艾滋病患者社会支持的现状分析+社会实践报告

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1、艾滋病患者社会支持的现状分析社会实践报告艾滋病患者自知道被感染后就面临着严重的心 理负担和社会压力，心理上迫切需要来自社会各种 团体或组织的关怀和支持。社会支持是指个体（包 括亲属、朋友、同事、同伴等社会人)、社会组织与社会团体（包括家庭、单位、党团、工会、妇联等)所产生 的精神上和物质上的联系程度。社会支持是患者应对 疾病和治疗过程中最有潜力的资源之一,无论哪种形 式的社会支持均有助于患者维持良好的心身状态1。 通过对西安市艾滋病病毒感染者和病人进行关怀和 干预，了解其接受社会支持的现状并进行分析研究,能够为建立有效的社会支持网络和相关政府部门制 定防治措施提供依据。1对象和方法根据西安市市

2、区现有艾滋病患者的分布情况，通过整群随机抽样的方法,抽取西安市进行艾滋病患者的社会支持干预和调查。按照 202年西安市艾滋病患者人数、城区分布以及愿意 接受治疗的比例来估算样本量，调查艾滋病患者共 人次，其中有效参与并完成调查和评估的艾滋病 患者2人次。调查问卷包括两方面的内容。研究对象的一 般资料，含性别、年龄、婚姻状况、经济收入、职业、文 化程度、受感染方式等。肖水源设计的社会支持 评定量表(SS)，该量表共有10个条目，包括客观支 持(2、6、7题),主观支持（、5题)和对支持的利用度(8、9、10)3个维度,社会支持总分即10个条目之和，总分越高表明社会支持越好,社会支持评定量表的得分

3、常模为34.56分。该量表已在国内多个项中应 用,量表设计基本合理，条目易于理解无歧义，具有良好的信度和效度。在社会支持干预活动完成后征得调查对象的同意和配合，发放调查问卷,必要时对被调查对象进行 面对面的口头交流。肖水源的社会支持评定量表使 用统一导语，数据采用PS12.统计软件进行描述 性分析、t检验等统计学分析。2结果与分析首次社会支持活动于2X年8月-9月份进行，干 预对象分别是江岸区和武昌区部分艾滋病患者,其 中江岸区21人(19人有效参与）、武昌区2人(18人有效参与),共37人参加调查评估。第2次社会支持团 体干预活动于202X年11月份进行,干预对象中江岸区 4人(18人有效参

4、与）、武昌区7人（7人有效参与),共人有效参与调查评估。两次接受社会支持的对象男性均多于女性,男性占总人数的有效百分比分别为： 78.8%和79%，这一方面反应了接受治疗的男性艾滋 病病人多于女性,另一方面也说明男性感染HV病 毒的风险高于女性;从工作状况可以看出艾滋病患 者表示有工作的所占比例较低，缺失者可能为待业或无工作状态。两次调查都显示艾滋病病人失业率高；婚姻状况首次调查已婚有效百分比较高，占6%, 再次团体干预艾滋病病人已婚有效百分比较低，占 47.，缺失数据较多的原因可能是同性恋者占有一定的比例;从教育水平分析,艾滋病病人的受教育水 平在高中/中专以上的均在%以上，两次调查结果 无

5、太大差异。对艾滋病病人进行团体干预的同时，项目组针 对艾滋病病人的社会支持现状进行了调查，采用社 会支持评定量表（SSRS)对活动对象进行调查。调查数据在主观支持上显示最小得分为9分, 最大得分为23-24分,在对支持的满意度方面不同个 体间差异比较大，可能与获得的社会支持不足和利 用方式不正确有关系。在客观支持上显示,艾滋病 患者个体差异显著,最小得分为1，最大为0左右,两次调查标准差都很高，这说明艾滋病病人客观支持 差异较大,体现在与家人相处的关系差异大，在急难 情况下获得各种来源的经济帮助差异大,获得心理 支持的差异更大。在对社会支持的利用度方面，两 次调查都显示分数很低,说明大部分患者

6、即使可以获得支持,但有的时候因为对这种社会关怀不能够 理解却拒绝帮助。两次调查结果比较:两次社会支持总分经f检验结果为00368,M）.708,无显著性差异，可能是因 两次调查间隔较短(3个月）样本量有限,并且两次 人员不完全重合，暂未看出进行社会干预后的效果, 社会支持干预效果还有待后续活动和研究的结果来求证。3讨论和建议目前西安市针对艾滋病患者的关怀活动是政府提供的“四免一关怀”，即以直接的物质关怀为主， 但是有关社会组织给予艾滋病患者及其家庭情感上的支持和帮助还不够深入和广泛。虽然对艾滋病患者开展了一定程度社会支持活动,但由于多数患者 的认识偏差而隐瞒自己的特殊身份，人们对艾滋病 知识的

7、认识,对艾滋病患者的理解、心理支持、社会关怀不够,从而给政府和社会团体组织对艾滋病患 者进行干预与关怀活动带来一定的难度，因此建议 政府采取必要的措施,同时社会各团体加大宣传力 度与干预措施，尽早建立可持续发展的、完善的社会 支持网络。3.1积极发展同伴教育,营造和谐的支持氛围 在客观支持和主观支持方面两次社会支持活动的评估数据都显示极差较大，一方面说明西安市艾滋病患者获得的主客观支持和患者对支持的满意度 存在很大的差异，另一方面也反映出这些患者获得 的社会干预没有持续性。因此应积极发展同伴教育, 让患者分享自己与家人、亲戚、同事、朋友等关怀以及获更多的帮助途径。在提供社会支持时,应以团 队干

8、预的形式为主，增加干预的次数和时间,积极营 造有效的社会支持氛围。3.加强宣传教育，消除对艾滋病患者的歧视 本次调查评估显示的大多数患者对社会支持的利用度不高的原因可能与宣传不到位有关系,应加 强对艾滋病患者关怀的宣传,消除这些患者内心的 恐惧和自我歧视感。全体公民要多学习、多了解有 关艾滋病的知识,关爱和帮助艾滋病病人免于疾病 痛苦、精神困扰和生活贫穷,这样才能同舟共济将艾 滋病对中国的危害控制、降低到最低限度2。各种社 会组织人员应当充分利用与病人密切接触的机会， 结合相关的心理学知识,不断探索新的心理关怀理 论和方法,促进心理关怀和心理治疗的发展。3.3探索新型社会支持模式,创新支持性环

9、境两次调查结果都显示西安市艾滋病患者社会支持总分低于常模，说明艾滋病患者得到的社会支持 缺乏，原因可能为艾滋病的传染性、特殊感染方式及 不可治愈，使社会人群对艾滋病具有强烈的恐惧心 理，朋友、同事、亲戚甚至家人纷纷回避患者，造成严 重的社会歧视和孤立气个别艾滋病患者甚至被家庭所遗弃。同时部分患者因各种原因而拒绝接受支持 和帮助,从而不能充分利用有效的社会支持系统，最 终造成艾滋病患者社会支持水平低下。因此，对艾 滋病病人的关怀在贯彻政府“四免一关怀”政策的同 时，还要积极探索适应艾滋病患者的新型社会支持模式,为患者创造一个支持性环境，使患者保持良好 的心态接受治疗。3.发挥不同主体的作用应积极发挥除政府外的第三方组织参与艾滋病的防治工作,不断发挥这些组织的优势，给予艾滋病 病人情感上的支持和帮助，积极营造第二类社会支 持的氛围。进一步探索有效途径,充分发挥不同主 体的作用，完善整体格局，保障能够更加有效地应对艾滋病。