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1、编号： 国 家 开 发发 银 行河南省高校国家家助学贷款审审批表申请人姓名: 班 级: 专 业: 院 系: 所在学校: 姓 名性别民族出生日期年月日入学时间年月学 号学制学生类别本 专博 硕户口类别农业户口非农户口院 系专业班级班级身份证号 码考生号电子信箱电子信箱现住址学生电话家庭地址邮政编码家庭人口年收入￥：家庭电话家庭联系人系人称谓家庭电子信 箱贷款金额贷款金额人民币（大写）： 仟佰元整（￥：）本人保证:1、以上填写内内容真实无误误；2、按时还本付付息。贷款申请人：（签名加盖手印印）年 月 日其中：学费、住宿费(￥： ) ；生活活费(￥： )贷款期限月自 年 月 日日至 年 月月 日以下
2、内容由院系系填写学习状况特优优秀良好中等较差辅导员签 字品德表现优秀良好中等一般较差借款申请人是我我院系就读学学生，表内所所填资料属实实，特此证明明。同意该学学生申请贷款款。院系领导签字：（院系盖章） 年 月 日学校国家助学贷贷款管理中心心审批意见：学校国家助学领导签字：贷款管理中心（学贷中心盖章章）年 月 日注：本表、身份份证、学籍档档案（考生准准考证、录取取通知书、审审批表）上的的姓名要求一一致。 本表表共5页（含含封面）。 贷款学生家长承承诺书本人同意（子女） 向国家开发发银行河南省省分行申请国国家助学贷款款 元；承诺诺作为贷款学学生的永久联联系人，并按按规定向学校校提供贷款学学生的联系方方式；保证督督促和协助借借款人按时归归还贷款本金金及利息，如如违约愿承担担相应的法律律责任及后果果。 家家长（签字加加手印）： 年 月 日村委会（街道居居委会或父母母所在单位）关关于贷款学生生家庭经济状状况的证明乡、镇政府（街街道办事处或或区政府）民民政部门关于于贷款学生家家庭经济状况况的证明 （加盖盖公章） 年 月 日盖章单位联系电电话： （加盖盖公章） 年 月 日盖章单位联系电电话：贷款学生家庭户户口本复印件件粘贴处户口本首页粘贴贴处户口本家长单页页粘贴处贷款学生个人证证件复印件粘粘贴处身份证复印件粘粘贴处学生证复印件粘粘贴处
