医院职业暴露处置流程

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1、实用文档XX医院职业暴露处置流程发生职业暴露后皮胅或粘膜接触患者的血液、体液后锐器伤:立即在伤口旁端轻轻挤粘膜暴露:立即用肥皂液或清水反复冲洗波污染的压,禁止在伤口局部挤压;再用皮胅;粘膜用生理盐水冲洗/ 流动水反复冲洗。皂液和流动水进行冲洗伤口,冲洗后,用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口,必要时无菌包扎。局部处理完毕,立即反报告科室负责人及院感科,基线检测,填写职业暴露个案登记表职业暴露后评估暴露后的预防、随访与咨询患者 HIV( +)患者 HBV( +)患者 HCV( +)患者 TPHA( +)预性用药尽快在暴露后 4医务人医 务 人医 务 人医务人医务人员小时实施, 最员接种员 未 接员

2、 接 种员正接抗 HCV(-)迟不得超过过疫苗种 过 疫过 疫 苗受疫苗24 小时,超产生抗苗 且 抗已 知 无接种未过 24 小时也体原、抗体免 疫 应知免疫应该到当地均阴性答应答CDC 评估决定推荐使用苄星青霉素 240 万 U 单次肌注预防随访暴露后三个月,追踪 TP随访第4周、8周、12 周、6 个月检测抗-HIV24 小时内注射 HBIG,并完成乙肝疫苗接种24 小时内 注 射HBIG,并考 虑 强化疫苗24 小 时 内注射 HBIG,并继续完成疫或者接种随访;第4.6周检测 RNA;或第 4.6 个月检测抗 -HCV、ALT随访:暴露后个月;追踪检测抗-HBsALT注: HBV 职业暴露:暴露者接种过乙肝疫苗,已知有免疫应答(HbsAg 10mIU/ml ,无需预防注射措施;抗体反应未知,监测抗体浓度,HbsAg 10mIU/ml 者, HBIG1 剂并考虑强化.

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