2023年瑞昌市人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

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1、2023年瑞昌市人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.维拉帕米不具有下列哪项作用( )A.舒张血管B.改善组织血流C.负性频率作用D.负性肌力作用E.加速传导答案:E 本题解析:暂无解析2.患者近月来午后低热,食欲不振,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影,诊断应考虑为A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺间质性病变E.肺脓肿答案:B 本题解析:暂无解析3.男,40岁,患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大,尿潴留”。其原因应考

2、虑( )。A.糖尿病自主(植物)神经病变B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并泌尿系结石答案:A 本题解析:考点:考点2:糖尿病的临床表现; 1代谢紊乱综合征。 2急性并发症 急性酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷为最主要的急性并发症,少数病人可以此为首发症状。 3慢性并发症 1型糖尿病病人早期少见慢性并发症,而2型病人可在诊断前已发生,常因此就诊而确立糖尿病诊断。 (1)大血管病变:常累及心、脑、下肢等部位,表现为冠心病、缺血性脑血管病变及下肢供血不足乃至坏疽。特点为患病率较高、发病年龄较轻、病情进展较快。是2型糖尿病主要死因。 (2)微血管病变:微血

3、管是指微小动脉和微小静脉之间,管腔直径在100m以下的毛细血管及微血管网。微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病变的典型改变。 糖尿病肾病:毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一。常见于病程长、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出现或运动后出现尿微量白蛋白尿,在目前,可据此获得相对早期诊断,良好治疗仍可望逆转。此后大量蛋白尿出现则预后差,最后可发生肾功能衰竭。 糖尿病视网膜病变:为另一重要的微血管病变。视网膜可见微血管瘤、出血、渗出、新生血管形成、视网膜脱离乃至失明。 (3)神经病变:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代谢增强以及微血管病变所致。一般说,以周围

4、神经病变最常见。自主神经病变也较常见,可影响胃肠、心血管、泌尿系统以及排汗异常、阳痿等。累及脑神经少见,主要为动眼神经麻痹,其次为展神经麻痹。 (4)眼部病变:除视网膜病变外,还可引起白内障、屈光改变、虹膜睫状体病变及伴发青光眼。新生血管破裂最易引起失明。 (5)糖尿病足:是由于下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病所致的足部感染、溃疡和深层组织破坏,是截肢、致残的主要原因。 4感染 我国老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染常可造成老年糖尿病患者死亡以及诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷、酮症酸中毒。皮肤化脓性感染常见。真菌性阴道炎所致外阴瘙痒常为老年女性糖尿病首发症状。此外胆

5、道、泌尿系统感染以及肺部结核感染亦较常见。 4.患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过( )周。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案:B 本题解析:暂无解析5.系统性红斑狼疮特征性的病理变化是A.系膜增生性肾小球肾炎B.表皮萎缩、过度角化C.坏死性血管炎D.狼疮小体E.非细菌性疣赘性心内膜炎答案:D 本题解析:暂无解析6.大量饮水后,尿量增多的主要原因是( )。A.肾小管重吸收减少B.醛固酮分泌减少C.有效滤过压增大D.抗利尿激素分泌减少答案:D 本题解析:致密斑感受远曲小管中NaCl的浓度,指导球旁细胞分泌肾素,肾素增加激活抗利尿激素,增大对水分

6、的重吸收。在水利尿时,稀释了血浆中的NaCl浓度,使得远曲小管液中NaCl浓度降低,肾素分泌减少,抗利尿激素分泌减少,尿的重吸收减少,导致尿量增多。这是水利尿的机制,在考试中经常出现,常与渗透性利尿混淆。7.快速耐受性( )A.是药物在短时间内反复应用数次后产生药效递减直至消失B.是药物在长时间内反复应用数次后产生药效递减的现象C.增加用药剂量仍可达到原有效应D.增加用药剂量亦难以达到原有效应E.以上C.D两项正确答案:E 本题解析:暂无解析8.下列属于条件反射的是A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B.异物接触眼球引起眼睑闭合C.扣击股四头肌腱引起小腿前伸D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小E.闻到食物

7、香味引起唾液分泌答案:E 本题解析:暂无解析9. 吸气性呼气困难主要见于( )。 A.气管异物B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.社区获得性肺炎答案:A 本题解析:暂无解析10.心卵圆窝位于( )A.左心房后壁B.右心房后壁C.右心房房间隔上部D.右心房房间隔下部E.左心房房间隔下部答案:D 本题解析:暂无解析11.关于尿中白细胞的叙述,错误的是A.正常尿沉渣镜检,白细胞少于3个HPB.急性膀胱炎时,尿中白细胞增多C.新鲜尿中白细胞多见外形完整D.尿中白细胞增多最常见的病因是肾盂肾炎E.尿中自细胞指的主要是中性粒细胞答案:A 本题解析:暂无解析12.下列抗原与抗体中,哪种一般不能从血标本检测

8、到A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBc答案:C 本题解析:暂无解析13.白色血栓的主要成分是A.淋巴细胞B.纤维蛋白C.血小板D.中性粒细胞E.红细胞答案:C 本题解析:暂无解析14.有关抗生素管理下列哪项错误()A.把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用B.在同类抗生素中应留有替代性药,在必要时再启用C.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低D.无药敏结果参考时,可按经验选药原则用药E.定期全院菌株的药敏统计结果公布,为临床用药与药剂科进药提供信息答案:C 本题解析:暂无解析15.医师经执业注册后?A.只准从事医疗业务B.只准从事预防业务C.可以从事相应

9、的医疗、预防、保健业务D.可以重新申请医师执业注册答案:C 本题解析:暂无解析16.河豚中河豚毒素含量最高的器官或组织是A.皮肤、腮B.肝脏、心脏C.卵巢、肝脏D.腮、鳍E.血液、肝脏答案:C 本题解析:暂无解析17.预防艾滋病母婴传播的有效措施是:A.禁止HIV感染者结婚B.鼓励母乳喂养C.替婴儿注射疫苗D.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物答案:D 本题解析:暂无解析18.患者反复呕吐,上腹部见蠕动波,振水音阳性。诊断应考虑的是A.肠梗阻B.急性胃炎C.反流性食管炎D.幽门梗阻E.急性胆囊炎答案:D 本题解析:暂无解析19.硝酸异山梨酯(消心痛)的主要作用是( )A.解除冠

10、状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复答案:C 本题解析:硝酸酯类药物扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗,可用于各型心绞痛及心肌梗死的治疗。20.阑尾( )A.为一蚓状突起,根部连于盲肠下端B.表面有结肠带C.全长有系膜相连D.位置变化大,以回肠后位多见E.根部体表投影位于脐与髂前上棘连线中点处答案:C 本题解析:暂无解析21.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的( )A.依据B.以上都是C

11、.效果评价D.前提E.效果判定答案:B 本题解析:暂无解析22.十二指肠( )A.球部自肝门下方向下行B.降部内侧壁有大乳头C.下部在第三腰椎水平D.属于腹膜外位器官E.以上均正确答案:C 本题解析:暂无解析23.食道常规造影检查使用的造影剂是A.碘油B.碘番酸C.12.5碘化钠D.硫酸钡E.50泛影酸钠答案:D 本题解析:暂无解析24.癌细胞浸润性生长形成癌巢称为A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.单纯癌E.腺鳞癌答案:A 本题解析:暂无解析25.维持内环境稳态的重要调节方式是A.体液性调节B.自身调节C.正反馈调节D.负反馈调节E.前馈答案:D 本题解析:暂无解析26.小网膜( )A.连于脾和

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