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官兵心理健康档案单 位： 姓 名： 启用时间： 基 本 情 况个 人 基 本 情 况姓 名性 别出生年月民 族文化程度政治面貌职 务警 衔兴趣爱好成长方式社交状况战友关系婚姻状况生活遭遇近期奖惩子女情况籍 贯入伍前工作及经济收入状况个人生活习惯及身体状况自我心理评估爱人、子女情况 工作性质爱人职务收入情况文化程度家庭情况夫妻关系家族成员有无精神病人、遗传病史爱人、子女身体状况家庭、社会情况家庭成员成员关系家庭收入家庭成员有无稳定职业家族成员有无精神病人家族成员有无遗传病史心理教育、训练情况时 间心理教育、训练内容心 理 测 查 报 告测查时间 年 月 日组织单位测查内容测查方式施测者（签名） 测查时间 年 月 日组织单位测查内容测查方式施测者（签名） 心 理 测 查 报 告测查时间 年 月 日组织单位测查内容测查方式施测者（签名） 测查时间 年 月 日组织单位测查内容测查方式施测者（签名） 心理咨询、疏导情况时 间 年 月 日咨询方式面谈咨询内容答 复建议心理咨询师（签字）
