作用：可鼻饲、胃管 减压，可监测出Un的速度和量。言险因素分类:I类高危管道:此类管道如稍护理不当，即可直接危及患者生命，迅速造成患者死亡。如 气管插管、气管切开套管、颅内引流管等。II类中危管道：此类管道如护理不当，可危及患者 生命，造成患者死亡。如胸腔闭式引流管、 深静脉置管、T管、Y型管等腹内引流管。
