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1、2022年09月盐城市红十字会医院公开招聘入编工作人员笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共150题)1.经注册的执业医师在( )取得相应的处方权。A.卫生行政主管部门B.药品监督管理局C.执业地点D.医院E.医药商店答案：C 本题解析：暂无解析2.气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物进入体内途径主要是A.皮肤B.呼吸道C.消化道D.汗腺E.皮脂腺答案：B 本题解析：暂无解析3.关于稳态的叙述，下列哪项是错误的A.生物体内环境的理化性质经常保持绝对平衡的状态，称为稳态B.稳态是一种复杂的由机体内部各种调节机制所维持的动态平衡过程C.
2、维持机体内环境的理化性质相对恒定的状态，称之为稳态D.稳态一旦破坏，不能维持，人体的生命活动将会受到严重影响E.机体所处的外环境发生变化时，稳态仍能维持答案：A 本题解析：暂无解析4.结肠癌的好发部位是A.回盲部和升结肠B.横结肠C.降肠D.回肠E.直肠和乙状结肠答案：E 本题解析：暂无解析5.目前最常用的智力高低表示法是( )A.智力年龄B.离差智商C.比率智商D.项目数E.百分位数答案：B 本题解析：暂无解析6.典型的疟疾症状发作，是在A.部分发育成雌或雄性配子体时B.在肝细胞、红细胞内增殖时C.侵入肝细胞内进行红细胞外生活时D.裂殖子侵入红细胞内增殖时E.红细胞破坏，大量裂殖子、疟色素与
3、代谢产物释放入血时答案：E 本题解析：暂无解析7.在第3-5腰椎高度的椎管内不含有:( )A.尾神经根B.骶神经根C.终丝D.脊髓腰(骶)膨大答案：D 本题解析：暂无解析8.患者大便干结难于排出，舌干唇燥，咽干口臭，舌红少津，脉细，其辨证是：A.大肠液亏证B.大肠热结证C.大肠湿热证D.燥邪犯肺证答案：A 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，大肠液亏证指津液不足，不能濡润大肠所表现的证候。本证多因素体阴亏，或久病伤阴，或热病后期，津伤末复，或妇女产后出血过多等引起。临床表现为大便秘结干燥，难以排出，常数日一行，口干咽燥，或伴见口臭、头晕等症，舌红少津，脉细涩。A项正确。因此，选择A
4、选项。9.犬吠样咳嗽多见于A.急性胸膜炎B.大叶性肺炎C.急性左心衰竭D.急性喉炎E.肺结核答案：D 本题解析：暂无解析10.下述为室内空气质量评价常用指标包括，除了( )A.细菌总数B.链球菌总数C.二氧化碳D.室内微小气候E.空气离子答案：D 本题解析：暂无解析11.胃溃疡（ ）。A.胃酸度升高B.胃酸度正常或降低C.胃酸度常降低D.胃酸度明显升高E.胃酸度明显降低答案：B 本题解析：暂无解析12.腹膜在女性盆腔内不形成( )A.壁腹膜B.腹膜腔C.膀胱子宫陷凹D.直肠子宫陷凹E.膀胱直肠陷凹答案：E 本题解析：暂无解析13.有关甲状腺旁腺的说法正确的( )。A.位于甲状腺两侧B.胸胃柄后
5、面C.甲状腺侧叶后面D.不可能位于甲状腺内E.通常有前后两对答案：C 本题解析：暂无解析14.关于静脉补液，下列哪项是错误的（ ）。A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液C.高渗性缺水最好补等渗盐水D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后，先补计算量之1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量答案：C 本题解析：考点：考点5：高渗性缺水； 高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。 1病因 （1）摄入水不足，如食管癌吞咽困难，病危病人给水不足等； （2）水分丧失过多，如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。 2临床表现
6、（1）轻度缺水：除口渴外，无其他症状。缺水量为体重的2%4%。 （2）中度缺水：极度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷，常出现烦躁。缺水量为体重的4%6%。 （3）重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。 3诊断 （1）依据病史及表现； （2）尿比重增高； （3）血清钠在150mmol/L以上； （4）红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。 4治疗 （1）尽早去除病因； （2）补充水分，不能经口补充者，可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液； （3）因血液浓缩，体内总钠量仍有减少，故补水的同时应适当的补充钠盐； （4
7、）尿量达40ml/h后应补充钾盐； （5）经补液后酸中毒仍未能完全纠正者，应给碳酸氢钠。 考点4：低渗性缺水； 低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水，血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。 1病因 （1）胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻； （2）大创面慢性渗液； （3）肾排钠过多。 2临床表现 常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速，甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。 （1）轻度缺钠：乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。 （2）中度缺钠：除上述症状外，尚有恶心、呕
8、吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少，尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.50.75g。 （3）重度缺钠：病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.751.25g。 3诊断 （1）依据病史及表现； （2）尿Na+和Cl-明显减少； （3）血清钠低于135mmol/L； （4）红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高； （5）尿比重常在1.010以下。 4治疗 （1）积极处理病因； （2）采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射：轻度和中
9、度缺钠时，按估计的缺钠程度补给，如体重60病人，血清钠为130135mmol/L，则每公斤体重缺氯化钠0.5g，计需氯化钠30g，先补给1/2量即15g，加日需氯化钠量4.5g，总计19.5g，可以给5%葡萄糖盐水2000ml，此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2（即15g），在第二天补给；重度缺钠时，因常有休克（低钠性休克），应先补足血容量后给以输入高渗盐水（一般为5%氯化钠溶液）200300ml； （3）缺钠伴有酸中毒时，在补充血容量和钠盐后，经血气分析，酸中毒仍未完全纠正时，可给1.25%碳酸氢钠溶液100200ml或平衡盐溶液200ml； （4）尿量达到40ml/h后，应补
10、充钾盐。 考点3：等渗性缺水； 等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。 1病因 （1）消化液的急性丧失如大量呕吐和肠瘘等； （2）体液丧失在感染区或软组织内如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻和烧伤等。 2临床表现 少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛、但不口渴。当丧失体液达体重的5%（相当于丧失细胞外液20%）时，出现血容量不足症状；当丧失体液达体重的6%7%时，可出现严重休克，当体液的丧失主要是胃液时，可伴发代谢性碱中毒征象。 3诊断 主要依据病史和临床表现进行诊断。实验室检查有血液浓缩表现
11、，尿比重增高，但血Na+和Cl-浓度仍在正常范围内。 4治疗 在积极治疗原发病的同时，应给予等渗盐水，并注意补充血容量（包括晶体和胶体）纠正休克。可根据临床表现估计补液量，也可根据细胞比容（Hct，正常值：男0.48，女0.42）来计算。 补液量（L）=Hct上升值/Hct正常值体重（kg）0.2 临床常用的等渗盐水（生理盐水）为0.9%的氯化钠溶液，其Na+和Cl-含量均为154 mmol/L，其中Cl-含量明显高于血浆。若大量输入这种液体，易导致高氯性酸中毒。因此，临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水，其电解质含量接近于血浆，故更符合生理。目前常用的平衡盐溶液的配制方法有复方氯化钠和乳酸钠溶液（复方氯化钠和1.86%乳酸钠之比为2：1）以及等渗盐水和碳酸氢钠溶液（等渗盐水和1.25%碳酸氢钠之比为2：1）两种。同时应积极纠正酸碱平衡失调。纠正缺水后，Na+排泄增加及血容量补足后血清钾相对降低，故应在尿量达到40ml/h时，补充氯化钾。 15.下列哪项不属于周围血管征A.颈动脉搏动明显B.水冲脉C.颈静脉怒张D.杜氏双重杂音E.节律性点头运动答案：C 本题解析：暂无解析16.视觉中枢位于( )A.中央前回B.中央后回C.距状沟两侧D.中央旁小叶答案：C 本题解析：暂无解析17.下列哪种疾病通常不会出现左上腹肿块A.脾大B.胰尾部肿瘤C.胰头癌D.结肠脾区肿
