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1、姓 名:学 号:班 级:装订线山东医学高等专科学校（济南）2008-2009学年第二学期期末考试高职护理专业05级外科护理学试卷（ A卷）题号-一一-二二-三四五六七八总分核分人得分说明：本试卷总计100分，全试卷共5页，完成答卷时间2小时一、单项选择题（本大题共60题，每题1分，共60分）1急性腹膜炎的典型体征是A腹胀明显 B肠鸣音减弱 C肝浊音界消失D腹膜刺激征E移动性浊音阳性 2术后胃肠减压管拔管最可靠的指征是A体温正常B腹胀消失C肛门排气D腹部压痛消失E吸出液体量少3急性化脓性腹膜炎的体位最常采用的是A平卧位 B侧卧位 C半卧位 D头低足高位E去枕平卧位4. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎
2、的主要区别是A.腹痛性质 B.腹痛程度 C.腹胀程度D.腹腔内有无原发病灶E.腹膜刺激征的程度5提示炎症累及壁层腹膜的是A腹部压痛B腹部膨隆C腹部反跳痛 D腹部叩击痛E腹部隐痛6患者男，40岁。胃溃疡性胃大部切除术，术后当日，护士应严密观察A胃管引流液与血压变化B体温 C肠鸣音与肛门排气D切口疼痛 E咳嗽与肺部并发症7患者男，34岁，患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。首先应考虑并发A幽门梗阻 B急性胃穿孔C急性胰腺炎 D急性胆囊炎E慢性胃穿孔8.最易嵌顿的腹外疝是A腹股沟斜疝B腹股沟直疝 C股疝 D脐疝 E切口疝9患者男，80岁。转移性右下腹疼痛，右下腹有固定
3、压痛和腹肌紧张。首选的治疗方法是A大剂量抗菌药物治疗B中医药治疗D大剂量抗菌药物结合中医中药治疗10原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是A肝纤维化B肝实质塌陷C大剂量抗菌药物治疗E立即手术治疗3天，无效再手术治疗C肝包膜被牵拉D癌肿压迫胆道E门静脉癌栓阻塞11与甲胎蛋白明显有关的肿瘤是A淋巴肉瘤B大肠癌12急性重症胆管炎的常见病因是C原发性肝癌D胃癌E肺癌A胆道狭窄B胆囊炎症C胆道蛔虫 D胆道肿瘤 E胆管结石#13斜疝修补术后，预防阴囊血肿最主要的措施是A平卧位，膝下垫软枕 B切口砂袋压迫，托起阴囊C咳嗽时用手按压伤口D不宜过早下床活动E预防便秘，尿潴留14胆道蛔虫病的腹痛特点是A.空腹时上腹部
4、疼痛，餐后缓解C. 饱餐后发生的右上腹剧痛，向右肩背部放射E.突发剑突下绞痛，向右肩背部放射，伴发热、黄疸B骤起剑突下阵发性钻顶样剧痛，向右肩背部放射D. 饱餐后发生的上腹剧痛，迅速波及右下腹15.张弟弟,6个月。因阵发性哭闹伴呕吐8小时来诊。查：体温36.5 C，腹部稍隆，右侧腹部可触及一腊肠样肿块,有触痛,直肠指检发现指套上染有果酱样粘液便。应首先考虑A.急性肠炎 B.小肠扭转C.急性肠套叠D.阑尾脓肿E.肠蛔虫阻塞16患者男，45岁。肛痿切除术后，每日须行温水坐浴和换药。正确的步骤是A先换药，再大便，后坐浴B先坐浴，再大便，后换药C先大便，再换药，后坐浴 D先坐浴，再换药，后大便 E先大
5、便，再坐浴，后换药17肛裂“三联症”是指A疼痛、出血、便秘B肛裂、出血、前哨痔C疼痛、出血、前哨痔D便秘、出血、前哨痔E肛裂、前哨痔、乳头肥大18肛痿的常见病因是A血栓性外痔 B肛裂C嵌顿性内痔D肛管周围脓肿E内痔环切术后19大肠癌的筛查手段是A直肠指诊B内镜检查C大便隐血试验D血清CEA测定 E B超20. 沈小姐,25岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已8日，考虑为急性胰腺炎。最具诊断价值的实验室检查是A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙E.血糖21. 治疗胰头癌的有效方法是A化学治疗B放射治疗 C免疫治疗 D手术治疗E中药治疗22. 引起腹外疝的两个主要原因是A妊娠和重体力劳动B腹水
6、和便秘 C腹壁强度低和腹内压高D外伤和感染的腹壁缺损E腹股沟管和股管宽大23. 肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是A胃肠减压后腹痛减轻B呕吐后腹胀减轻C轻度压痛无肌紧张D肛门排便排气E肠鸣音亢进转为消失24. 需紧急手术的肠梗阻是A粘连性肠梗阻B蛔虫性肠梗阻C麻痹性肠梗阻D急性肠扭转E早期肠套叠25. 确诊下肢静脉曲张最可靠的方法是A磁共振检查 B静脉造影检查C深静脉通畅试验D交通支瓣膜功能试验E大隐静脉瓣膜功能试验26. 下肢静脉曲张的护理措施，正确的是A. 备皮范围包括患侧腹股沟区手术范围及包括同侧下肢达踝关节B. 大隐静脉高位结扎加剥脱术后抬高患肢30度C术前1天适当休息抬高患肢D.
7、大隐静脉高位结扎加剥脱术后弹力绷带维持1周拆除E. 大隐静脉高位结扎加剥脱术后5天禁止下地活动27. 患者男，45岁，体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是A牛奶 B 土豆 C浓茶 D动物内脏E菠菜28. 前列腺增生最典型的症状是A尿频 B进行性排尿困难C尿潴留 D充盈性尿失禁E间歇性无痛性肉眼血尿29. 前列腺增生症病人发生急性尿潴留，应首先采取的有效方法是A.热敷、按摩B.施行留置导尿术C.膀胱穿刺排尿D.耻骨上膀胱造痿术E.改变体位30. 患者男，30岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹部剂会阴部放射。患者辗转不安， 呻吟
8、呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为A心绞痛 B肠绞痛 C胆绞痛 D肾绞痛 E坐骨神经痛31. 肌肉拉力作用可引起A.青枝骨折B 撕脱骨折C.压缩骨折D.疲劳骨折E 嵌插骨折32. 骨折病人一般不可缺少的检查是A.X线摄片 B.CT 检查 C.B 超 D.血常规 E.磁共振成像33. 牵引术的作用不包括A复位作用B固定作用C防止骨质脱钙 D矫正挛缩畸形 E预防挛缩畸形34. 属于稳定性骨折的是A斜行骨折 B横行骨折C 螺旋形骨折D粉碎性骨折E撕脱性骨折35骨科患者长期卧床的护理措施，错误的是A防止压疮发生 B做适当的功能锻炼C少吃水果、蔬菜以防腹泻D多饮水防止泌尿系统结石的发生E注意肢体远端血
9、液循环情况36.急性乳腺炎的主要病因是A乳头内陷B乳汁淤积C乳头破损D首次哺乳E乳管畸形37乳腺癌病人出现酒窝征的原因是A表皮破溃B癌肿侵及皮肤38. 急性乳腺炎最常见于A青春期妇女B妊娠期妇女39. 早期乳腺癌最常见的症状是A.无痛性单个肿块 B.乳头内陷40. 与预防急性乳腺炎无关的措施是A避免乳汁淤积 B矫正乳头内陷41. 支气管肺癌发生最重要的危险因素是C癌细胞阻塞淋巴管C初产哺乳期妇女C.乳房“酒窝征”C保持乳头清洁D癌肿侵及乳管E癌肿侵及Cooper韧带D多产哺乳期妇女E老年妇女D.乳房增大E.两侧乳头不对称D防止乳头破损E鼓励大量饮水A遗传因素B长期吸烟C空气污染D电离辐射E长期
10、接触石棉、砷42.胃癌的主要转移途径是A淋巴转移B血行转移C局部浸润D直接蔓延E种植转移43.胸部伤口呈活瓣状的是A开放性气胸B闭合性气胸C张力性气胸D单纯肋骨骨折E胸壁挫伤44.观察闭式胸膜腔引流通畅的简便标志是A引流液量减少 B无呼吸困难C体温正常D长玻璃管内水柱有波动E胸部透视肺已完全扩张45. 周先生，37岁。右胸被刀刺伤后5分钟，病人有明显呼吸困难，右胸伤口处随呼吸可有气体进出。现场急救为A.迅速排气减压B.迅速封闭伤口 C.输血、补液D.清创缝合 E.呼救46. 食管癌最常见的病理类型是A鳞状上皮癌B乳头状腺癌C腺角化癌D腺鳞癌E透明细胞癌47. 食管癌的早期表现是A吞咽哽咽感 B
11、呼吸困难C声音嘶哑D持续性胸背痛E呕吐泡沫样粘液患者男，50岁。胃穿孔修补术后一周，突发寒战高热，上腹疼痛，呃逆，季肋部压痛明显，经保守治疗未见好转。48. 此患者最可能的临床诊断是A盆腔脓肿 B肠间脓肿C骨盆直肠间隙脓肿D膈下脓肿E阑尾周围脓肿49. 首选治疗方案为A中药保留灌肠 B理疗C热水坐浴 D补液 E手术患者男，42岁。左季肋部摔伤 8小时，血压68/45mmHg，脉搏120次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。50. 为明确诊断，最有意义的检查是A 一般体格检查B尿常规 C超声波检查D血生化检查E腹腔穿刺51. 对该病人的护理，不妥的措施是A继续观察血压、脉搏
12、B给予吗啡止痛 C开放静脉D稳定病人情绪E禁食52. 明确诊断后，应立即采取的措施是A将病人送往ICU B快速输液C应用升压药物D快速输血输液，同时紧急手术E严密观察病情变化患者男，50岁。5天前，因胃溃疡行毕I式胃大部切除手术，今日进食时出现上腹胀满，恶心，呕吐物为胃内容物，不含胆汁。53. 患者可能发生了姓 名:学 号:班 级:装订线#A胃肠吻合破裂B吻合口梗阻 C倾倒综合征D低血糖综合征E消化不良54. 在采取的措施中不正确的是A禁食 B胃肠减压 C静脉补充营养D洗胃 E调理饮食患者男，27岁。右腰部撞伤2小时来诊。诊断为“右肾挫伤”并收住入院。医嘱采用非手术治疗。体检患者右侧腰部局部疼
13、痛、肿胀。 入院2小时后排淡红色血尿一次。55. 为及时了解患者肾出血情况，护士应随时观察患者的哪项生理指标A面色、意识B腰部疼痛C血压、脉搏 D肢体温度 E尿量、尿色56. 该患者询问住院期间的活动要点，护士的回答中，错误的是A “您现在需要绝对卧床休息”B “您必须配合我们按时输液、使用止血药”C “我们会给您按时使用抗生素”D “等您血尿消失后，要尽快下床活动”E “如果病情有变化，我们会为您做好手术准备”57. 预防骨科卧床病人发生尿路结石的正确方法是A留置导尿B使用抗生素C使用溶石药D使用利尿药E多喝水患者女，65岁。因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热 5天入院。既往曾因胆囊炎多次住
14、院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎58. 患者查体时，最可能存在的体征是A麦氏点压痛 B心脏杂音C肝浊音界消失 D双肺啰音 E Murphys征（+）59. 在采用保守治疗时，首要的是观察A生命体征B腹部症状、体征C 实验室检查结果D准确记录24小时出入量 E尿量60. 患者在胆绞痛发作时要禁用A 33 %硫酸镁B硝酸甘油C吗啡 D阿托品 E哌替啶得分阅卷人（签全名）、填空题（本大题共10题，每空0.5分，共10分）1. 夏柯三联症（ Charcot） 为2. 关节脱位的特征表现为 、_3. 胃大部切除术包括 、.4. 急性阑尾炎术后，给与适当体位。血压平稳后取 位。5. 结肠癌最早出现的症状常是 与的改变。6. 肠梗阻的共同表现是 、.。7. 仍是目前原发性肝癌首选和最有效的方法。8. 胆道T行管引流，一般留置 周左右；拔管前需要夹管 天，确认无异常反应方可拔管。9. 新鲜骨折是指发生在 周内的骨折。10. 骨牵引针孔处每日应 ,以防止感染。三、名词解
