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健康中国-2030-共建共享

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 健康中国2030共建共享教学目的:新中国成立以来,国内始终高度注重健康增进事业,随着《“健康中国2030”规划纲要》的出台,“健康中国”蓝图越发清晰通过教学,引导学生理解国内健康事业的发展脉络和“健康中国”战略内涵,增进学生形成对的的大健康观课程内容: 1.卫生健康事业发展历程与成就       2.“健康中国”的意义       3.“健康中国”什么样       4.全民共建“健康中国” 人们常把健康比作“1”,事业、家庭、名誉、财富等是“1”背面的“O”,人生圆满全系于“1”的稳固,没有健康就难言幸福人生对于国家而言,习近平总书记强调,“没有全民健康,就没有全面小康”,“健康是增进入的全面发展的必然规定,是经济社会发展的基本条件,是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求”8月在全国卫生与健康大会上,习近平总书记从实现民族复兴、增进人民福祉的高度,把人民健康放在优先发展的战略地位,深刻论述推动健康中国建设的重大意义、工作方针、重点任务这是全党全社会建设健康中国的行动指南,更是全方位、全周期保障人民健康的实践号令随着1 0月《“健康中国2030”规划纲要》的印发,国内正以切实可行的方式打造健康中国,摸索以人民健康幸福为目的的发展道路,为人类更美好制度提供中国方案。

一、卫生健康事业发展历程与成就 “与50年前出生的那一代人相比,今天出生的中国人预期可以多活30近年并且,中国只用了富裕国家一半的时间就获得这样的成绩”,7月,世界银行、世界卫生组织和中国财政部、国家卫计委、人社部发布的医改研究报告如此描述1949年时,中国人平均寿命仅35岁,婴儿死亡率高达1/4 !中国人再继续延续这种健康状况,将会浮现亡国灭种之灾危难之际,新中国成立了,中华民族迎来了重大历史转机新中国成立后,党和政府高度注重卫生工作,毛泽东主席多次强调把人民健康作为事关全局的重大政治问题,将改善城乡卫生条件和提高人民健康水平上升为国家意志,将减少疾病、提高人民健康作为中华民族自立于世界民族之林的象征1952年,全国刚从战争废墟中恢复,党和政府就在全国范畴内启动了“爱国卫生运动”,把卫生健康与爱国并提,足见对健康的注重此后,一场以“除四害,讲卫生,消灭疾病,振奋精神,移风易俗,改造国家”为目的的“爱国卫生运动”在全国轰轰烈烈地开展,并且获得了举世瞩目的伟大成就:国内消灭了天花等疾病,基本消灭和控制了鼠疫、黑热病等疾病,大大减少了血吸虫病、疟疾和其她传染病要懂得,这些传染性疾病在旧中国导致了数以万计的一般百姓得病死亡。

为了巩固成效,以避免为主的基层卫生组织逐渐在全国建立起来,医疗卫生条件有了主线改观,国民健康水平实现了大幅度跃升,人均预期寿命增长到20世纪70年代末的68岁,30年时间接近实现了翻一番,达到当时中档发达国家水平,发明了世界奇迹当时,国内医疗卫生发展经验被世界卫生组织誉为“发展中国家实现初级卫生保健的唯一典范”,并向全世界推广改革开放后,随着国家综合国力迅速提高,国内卫生与健康事业加快发展,医疗卫生服务体系不断完善,基本公共卫生服务均等化水平稳步提高,公共卫生整体实力和疾病防控能力上了一种大台阶通过长期努力,我们不仅明显提高了人民健康水平,并且开辟了一条符合国内国情的卫生与健康发展道路特别是进入新世纪后来,国家深化医药卫生体制改革,基本建立起全民医保体系,覆盖了95%以上人口,8亿人民群众看病的个人花销比例降至30%如下;医疗服务体系进一步健全,老百姓在社区、村里就能看病;医疗水平不断提高,某些重大传染性疾病传播得到严格控制,涉及新型药物、诊断器械、医疗技术等在内的各项医疗水平都迅速迎头赶上,部分达到世界一流水平……作为衡量医疗卫生水平最明显的指标足以阐明成就--,国内国民人均预期寿命已达76.34岁,我们只用了发达国家一半的时间,实现了全面健康水平的奔腾。

目前,国内居民健康水平总体处在中高收入国家平均水平第一,深化医改全面推动,获得重大阶段性成效为解决好人民群众看病就医难问题,党中央、国务院启动了新一轮深化医药卫生体制改革,获得重大阶段性成效一是全民医保体系基本建立基本医疗保障制度是人民幸福生活、社会和谐稳定的一块“压舱石”国内已经织起了世界上最大的基本医疗保障网,,城乡职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、新型农村合伙医疗3项基本医疗保险参保人数超过13亿,参保率保持在95%以上,较提高了3个百分点为了把这张网织得更细密、更结实,进一步增强保基本、防大病、兜底线能力二是公立医院改革步伐明显加快公立医院是国内医疗服务体系的主体,是向人民群众提供基本医疗服务的主导力量(全国既有公立医院1.3万家、床位数412万张,分别占医院总数和总床位数的50%、83%)公立医院改革是深化医改的“重头戏”,关系整个医改的成效,波及面广、难度大,人民关怀、社会关注目前,这项改革总体进展顺利省级层面,我们拟定江苏、福建、安徽、青海4省为综合改革试点省,将公立医院改革作为核心任务部署推动三是大力推动社会办医和健康服务业加快发展社会办医,有助于增长医疗服务供应,更好地满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求,同步可以发挥“鲶鱼效应”和“倒逼机制”,促使卫生资源配备更加合理。

第二,医疗服务体系进一步健全,服务能力大幅提高一是医疗卫生资源总量继续增长截至底,国内医疗卫生机构超过98万个,医疗卫生人员总量超过1000万,各类医疗卫生人员数量均有所增长,覆盖城乡的基层医疗卫生服务体系基本建成二是医疗卫生服务设施条件明显改善中央投资重点支持基层医疗卫生机构、全科医生临床培养基地、地市级以上医院儿科等方面建设,基本实现了村村有卫生室、乡乡有卫生院、县县有达标县医院的目的三是服务可及性进一步增强居民15分钟内可以达到近来医疗点的比例为84%,绝大多数城乡居民可以就近获得基本医疗和基本公共卫生服务,居民就医以便限度提高第三,基本公共卫生服务均等化夯实推动增进基本公共卫生服务逐渐均等化,向城乡居民免费提供基本公共卫生服务,是贯彻贯彻避免为主方针、全面增强全民族健康素质的重大举措和具体行动国家对基本公共卫生服务的财政补贴从的人均15元提高到的40元,服务项目从最初的9类41项扩大到12类45项(建立居民健康档案,健康教育,避免接种,传染病防治,高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理,小朋友保健,孕产妇保健,老年人保健,卫生监督协管,结核病患者健康管理,中医药健康管理),基本覆盖了居民生命全过程。

国内将避免接种纳入国家基本公共卫生服务项目,疫苗扩大至14种,可避免15种传染病,疫苗及接种服务都由政府免费提供,受益对象从小朋友扩展到成人通过实行国家免疫规划,多数疫苗可避免传染病发病率已降至历史最低水平尽管国内卫生健康事业成就辉煌,但随着经济社会发展和工业化、城乡化、人口老龄化加速,加之疾病谱、生态环境、生活方式不断变化,国内仍然面临多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交错的复杂局面,在推动全民健康过程中还面对着某些问题和挑战如果这些问题不能得到有效解决,必然会严重影响人民健康,制约经济发展,影响社会和谐稳定第一,人民群众仍然面临多重健康问题一是重大传染病和重点寄生虫病防控形势仍然严峻,新发传染病威胁不容忽视,特别是随着全球化进程加快,新发传染病防控难度加大二是慢性病已成为重大的公共卫生问题,发病人数迅速上升,疾病承当日益沉重国内既有慢性病确诊患者2.6亿人,占总人口的19.1%,慢性病死亡占总死亡的比例由1991年的73.8%上升至的85%,导致的疾病承当占总疾病承当的70%根据世界银行的预测,此后内中国慢性病的发病人数会增长2~3倍三是生态环境、生产生活方式变化及食品药物安全、职业伤害、饮用水安全和环境问题对人民群众健康的影响更加突出,不断发生的自然灾害、事故灾害及社会安全事件对医疗卫生保障也提出了更高的规定。

第二,危害人民群众身体健康危险因素增多经济发展、社会环境、自然环境等仍存在不利于健康的诸多因素在经济发展方面,人口膨胀、资源短缺、环境污染、生态恶化等“都市病”严重同步,服务业发展滞后,高品位、多元化健康服务供应短缺在自然环境与生活行为方式方面,都市地区大气污染,农村地区水污染、土壤污染成为危害健康的重要源头在社会环境方面,人口老龄化、新型城乡化、贫困人口全面脱贫,规定医疗保障和医疗卫生服务更加公平可及第三,医疗卫生服务体制机制还不能完全适应群众健康需求从供需矛盾上来看,近十年,全国人院人数增长了近两倍,年诊断人次也增长了近一倍,然而,同期的卫生技术人员数只增长了2/3左右,执业(助理)医师数仅增长了四成,看病难成为长期困扰人民群众的一大难题从地区差距来看,落后地区的医疗卫生水平严重落后于发达地区,不仅存在看病难、看病贵的问题,甚至还浮现了看病危险的现象面对推动全民健康的问题和挑战,党中央、国务院提出“健康中国”战略显得合法其时,尤为必要和重要二、 “健康中国”的意义在每个人越来越关注自身健康状况、国家更加注重全民健康水平的今天,“健康中国”一经提出就迅速成为社会各界关注的焦点,成为老百姓平常谈论的热点话题。

健康中国”战略,既着眼于应对国内目前面临的挑战,又着眼于前瞻性地为国内将来也许遇到的健康问题做好准备概括起来,其现实意义重要表目前:第一,有助于走出中国特色、中国气派的现代化道路,摸索有助于人民健康的经济社会发展模式,增强中华文化和社会主义制度的影响力、感召力目前全球面临的危机,令全世界反思西方国家发展道路的缺陷,重新结识发展的目的是什么,政府的责任是什么,如何完善市场机制如何在一种资源日益匮乏的世界谋求和平崛起是中国面临的难题健康是永远值得依托的资源,健康是人类永无止境的需求,四分之一世界人口的健康是无与伦比的国家竞争力在全球化的背景下,健康已迅速成为一种“国际公共品”,健康领域的努力将为中国的和平崛起赢得更为广阔的国际空间第二,有助于建立具有中国特色的健康保障制度目前,“以病为本”的现代医学模式,给国家、社会和人民带来沉重承当以“高投入、高成本、高技术、低产出”为特性的、以晚期治疗为主的医疗模式,以及由医生等专业人员主导逐渐转为医药公司和有关营销人员主导的健康知识传播模式大行其道,和“避免为主”的方向背道而驰,严重挥霍了资源,不具有可持续性这些主流模式对提高人民健康水平的作用有限,却大大加重了个人、公司、社会和政府的承当,世界上大多数发展中国家,不也许再走西方医疗模式道路,必须摸索走出一条新型健康保障道路。

新中国成立以来走出了有中国特色的初级卫生保健道路,成为世界发展中国家的典范国内几千年来发展的文化和老式医学具有不少先进的理念,如“天人合一”的和谐文化、“养生”老式文化等,诸多是指引健康生活方式的朴素理念,是中华文化的重要构成部分,是文化输出的重要载体,也是将来健康医学发展的方向第三,有助于进一步深化医药卫生体制改革、巩固医药卫生体制改革的成果,解决国内人民健康存在的急切问题维护和增进人民健康,要靠医药卫生体制改革,但是更加主线的是建立有助于人民健康的社会经济发展模式、营造有助于人民健康的社会、经济、生活和生态环境,建立有助于维护和增进人民健康的体制机制健康中国战略是在医药卫生体制改革的基本上,从更大范畴、更高高度、从主线上维护人民健康的战略规划第四,有助于增进产业升级,催生新的经济增长点、提高国际竞争力国内面临着转变经济发展模式的重大任务,经济发展要由过度依赖物质资源的消耗向依托技术进步、改善管理和提高劳动者素质转变;要由过度依赖投资和出口向消费、投资和出口协调拉动转变;由过度依赖第二产业向第一、第二、第三产业协调拉动转变实行健康中国战略,有助于提高人民健康水平,优化人力资本构造,延续中国“经济奇迹”、提高经济发展的质量和效益,使经济发展从依托资源消耗和人力投入,逐渐转向依托科技进步和人力资本提。

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