儿科正常值[经验技巧]

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1、儿科护考正常值儿科病室 适宜温度: 18-20; 相对湿度:50%-60%体重: 16 个月: 体重(kg)=出生体重(kg) + 月龄 * 0.7(kg)712个月: 体重(kg)=6(kg) + 月龄 * 0.25(kg) 212岁: 体重(kg)=年龄 * 2 + 8(kg)出生平均体重: 3 kg; 34个月: 出生的2 倍, 6 kg 1岁: 出生的3 倍, 9 kg 2岁: 出生的4倍, 12 kg2岁后到青春期年增长 2 kg身高:出生平均身长: 50cm 6个月: 65 cm 1 岁: 75 cm 2 岁: 87 cm(人卫社85cm) 2岁后每年增长 67 cm212岁身高公

2、式: 身高(cm)= 年龄* 7 + 75(cm)头围: 出生: 33-34 cm; 1岁: 46 cm; 2岁: 48 cm; 5岁:50 cm胸围: 出生: 32 cm, 比头围小 1-2 cm; 1岁=头围: 46 cm; 1岁以后至青春期前:胸围头围=小儿周岁数减1牙齿: 乳牙: 20枚; 恒牙: 32枚乳牙计算公式: 月龄4(6); 约2岁半出齐。恒牙: 6岁左右萌出 第一颗恒牙囟门 前囟门出生时 1.5-2.0cm(两对边中点连线) 1-1.5岁时闭合(1218个月)前囟闭合过迟 多见于佝偻病 前囟饱满紧张隆起表示 颅内压增高 后囟 6-8周 闭合小儿大运动发展规律: 2抬3翻6会

3、坐;7滚8爬周会走。月龄 食物性状添加辅食品种2周-3个月流质食物(汁)鱼肝油制剂(生后2周+VD)鲜果汁,菜汁,淀粉类食物(如米汤、米糊、稀粥)4-6个月泥状食物(泥)3个月以下不吃含淀粉类食物,因为体内淀粉酶少,蛋黄(4个月时添加以防缺铁性贫血),鱼泥,菜泥,豆腐,动物血,水果泥7-9个月沫状食物(沫)粥,烂面,饼干,蛋,鱼,肉沫,肝泥10-12个月软碎食物(碎)糊粥,软饭,面条,面包,馒头,豆制品,碎菜,碎肉,带馅食品新生儿特点:呼吸: 4050次/min 心率: 100150次/min体温: 36-37 生后12 小时 排出墨绿色胎便生后24 小时内 排尿 能通过胎盘的免疫球蛋白: I

4、gG(IgA和IgM不能)生后23天出现 生理性黄疸; 45天明显; 1014天消退新生儿室内温度: 22-24; 儿科病室温度 1820 相对湿度: 55%-65% 相对湿度 50%60%新生儿腰穿部位: 45腰椎间隙为宜新生儿脑脊液约 50ml, 压力3080mmH2O 儿童脑脊液压力 70180mmH2O早产儿特点: 定义: 胎龄28周, 不满37周 体重2.5kg; 身长47cm早产儿室内温度: 24-26; 相对湿度: 55%-65%体重7岁: 双掌45cm,80-100次心衰 P180(160)次/min (60次/min 肝大3cm 奔马律,尿少呼吸频率新生儿: 40-45次/m

5、in 1岁内:3040次/min 23岁:2530次/min 47 岁平均20-25次/min; 814岁平均1820次/min呼衰: PO250, PCO250(呼酸,二氧化碳潴留)吸氧法 0.51L/min,40% 面罩法:24L/min,5060%贫血 诊断标准: 6个月以下按国内标准新生儿:Hb145g/L 14个月:Hb90g/L 46个月:Hb100g/L6个月以下按世界卫生组织的标准 6个月6周岁:Hb110g/L614周岁:Hb120g/L分度: 轻: Hb在120-90g/L 中: Hb在90-60g/L 重: Hb在60-30g/L极重: Hb30g/L 生理性贫血 出生后

6、2-3个月泌尿 新生儿出生后 24h内排尿每昼夜正常尿量: 婴幼儿: 400600ml 学龄前儿童 600-800ml 学龄儿童 8001400ml少尿标准 婴幼儿200ml/24h;学龄前儿童300/24h; 学龄儿童400ml/24h无尿 3050ml/24h 正常新生儿出生时体重约为3KG; 三个月时体重平均约为出生体重的两倍;一周岁时体重平均约为出生体重的3倍;两周岁时体重平均约为出生体重的4倍;出生前半年平均每月增加0.6KG;后半年平均每月增加0.6KG; 小儿由于IgA缺乏易患 呼吸道与消化道传染病;IgM缺乏 易患革兰氏阴性杆菌胎儿期从受精卵到胎儿娩出新生儿期从出生脐带结扎至生

7、后满28天(最容易发生疾病或死亡)婴儿期从出生至1周岁,第一个生长发育高峰(生长发育最快)幼儿期从1周岁至3周岁(容易发生意外伤害)学龄前期从3周岁后至6-7周岁学龄期从6-7周岁至青春期青春期女孩 11-12至17-18周岁;男孩 13-14至18-20周岁;第二个生长发育高峰臀红分度: 重度护理臀红时,灯光照射法中灯泡距离臀部患处距离是 30-40cm给予降温处理的体温是超过38.5新生儿黄疸生理性 2-3天起,早产儿4周; 足月儿2周 总胆红素足月儿220mol/L早产儿257mol/L,每日上升86mol/L 因小儿缺乏淀粉酶,3个月以下不可喂淀粉类食物腹泻: 中重型腹泻有脱水、代谢性酸中毒、低血钾(血钾3.5mmol/L)、低钙、低镁血症秋季腹泻:轮状病毒容易脱水; 夏季腹泻:大肠杆菌易中毒 菌痢:夏季高发液体疗法:补足血容量的输液速度应在20ml/L累计损失量的输液速度应控制在每h为8-10ml/L继续损失量与生理需要量的输液速度应控制在每h为5ml/L1生活类

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