急诊抢救室必备50种药品知识

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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流急诊抢救室必备50种药品知识.精品文档.急诊抢救室必备50种药品1、盐酸肾上腺素 副肾素1mg*10作用:1)兴奋心脏1受体,加强心肌收缩性,使心输出量增加,心率加快,扩张冠状血管,改善心肌血液供应。2)收缩皮肤、粘膜血管 对内脏血管尤其是肾血管发挥舒张作用。3)激动支气管平滑肌2受体。用途: 1)心脏骤停的复苏 2)过敏反应、过敏性休克的抢救3)控制支气管哮喘的急性发作。4)局麻佐药和局部止血。护理要点: 1)不良反应:心悸、头痛、血压升高。有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。2)禁与碱性药物配伍3)密切观察血压和脉搏变化,以免引

2、起血压骤升和心动过速。2、去甲肾上腺素 去甲肾 2mg*5 作用: 受体激动剂用途: 休克、低血压、上消化道出血护理要点: 1) 药液外漏可引起局部组织坏死。2) 能使小血管收缩,应密切观察休克症状及尿量变化,用药期间尿量至少保持在25ml/h以上。3) 滴注时应从小剂量开始,根据病人的病情调节浓度和剂量。4)忌与碱性药物配伍。3、异丙肾上腺素 1mg*5作用: 1、2受体激动剂1)兴奋心脏1受体使心肌收缩力增强,心率加快,传导加速。2)扩张血管,主要扩张骨骼肌血管,冠脉轻度扩张。3)缓解支气管平滑肌痉挛。用途:1)治疗房室传导阻滞。2)心脏骤停的复苏。3)控制支气管哮喘的急性发作。4)心源性

3、和中毒性休克护理要点:1)心肌炎、心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜铬细胞瘤、房颤患者禁用。2)静滴速度过快,浓度过高,可致室性早搏、心动过速甚至心室颤动。3)若心率增快到140次/分钟或出现心律不齐应停药。4)忌与碱性药物配伍。4、多巴胺 儿茶酚乙胺 20mg*20作用: 主要兴奋1受体,高浓度时兴奋受体。使心率加快,增加心输出量,升高血压,增多尿量。用途:1)各种类型休克治疗药物之一,特别是心源性休克2)充血性心力衰竭3)急性肾功能衰竭(与利尿剂合用)护理要点:1)禁用于嗜铬细胞瘤病人2)禁与碱性药物配伍3)药液外渗可致组织坏死4)大剂量可出现循环衰竭现象,若尿量少于30ml/h,应立即报告医师。

4、5、多巴酚丁胺 杜丁胺 20mg*10作用: 选择性受体激动剂用途: 各种心脏疾病引起的充血性心力衰竭、心源性休克、心脏外科手术后排血量低护理要点:1) 禁用于肥厚性梗阻性心肌病。2.禁与碱性药配伍。3)稀释后应于24h内使用。6、间羟胺 阿拉明 10mg*20作用: 主要兴奋受体,升压作用。用途: 1)用于各种原因(包括心源性、感染性、过敏性等)引起的低血压状况。2)阵发性室上性心动过速(伴低血压者)。护理要点:1)禁用于严重冠心病、重症高血压、室性心动过速及闭角型青光眼。2)禁与碱性药配伍。3)避免药物外渗。7、硝酸甘油 三硝酸甘油酯 5mg*5作用: 速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药用途:1

5、冠心病心绞痛的治疗及预防2)缩小急性心肌梗死者的梗死范围 3降低血压4)治疗充血性心力衰竭护理要点:1)不良反应:体位性低血压、心跳加快、晕厥2)避光使用。3)从小剂量开始使用8、酚妥拉明 立及丁 10mg*10作用: 短效受体阻滞剂用途:1外周血管痉挛性疾病2感染性休克3嗜铬细胞瘤4高血压危象5急性心力衰竭护理要点:1) 注射时应平卧,起床时要小心、缓慢,以免引起体位性低血压。2) 使用本品过量时立即去枕平卧,禁用肾上腺素。3)密切观察心电图及血压变化。9、乙胺碘呋酮 胺碘酮、可达龙 150mg*5作用: 延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期,扩张冠状动脉,较少心肌耗氧量。用途:

6、多种原因引起的室上速、室性心律失常。护理要点:1) 禁用于房室传导阻滞、病态窦房结综合症、甲状腺功能障碍病人。2) 推注速度不宜过快,否则易引起低血压。10、利多卡因100mg*10作用: 钠拮抗药,降低心肌兴奋性,抑制异位节律点的自律性。用途: 各种原因引起的心动过速,频发性室早、室颤。护理要点:1) 静滴过程中严密观察血压及心电图2) 用最小量维持,防止过量中毒11、普罗帕酮 心律平 35mg*5作用: 钙拮抗药,有快速抗心律失常作用用途: 1)室性或室上性异位搏动、心动过速2)预激综合征3)电复律后室颤发作护理要点:1)静注过程中严密观察血压及心电图变化。速度宜慢。2)用药过量引起严重心

7、动过缓时,可用阿托品、异丙肾解救。12、维拉帕米 异搏定 5mg*5作用: 钙拮抗药用途: 室上性心动过速首选药,也可用于房扑、房颤、房早、肥厚性心肌病、高血压、心绞痛护理要点:1)用药期间密切观察血压心率变化。2)变换体位应慢3) 静脉快速注射可造成心脏骤停,应采用阿托品、异丙肾解救。13、苯妥英钠 大仑丁100mg*5作用: 乙丙酰脲类抗癫痫药用途: 癫痫大发作、精神运动性大发作、室性心律失常、强心甙中毒引起的室性心动过速护理要点: 1)禁与碱性药配伍2)静注速度不宜过快3)外渗易致局部坏死14、去乙酰毛花甙丙 西地兰 0.4mg*5作用: 快速强心甙类药物用途: 1)急性心功能不全。2)

8、治疗慢性心功能不全急性加重。3)治疗某些心律失常(房颤、房扑、室上速)。护理要点:1)禁与钙注射剂合用。 2)近期用过其他洋地黄类强心药者慎用。钾低者慎用3)稀释后缓慢静注,大于10min15、呋塞米 速尿 20mg*10作用: 强效髓袢利尿药。用途:1)水肿性疾病(充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏病)2)急性肺水肿和脑水肿。3)预防和治疗急性肾功能衰竭。4)急性药物、毒物中毒。5)高钾血症。6)高血压。护理要点:1)静注速度要慢2)长期大剂量使用要补钾3)观察有无耳中毒现象,如发现耳鸣、听力下降及时停药。4)可致高血糖5)观察有无脱水和体位性低血压16、尼可刹米 可拉明 0.375mg*10作用

9、: 直接兴奋延髓呼吸中枢。用途: 1)中枢性呼吸功能不全2)肺心病引起的呼吸衰竭3)阿片类药物中毒护理要点:1)禁与碱性药配伍2)大剂量可引起血压升高、心悸、心律失常。3)观察有无过量,及时调整剂量。17、洛贝林 山梗菜碱 3mg*10作用: 刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋延脑呼吸中枢。用途: 1)新生儿窒息、一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒。2)肺炎、白喉等原因引起的呼吸衰竭。护理要点:1)禁与碱性药配伍2)静滴速度要缓慢3)观察有无大汗、心动过速、低血压、惊厥等过量反应,及时调整剂量。18、纳洛酮 金尔伦 0.4mg*10作用: 1)为阿片受体拮抗剂,纠正阿片类物

10、质的中枢抑制效应。2)对急性乙醇中毒有促醒作用。用途: 1)用于阿片类药物过量的治疗和诊断,逆转呼吸抑制。2)解救急性乙醇中毒护理要点: 大剂量可出现四肢麻木、针刺感。19、阿托品 0.5mg1mg5mg10mg *10作用:1)抑制腺体分泌。2)缓解内脏平滑肌痉挛。3)解除迷走神经对心脏的抑制,提高心率。4)扩瞳,升高眼压,调节麻痹。5)兴奋中枢神经系统。用途: 1)缓解内脏绞痛。2)麻醉前给药。3)有机磷酸脂类农药中毒的解救。4)抗感染性休克。5)迷走神经过度兴奋所致的缓慢心律失常。6)眼科方面应用,如虹膜睫状体炎,检查眼底,扩瞳验光。7)青光眼及前列腺肥大者禁用。护理要点:1)静脉注射速

11、度要慢2)不良反应:眩晕、头痛、便秘、少汗、皮肤潮红、视力模糊、排尿困难,过量可出现中枢神经兴奋状态,重则转为抑制、昏迷、呼吸麻痹。20、山莨菪碱 654-2 10mg*10作用: 1)具有外周抗M胆碱受体作用,解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛。2)解除微血管痉挛,改善微循环。3)松弛胃肠道平滑肌并抑制其蠕动。4)抑制腺体分泌较阿托品弱。用途:1)主要用于解除内脏平滑肌痉挛,胃肠绞痛、胆道绞痛。2)感染性休克3)突发性耳聋护理要点:1)禁用于颅内压增高、脑出血急性期、青光眼病人。2)不良反应:口干、面红、轻度扩瞳,排尿困难。3)排尿困难可用新斯的明对抗。21、法莫替丁 信法丁 20mg*5作用: 长

12、效H2受体拮抗剂用途: 1)胃及十二指肠溃疡2)上消化道出血3)反流性食管炎护理要点: 静注速度要慢22、甲基泼尼松龙 甲强龙 40mg*5作用: 人工合成的中效糖皮质激素类药用途: 同地塞米松护理要点: 遇光分解,稀释后立即使用23、地塞米松5mg*10作用: 人工合成的长效糖皮质激素类药:抗炎、抗免疫、抗毒素(内毒素)、抗休克用途: 1)急、慢性肾上腺皮质功能减退症的替代疗法。2)严重感染(中毒性心肌炎、脑病、休克)。3)过敏性疾病和自身免疫性疾病。4)各种类型的休克。5)局部应用:外眼和眼球前部的炎症,局限性皮炎和湿疹类皮肤病。24、琥珀酸氢化可的松50mg*10作用: 短效糖皮质激素:

13、抗炎、抗免疫、抗毒素(内毒素)、抗休克用途:1)肾上腺功能不全2)类风湿关节炎3)中毒性感染4)过敏性疾病5)肾病综合症6)严重支气管哮喘护理要点: 1)停药时应逐渐减量,不宜骤停2)观察病人有无胃痛、黑便等症状25、氨茶碱 乙二胺茶碱 250mg*5作用: 1)舒张支气管平滑肌。2)微弱扩张冠状动脉,增强心肌收缩力。3)轻微利尿作用。用途: 1)支气管哮喘。2)慢性喘息性支气管炎。3)慢性阻塞性肺病。4)急性心功能不全和心源性哮喘。护理要点: 1)推注速度不宜过快,应大于10分钟。2)避免与酸性药物如维生素C、去甲肾配伍26、酚磺乙胺 止血敏 500mg*5作用: 增强毛细血管抵抗力,降低毛

14、细血管通透性,并能增强血小板聚集性和粘附性,缩短凝血时间,达到止血效果。用途: 1)防治各种手术前后的出血。2)用于血小板功能不良、血管脆性增加引起的出血。3)呕血、尿血等护理要点: 不得与碱性药物配伍,如巴比妥类、氯丙嗪、异丙嗪、碳酸氢钠、地塞米松。27、地西泮针 安定 10mg*5作用: 对中枢神经系统有选择性的抑制作用,有明显的镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫和骨骼肌松弛作用。用途: 可用于失眠、神经官能症、焦虑症、癫痫及惊厥的治疗。护理要点: 1)静注速度要慢2)单独使用28、苯巴比妥 鲁米那 100mg*5作用: 中枢抑制药,可产生镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫和麻醉作用。用途: 失眠

15、、惊厥(中枢兴奋药中毒、高热、破伤风)、癫痫(癫痫大发作、局限性发作、癫痫持续状态)的治疗,以及麻醉前给药。护理要点: 1)静注时速度不宜过快,以免引起呼吸抑制。2)避免外渗。3)肌注时选用大肌肉深部注射4)不可与酸性药物配伍29、氯丙嗪针 冬眠灵 25mg*5作用: 1)抗精神病作用2)镇吐作用3)调节体温用途: 1)精神分裂症2)呕吐和顽固性呃逆3)低温麻醉和人工冬眠护理要点: 可引起体位性低血压30、异丙嗪针 非那根 50mg*5作用: 吩噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用,能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用,并能降低体温。用途: 1皮肤黏膜过敏2晕动病 人工冬眠3麻醉后呕吐4全麻辅助用药护理要点: 1)不良反应:嗜睡、反应迟钝、光敏2)不可与氨茶碱等碱性药物配伍3)应深部肌内注射,避免误入动脉4)静注时避免外渗

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