医院年度工作计划2023年(三篇).doc

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1、医院年度工作计划2023年为进一步做好我院的科教工作,提高医务人员的技术水平,使全院医务人员树立终身教育的理念,确保我院_年度科教科工作各项目标顺利完成,特制定本计划:1、完成全院专业技术人员的学分审核工作。按市卫生局要求,完善继续医学教育工作,严格审核每位技术人员的学分,力求学分达标。保证验证合格率_%。2、争取更多的申报省级和市级继续医学教育项目,以推进学科的发展。申报项目符合四新三性,学科覆盖率达到百分之三十以上。3、医务人员的岗位培训及业务学习。新的一年在全院进行岗位培训。各科要有年度学习计划、采取定期考试办法,对各科学习效果进行考核评价,每季度一次。进一步加强医务人员必须掌握的共性知

2、识培训,包括相关法律法规知识、医疗事故处理条例、采取集中培训的办法,聘请法律工作者、院内专家、科室主任及高年资医师讲课,计划每月一次。4、开展四新学习。鼓励我院医务人员外出学习新理论、新知识、新技术、新方法。_年我院将争取安排更多的医疗、护理专业人员到省、市级医疗机构进修学习,提高我院技术人员的专业知识水平。同时在外出参加学术会议中将投入更多的经费,让职工有机会外出交流、学习,力求参会人员能发表相关论文在大会上发言。5、做好我院住院医师培训工作。组织好各项考核工作,并为符合条件医生申报合格证。6、加强对基层医院的培训和联系,根据基层医院的需要和县卫生局的安排,对乡村卫生技术人员进行不定期学术讲

3、座和培训,无条件的接受进修人员,为基层医院培训医学人才。7、积极配合医务科、护理部加强医护人员培训管理,积极开展三基三严训练,每年开展基本技能操作考核一次,基础理论考试两次,并计入技术档案。8、注重医学重点人才的培训和引进,重点人才培养对象应具有良好的职业道德和事业心,_岁以下具有本科学历和中级以上职称的业务骨干。建议以优惠政策引进研究生和有一技之长的专业人才。我院在新的一年里开展多种形式继续医学教育,采取请进来、走出去、科内讲座、全院培训等学习方法,从而提高我院医疗技术水平和医疗服务能力。完成有关部门交办的其他各项工作任务。医院年度工作计划2023年(二)_年医务科在院部领导下,在各科室的配

4、合、支持下,较好地完成了医疗管理、服务工作。在新的一年,医务科在总结、巩固过去的成绩上,进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。现将_年本科工作计划安排如下。一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理:1、继续认真落实医疗工作的_个核心制度:1.首诊负责2.三级医师查房3.会诊制度4.手术分级5.术前讨论6.查对制度7.病历书写规范与管理8.交接班制度9.手术安全核查_分级护理11.疑难病例讨论12.死亡病例讨论13.危重病人抢救。2、医务科重点监控检查内容:1.三级医师查房;2.疑难病例及术前讨论;3.手术安全检查及非计划再手术;4.合理用血、合理使用抗菌药物;5.病历书写规范与管

5、理;6.急诊科收治与转诊病人;7.医疗活动的知情告知;8.医疗纠纷和事故的预防。3、医务科重点监控科室及岗位:1.急诊科2.手术室3.监护室4.麻醉科5.供应室(与院感科共同)4、加强急诊科内涵建设及管理:1.逐步建立预检分诊、首诊负责制;2.急诊科人员要相对同室(约_%),轮转人员时间不少于_个月/轮;3.力争有二线(主治医师)医生值班;4.力争急诊流程(如入院、手术、转诊等)不超过_分钟,急会诊时间_分钟到场。5.“120”急救车收到信息后_分钟内出车。5、进一步加强住院医疗管理:1.入院病人0-_小时内必须要下达医嘱;2.危重病人入院_小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人。3.

6、一般病人入院_小时内应有主治医师以上人员查房;4.住院7-_天诊断不清者,应组织全科讨论;5.实行医师手术资格准入制,强化手术分级管理,重大手术需上报院领导审核批准后方能进行;6.择期手术术前住院时间大于_天,须说明延迟手术的理由;7.住院超过_天应有相应的管理措施;8.实施部分病种临床路径和单病种质控管理,病案中建立路径和单病种质控表单,作好实施管理病案的登记、统计、监督、检查和分析,进一步提升医疗质量。9.实施非计划再手术的监管:做到非计划再手术有登记、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。6、进一步加强围手术期管理:1.术前重视,强化医

7、患沟通;规范完成术前知情同意书,有患者及相关人员的签名;2.认真按时完成术前检查及病历书写;3.主刀医师应亲自检查病人,参加术前讨论;4.术式、麻醉方式、输血等选择适宜;5.认真落实手术安全核查及术前风险评估;6.抗菌药物使用合理,每1_月抽查一次;7.加强术后安置镇痛泵的安全管理。7、实施临床路径和单病种质量控制管理:为进一步提高医疗质量和医疗安全,选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理,病历中建立表单,作好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。8、实施非计划再手术监管:科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析、努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率,减少医疗纠纷、杜绝

8、医疗事故。二、规范病历书写,加强病案管理:1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量,发现问题及缺陷及时整改。2、继续请专业老师质控归档病历,严格按四川省住院病历质量评分标准对病历进行评分,力争病历甲级率达_%以上,杜绝丙级病历。3、新院启用后,力争每1_名住院医师有一台计算机,提高打印病历的质量。逐步建立数字化病案管理,启动新住院病案首页。4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计,按月通报情况。三、继续加强用血管理,重点检查输血的合理性,输血前后的各项检查、查对制度。继续加强抗菌药物应用管理,重点检查抗菌药物的应用的分级管理执行情况,严格执行卫生部抗菌药物专项整治活动的要求,继续完成抗菌药物合理使

9、用的月报工作。四、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故,确保医疗安全。要进一步转变工作作风,强化服务,遇到问题要多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助,争取理解、化解矛盾。要认真做好医疗纠纷投诉的接待工作,做好登记,及时解决或定期回复患方。同时要发挥人民调解快速、有效、可信的特点,尽量化解矛盾和纠纷。必要时要密切配合律师及警方解决医疗纠纷。五、加强医技科建设,引进先进设备,提高诊疗技术。1、放射科、mri室要引进人才,努力做到午间、夜间、周末时段检查后及时出具报告,要重点监督报告的质量及申请单的规范性。2、要求b超、心电、放射、mri、检验、交叉配血、输血_小时服并监督服务的质量。3、要强化危急值报

10、告制度的有效落实、确保患者安全。4、建议在手术室增加设备,在手术中能急查hb,红细胞压积。5、建议更新心电图机、彩超、生化仪等医技科室设备。六、新开展项目及科室建议1、胃镜检查;2、阴道(直肠)b超检查;3、妇科利普刀治疗;4、门诊co2激光机治疗(可用于手外科、妇科、五官科、皮肤科等);5、新医院启用后可优先开设乳腺外科、腔内泌尿外科等特色科室。七、继教管理1、建议明年继续选派人员外出进修骨科、普外内科、影像等专业。2、继续组织全院业务学习,按规定每年_次以上。3、继续选派人员参加短训班、研讨会。4、做好继教学分管理。5、注意加强合理用血、合理使用抗生素、病历书写规范的培训。医院年度工作计划

11、2023年(三)(一)加强医疗专业技术学科带头人建设及各科人才梯队建设。1、在神经外科、烧伤科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、中医科设立专业技术过硬、为市医学会委员的医疗专业技术人员为学科带头人。2、有针对性地培养各专业医师,使各个专业科室的人员配备合理,形成梯队。(二)科研工作1、力争申报市科技局_年重点科研计划项目2_项。2、力争获得省级科研立项1_项,申报省级科技成果奖1_项。3、各专业科室开展新技术、新项目1_项。(三)学术论1、各专业的(副)高级技术职称人员必须在省级以上刊物发表论一篇以上。2、执业医师在院刊上发表学术论_篇以上。(四)继续医学教育1、根据科室专业发展需求,选派医师

12、到上级医院进修学习。2、选派技术骨干适时进行短期培训,以学习专业领域的新知识、新技术为主。3、邀请上级医院专家教授院进行专题讲座_次。4、本院组织(副)主任医师开展专题讲座_次。5、本院组织主治医师开展针对未取得医师资格证书的见习生、实习生、进修生的基础知识、基本技能、临床常用操作技术规范专题讲座_次。6、进修返院医师进行进修学习心得交流,每位医师开展一次与进修专业相关的专题讲座。7、科室组织本科室专业技术人员进行网络教育。(五)教学:接收中医药大学、医学院、卫生学校等学生院实习,以及下级医院的医师进修,并做好_年毕业生鉴定工作。加强业务管理,继续确保实习生、进修生无医疗差错事故发生。每季度开展一次评教评学活动,促进师生相互了解、相互监督,完善教学标准,教学相长,进一步提高教学质量。第2页共2页

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