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1、 2023年冲刺-副主任医师(副高)-血液病学(副高)笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.关于DIC，下列说法正确的是A、AT正常B、D-二聚体增高C、FPA正常D、红细胞破坏E、肾功能损伤早正确答案:B,D,E2.HSCT后，最严重的感染性并发症是A、真菌感染B、单纯疱疹病毒感染C、带状疱疹病毒感染D、巨细胞病毒感染E、链球菌感染正确答案:D3.女性患者，22岁，月经过多，皮肤反复出血点半年。体检：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏、脾脏未触及，血红蛋白89g/L，血小板45乘以十的九次方/L，骨髓示增生活跃，粒系正常、红系中、晚幼红细胞增多，全血可见巨
2、核细胞102个，伴成熟障碍。本病最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜(急性)B、特发性血小板减少性紫癜(慢性)C、急性白血病D、过敏性紫癜E、单纯性紫癜正确答案:B如果网织红细胞3，抗人球蛋白实验(+)，最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、过敏性紫癜E、Evans综合征正确答案:E4.患者，女性，32岁，发热1周，右颈包块半月，活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。其它部位无肿大淋巴结，肝脏不大，脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片检查有12的淋巴肉瘤细胞。疾病分类属何期A、BB、AC、AD、AE、B正确答案:E5.凝血性疾病包括A、严重的肝病B、血小板减少性紫癜C
3、、特发性血小板减少性紫癜D、血友病E、严重肾病正确答案:A,C,D6.30岁农民，头昏乏力，粪便中查见钩虫卵，血红蛋白65gL，治疗应是A、驱虫B、驱虫+口服铁剂C、驱虫+注射右旋糖酐铁D、输血E、口服叶酸和维生素B正确答案:B7.男，20岁，鼻出血1周，发热、血尿三日。全身广泛点片状出血。血红蛋白50g/L，白细胞1.010/L，血小板6010/L，外周血原幼稚细胞20%，应考虑 ( )A、重型再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、粒细胞缺乏症E、营养性巨核幼红细胞性贫血正确答案:B8.关于溶血性贫血下列不正确的是A、血清间接胆红素升高B、血清结合珠蛋白升高C、血涂片中出
4、现幼红细胞D、网织红细胞数升高E、红细胞寿命缩短正确答案:B9.异基因造血干细胞移植后输注静脉免疫球蛋白是为了防治 ( )A、出血性膀胱炎B、肝静脉闭塞病C、巨细胞病毒(CmV)所致间质性肺炎及移植物抗体宿主病D、白质脑病E、甲状腺功能低下正确答案:C10.普通冷冻血浆与新鲜冷冻血浆的区别在于 ( )A、缺少因子和因子B、缺少因子和因子C、缺少因子和因子D、缺少因子和因子E、缺少因子和因子正确答案:B11.血小板以哪种为实体，通过纤维蛋白原相互连接而聚集A、GPAB、GPBAC、GPBGPAD、GPBAE、GPB正确答案:C12.缺铁性贫血的改变顺序是A、低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血B、低血
5、清铁-贫血-骨髓贮存铁减少C、骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁D、贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁E、骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血正确答案:E13.雄激素治疗再障的机制A、改变骨髓微环境B、提高机体抵抗力，减少TS细胞数量C、直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D、稳定内皮细胞，减少出血E、兴奋中枢神经改善微环境正确答案:C14.与多发性骨髓瘤肾损害有关的因素有A、高钙血症B、感染C、游离轻链D、高血尿酸E、高血压正确答案:A,B,C,D15.急性造血功能停滞常发生的疾病是A、接触某些危险因素B、感染发热C、溶血性贫血D、失血性贫血E、缺铁性贫血正确答案:A,B,C16.成人红细胞在发育
6、过程中的主要变化是 ( )A、红细胞体积逐渐变小B、红细胞体积逐渐变大C、红细胞胞核逐渐消失D、红细胞胞核变大E、血红蛋白量逐渐减少正确答案:A,C17.再障最主要的诊断依据是A、全血细胞减少，有出血或感染表现B、网织红细胞减少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴结不肿大E、铁剂叶酸治疗无效正确答案:C18.男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病A、脑脊液压力升高B、脑脊液中蛋白含量升高C、脑脊液中糖降低D、脑脊液中白细
7、胞1010L(10mm)，涂片中找到白血病细胞E、脑脊液中B微球蛋白升高正确答案:D关于脑膜白血病下列哪项说法是错误的A、最常发生在白血病的缓解期B、最常见于成人急非淋白血病C、最常见于儿童急淋白血病D、常引起白血病复发E、最常累及脑膜，亦可累及脑实质与脊髓正确答案:B脑膜白血病最常用的治疗方法是A、甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周23次B、甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周1次C、甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每月1次D、阿糖胞苷加地塞米松鞘内注射，每周23次E、头颅加脊髓注射正确答案:A19.患者，男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58gL，WBC3.810L，血小板5010L，胸骨穿刺有核细
8、胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查A、髂骨穿刺B、脊髓穿刺C、复查血常规D、骨髓染色E、红细胞铁染色正确答案:A20.关于Rh血型，说法正确的是A、含C抗原者为Rh阳性B、含E抗原者为Rh阳性C、含D抗原者为Rh阳性D、含C抗原者为Rh阳性E、含E抗原者为Rh阳性正确答案:C21.浆细胞病包括A、浆细胞瘤B、原发性巨细胞球蛋白血症C、重链病和原发性淀粉样变性D、反应性单株免疫球蛋白增多症E、意义来明的单克隆免疫球蛋白血症正确答案:A,B,C,D,E22.以下临床表现和维生素B缺乏有关的是A、吞咽困难B、感觉异常C、运动感丧失D、妄想意念E、异食症正确答案:B23.女性，30岁。妊娠3
9、2周，平时有偏食习惯，因近日头晕乏力就诊。化验：红细胞数1610L，血红蛋白62gL，MCV130fl(130m)，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义A、RBC数减少比Hb下降明显B、MCV、MCH增高C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多D、胃液分泌量减少E、骨髓幼红细胞巨幼样变正确答案:E24.患者女性，21岁。高热周，抗生素治疗无效。查体：T39 5，浅表淋巴结未触及肿大，肝脾未见异常。血常规：WBC3010/L，Hb86g/L，Plt510/L。骨穿示：原始及早幼粒细胞增多大于40%。该患者的诊断是A、血小板减少性紫癜B、淋巴瘤C、巨幼细胞性贫血D、
10、MDSE、多发性骨髓瘤F、白血病G、再生障碍性贫血正确答案:F提示：骨髓象：原始及早幼粒细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，可见Auer小A、ALL-LB、霍奇金淋巴瘤C、AML-M3D、ALL-LE、AML-M2F、脾功能亢进G、ALL-LH、溶血性贫血I、AML-M4正确答案:C25.NHL患者咽淋巴环和脾门淋巴结肿大为首发症状，其余未感不适，分期为A、期AB、期BC、期AD、期BE、期A正确答案:C26.关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A、系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致B、温抗体多为IgGC、可继发于结缔组织病D、Coombs试验可以阴性E、禁用免疫抑制剂正确
11、答案:E27.脾肋下2cm，血红蛋白80gL，白细胞1210L，血小板1210L。下列检查最重要的是A、白细胞分类B、骨髓检查C、血小板抗体D、铁染色E、淋巴结活检正确答案:B此患者住院后出现头痛伴颈项强直，最佳治疗方案为A、抗生素B、化疗鞘内注射MTXC、免疫抑制剂D、输血E、镇痛正确答案:B28.铁代谢指标异常包括A、组织缺铁B、红细胞内缺铁C、总铁结合力和未结合铁的转铁蛋白升高D、贮铁指标减低E、血清铁和转铁蛋白饱和度减低正确答案:A,B,C,D,E29.下列不符合再障的是A、发热、贫血、出血倾向B、骨髓增生低下C、红系、粒系或巨核系有两系以上减少D、无淋巴结肿大E、肝脾肿大正确答案:E
12、30.通过黏附、聚集及释放反应，血小板在止血过程中发挥的作用有A、通过花生四烯酸代谢形成血栓素A2等具有强烈收缩血管、诱导血小板聚集的介质B、活化血小板在前激肽释放酶及高分子量激肽原存在的条件下，直接激活因子及F，启动内源性凝血途径C、释放血小板第3因子，直接参与凝血反应D、形成血小板血栓，机械性修复受损血管E、释放血小板第X因子，直接参与凝血反应正确答案:A,B,C,D31.自体输血的优点有A、可避免血液传播疾病B、针对性强，效率高C、可节约血源，缓解血液供需矛盾D、可保证血液不污染E、可避免同种异体输血引起的同种免疫反应正确答案:A,C,E32.以下疾病是珠蛋白合成障碍所致的是A、血红蛋白
13、H病B、遗传性球形细胞增多症C、遗传性棘形细胞增多症D、PNHE、TTP正确答案:A33.女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80gL，网织红细胞12。如果患者为自身免疫性溶血性贫血，可能出现的阳性试验是A、酸溶血试验阳性B、蔗糖水试验阳性C、Coombs试验阳性D、蛇毒因子溶血试验阳性E、热溶血试验阳性正确答案:C34.属于造血干细胞异常导致的贫血包括A、再生障碍性贫血B、骨髓增生异常综合征C、骨髓硬化症D、慢性病贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案:A,B35.红细胞有几个血型系统 ( )A、6B、16C、30D、36E、46正确答案:C第II卷一.综合考核题库(共35题)1.男性25岁，发热、乏力伴间断鼻衄3周，查皮肤粘膜有出血点，胸骨下段有压痛，肝脾肋下未
