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1、中国医科大学22春医学科研方法学离线作业一及答案参考1. 一篇优秀的科研论文，其学术水平主要体现在A写作技巧高超，语言生动活泼B具有创新性，有重要的理一篇优秀的科研论文，其学术水平主要体现在A写作技巧高超，语言生动活泼B具有创新性，有重要的理论意义或临床实用价值C科研设计严谨D数据资料真实可靠E统计分析运用合理，评价恰如其分，实事求是正确答案：ABCDE本题考试要点：是论文学术水平的评价标准。科研论文的学术水平主要从以下几方面评估：立题依据充分。具有创新性，有重要的理论意义或临床实用价值。能解决临床中所遇到的问题。严谨的科研设计。科学严谨的科研设计和正确的研究方法是基本保证。临床研究一定要符合
2、伦理要求，须经所在单位伦理委员会的批准。准确可靠的资料。研究资料的收集应客观、求实、准确、可靠。不能主观，尽量减少偏倚。任何作假、抄袭都是决不能容忍的。对研究数据的处理要得当，必须符合医学统计学的原则。使用不恰当的统计方法会得出完全错误的结论。实事求是及恰如其分的评价。因为任何研究都不可能是完美无缺的，对研究的结果下结论时一定要实事求是及恰如其分。因此，一篇不能用临床流行病学的原则客观评价研究结果的局限性、推广性及其实际应用价值的文章，则没有资格被认为是高水平的科研论文。2. 简述核医学显像的基本方法。简述核医学显像的基本方法。正确答案：核医学显像的基本方法主要包括：显像药品、显像时间、显像体
3、位、准直器和设备工作条件的选择以及患者检查前的准备等内容。rn (1)患者检查前的准备：患者在许多核医学显像前的准备项目是排除干扰因素获得满意的检查结果以及保护患者免遭额外辐射所必须采取的措施。rn (2)显像药品的选择：应选择能快速进入靶器官、靶非靶比值高、合适而稳定的靶组织滞留时问、适宜的射线能量、放射性浓度高的显像药品。rn (3)显像时间的选择：应根据药物在体内的转归特点和不同的应用目的选择最佳的显像时间是获得优质影像的重要条件。对于了解靶组织功能状况的动态显像最佳显像时间的选择尤为重要。rn (4)显像体位的选择：核医学显像有多种体位针对不同部位脏器和不同的显像目的选择正确的体位对图
4、像的质量非常重要。rn (5)准直器和设备工作条件的选择：探测不同能量的射线应选用相应性能的准直器。另外根据显像器官和组织的深浅、大小和厚度和显像的目的选择高灵敏度或高分辨率准直器。核医学显像的基本方法主要包括：显像药品、显像时间、显像体位、准直器和设备工作条件的选择,以及患者检查前的准备等内容。(1)患者检查前的准备：患者在许多核医学显像前的准备项目是排除干扰因素,获得满意的检查结果以及保护患者免遭额外辐射所必须采取的措施。(2)显像药品的选择：应选择能快速进入靶器官、靶非靶比值高、合适而稳定的靶组织滞留时问、适宜的射线能量、放射性浓度高的显像药品。(3)显像时间的选择：应根据药物在体内的转
5、归特点和不同的应用目的,选择最佳的显像时间是获得优质影像的重要条件。对于了解靶组织功能状况的动态显像,最佳显像时间的选择尤为重要。(4)显像体位的选择：核医学显像有多种体位,针对不同部位脏器和不同的显像目的,选择正确的体位对图像的质量非常重要。(5)准直器和设备工作条件的选择：探测不同能量的射线应选用相应性能的准直器。另外,根据显像器官和组织的深浅、大小和厚度和显像的目的,选择高灵敏度或高分辨率准直器。3. 构成“肌腱袖”的肌有( )、( )、( )、( )。构成“肌腱袖”的肌有( )、( )、( )、( )。参考答案：冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌4. 关于疾病预后因素的描述，不正确的说法
6、是A预后因素的研究可以有助于改善疾病的预后B预后因素是关于疾病预后因素的描述，不正确的说法是A预后因素的研究可以有助于改善疾病的预后B预后因素是指作用于健康人，能使其增加患病危险性的因素C早期治疗可以改善疾病的预后D医疗制度、社会经济条件、病人的病程等会影响预后E患者身体的素质是项综合指标，包括年龄、性别、营养状况、免疫功能等影响预后正确答案：B本题考试要点：是预后因素与危险因素的区别与联系。凡影响疾病预后的因素都可称预后因素，若患者具有这些影响因素，其病程发展过程中出现某种结局的概率就可能发生改变。预后因素的研究有助于临床医师进行医学干预，包括筛检、及时诊断、积极治疗和改变患者影响健康的不良
7、行为等，从而为改善患者疾病预后而作出努力。预后因素和危险因素不同，危险因素是指作用于健康人，能增加患病危险性的因素，而预后因素是在已经患病的病人中研究与疾病结局有关的因素，因此，疾病的危险因素和预后因素是不同的概念。虽然有些疾病中某些危险因素也可能同是预后因素，但多数是不相同的。因此，危险因素不同于预后因素，选择B。5. 18F-FDG心肌葡萄糖代谢显像的临床应用价值是什么?18F-FDG心肌葡萄糖代谢显像的临床应用价值是什么?冠心病早期诊断。心肌缺血范围与程度的客观评价及心肌梗死区存活心肌的准确判断。冠状动脉血管重建术前适应证选择。心肌病异常代谢的研究与病因探讨。6. 以下描述正确的是 A肾
8、图仪是一种显像仪 B甲状腺功能仪主要进行甲状腺摄碘功能测定 C肾图曲线是时间放以下描述正确的是A肾图仪是一种显像仪B甲状腺功能仪主要进行甲状腺摄碘功能测定C肾图曲线是时间放射性活性曲线D肾图检查需要分别记录两侧肾图曲线，耗时较长E甲状腺功能仪主要测定甲状腺激素水平BC7. 代谢性骨病骨显像的特征影像。代谢性骨病骨显像的特征影像。正确答案：代谢性骨病骨显像的特征影像。rn (1)全身骨骼显像剂摄取对称性增加。rn (2)颅骨和下颌骨的显像剂浓集尤其明显。rn (3)肋软骨连接处显像剂浓集呈串珠状。rn (4)胸骨柄和胸骨体侧缘的显像剂摄取增多呈领带样的胸骨影(“tie”sign)。rn (5)散
9、在的假性骨折表现包括椎体压缩性骨折。rn (6)肾影变淡或消失。rn (7)延迟显像时骨显像剂存留率明显增高。rn (8)有时可见肺、胃等软组织钙化影。代谢性骨病骨显像的特征影像。(1)全身骨骼显像剂摄取对称性增加。(2)颅骨和下颌骨的显像剂浓集尤其明显。(3)肋软骨连接处显像剂浓集呈串珠状。(4)胸骨柄和胸骨体侧缘的显像剂摄取增多,呈领带样的胸骨影(“tie”sign)。(5)散在的假性骨折表现,包括椎体压缩性骨折。(6)肾影变淡或消失。(7)延迟显像时骨显像剂存留率明显增高。(8)有时可见肺、胃等软组织钙化影。8. 下列对多层螺旋CT的叙述正确的是( )A在z轴方向上有多个探测器B探测器在
10、z轴方向的排列下列对多层螺旋CT的叙述正确的是( )A在z轴方向上有多个探测器B探测器在z轴方向的排列形式可分为两种：等宽型和不等宽型C重建层厚可以小于扫描层厚D有多个数据采集系统E使用厚扇形束正确答案：ABCE9. 简述肝脏在脂类和蛋白质代谢中的作用。简述肝脏在脂类和蛋白质代谢中的作用。正确答案：肝脏在脂类的消化、吸收、分解、合成、运输及转化的代谢过程中发挥着重要的作用：将胆固醇转变为胆汁酸促进脂类物质的消化吸收；是脂肪酸氧化分解的主要场所酮体生成的器官也是合成脂肪酸的主要场所；通过合成HDL和VLDL脂蛋白以降低血浆胆固醇和防止脂肪肝的发生。rn 肝脏是蛋白质合成的主要器官也是氨基酸分解代
11、谢的重要场所：如清蛋白、凝血酶原、纤维蛋白原、部分球蛋白、多种载脂蛋白等都在肝脏合成；氨基酸可在肝内转氨基、脱氨基、脱羧基等作用下分解肝脏也是胺类和NH3重要解毒器官。肝脏在脂类的消化、吸收、分解、合成、运输及转化的代谢过程中发挥着重要的作用：将胆固醇转变为胆汁酸,促进脂类物质的消化吸收；是脂肪酸氧化分解的主要场所,酮体生成的器官,也是合成脂肪酸的主要场所；通过合成HDL和VLDL脂蛋白,以降低血浆胆固醇和防止脂肪肝的发生。肝脏是蛋白质合成的主要器官,也是氨基酸分解代谢的重要场所：如清蛋白、凝血酶原、纤维蛋白原、部分球蛋白、多种载脂蛋白等都在肝脏合成；氨基酸可在肝内转氨基、脱氨基、脱羧基等作用
12、下分解,肝脏也是胺类和NH3重要解毒器官。10. 某男，29岁，自3月11日起出现畏寒、发热，无寒战，体温最高385，同时感纳差、乏力、恶心、腹胀，入院后实某男，29岁，自3月11日起出现畏寒、发热，无寒战，体温最高385，同时感纳差、乏力、恶心、腹胀，入院后实验室检查结果：抗-HAV IgM(-)；HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc IgM(+)；抗-HCV(一)；HDVAg(一)、抗一HDV(一)。问题：考虑什么诊断(病原学)?正确答案：乙型肝炎病毒。11. 肾的被膜自外向内分别为肾筋膜、_和_，腹膜后隙以肾筋膜分为_肾的被膜自外向内分别为肾筋膜、_和_，腹膜后隙以肾筋膜分为_
13、、_和_间隙。正确答案：肾脂肪囊 肾纤维囊 肾前间隙 肾周间隙 肾后间隙肾脂肪囊肾纤维囊肾前间隙肾周间隙肾后间隙12. 三羧酸循环中的关键酶有A柠檬酸合酶B顺乌头酸酶C异柠檬酸脱氢酶D延胡索酸酶E一酮戊二酸脱三羧酸循环中的关键酶有A柠檬酸合酶B顺乌头酸酶C异柠檬酸脱氢酶D延胡索酸酶E一酮戊二酸脱氢酶系正确答案：ACE13. 有些多基因遗传病的群体发病率有性别差异，发病率低的性别_。A患性域值高，则其子女的复发风险相对较高B患性域值低，则其子女的复发风险相对较低C患性域值高，则其子女的复发风险相对较低D患性域值低，则其子女的复发风险相对较高参考答案：A14. 下列关于细胞决定与细胞分化关系的描述
14、，哪项错误 A在胚胎发育早期，在某一组织或器官的原基必须首先获得决下列关于细胞决定与细胞分化关系的描述，哪项错误A在胚胎发育早期，在某一组织或器官的原基必须首先获得决定，然后才能向预定方向发育，也就是分化B决定发生在形态结构变化之前，主要标志是细胞内部开始合成特异性的蛋白质C在决定之前，细胞具有高度的可塑性和多向分化性D在胚胎细胞分化上，决定先于分化，是细胞分化的前奏或基础，并制约着分化的方向E决定是分化稳定发展的结果E本题考查学生对细胞分化和细胞决定之间的关系的掌握。细胞分化是一个复杂的过程，在细胞出现可识别的形态和功能差异之前，细胞已经具备向特定方向分化、最终形成具有一定表型特征细胞的能力，这种细胞的发育选择称为细胞决定。在胚胎发育早期，某一组织或器官的原基必须首先获得决定，然后才能向预定方向发育。决定发生在形态结构变化之前，主要标志是细胞内部开始合成特异性的蛋白质(包括酶和受体等)。在决定之前，细胞具有高度的可塑性和多向分化性。在胚胎细胞分化上，决定先于分化，是细胞分化的前奏或基础，而分化是决定稳定发展的结果。所以答案是E。15. 参与围成咽峡的结构有A腭帆游离缘B腭垂C舌根D两侧腭舌弓参与围成咽峡的结构有A腭帆游离缘B腭垂C舌根D两侧腭舌弓正确答案：
