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湖北师范学院青年志愿服务活动申请表单位名称湖北师范学院生命科学学院青年志愿者服务大队1307分队 活动类型自主活动（ ） 联合活动（1）（ ） 联合活动（2）（ ）联合单位 （注：有则填写，无则不填）活动名称活动时间 （周 ）活动地点是否已联系（ ）责 任 人联系方式公益方向预计人数（联合活动分开统计）活 动 具 体 方 案活 动 目 的活 动 具 体 流 程所在学院青大队意见 签 章： 年 月 日校青协活动部意见签 章： 年 月 日湖北师范学院青年志愿服务活动总结表活 动 总 结志愿服务时长（小时/人）实际参加人数（联合活动分开统计）参加人员名单活动存在问题有无特殊情况（ ）联合单位证明签章： 年 月 日 服务对象证明或评价 签章： 年 月 日校青协总结及存档活动创新活动质量表格填写质量有 无 优 良 差 优 良 差 存档时间（周 ）经手人备 注 湖北师范学院青年志愿者协会 制
