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1、细心整理电动吸引器吸痰操作流程操作流程操作方法操作准备评估说明患者处接收试吸 插管吸痰视察擦面听诊用物处置记录报告：“，准备完毕，请问是否起先” 护士：着装干净，六步洗手，戴口罩用物：电动吸引器备平安瓶和储液瓶、吸痰盘：有盖罐2个放置无菌生理盐水、无菌吸痰管数根、无菌手套、弯盘、纱布、听诊器、电筒、消毒浸泡桶、手消液，必要时备压舌板、开口器、简易呼吸器检查用物的有效期，检查管道连接是否正确，吸引器性能是否良好口述：各项用物呈备用状态，在有效期内。吸引器管道瓶口连接严密，无漏气，危重患者备开口器和简易呼吸器查对患者床号、姓名评估患者病情、意识状态、生命体征呼吸状况：有无呼吸困难和发绀，SpO2是
2、否下降口述在86以下，有无痰鸣音口述可闻及痰鸣音查口鼻腔黏膜状况，气管插管位置和固定状况。向醒悟患者说明目的和协作事项 患者：头转向一侧，颌下铺垫巾，将弯盘置于颌下 ，纱布置于垫巾上 调整负压，成人0.02-0.04MPa，机械通气患者吸痰前后赐予高浓度氧气吸入2min口述给以高流量吸氧5L/分 取吸痰管，在包装顶端撕一小口，左手持吸痰管，右手戴一次性无菌手套，将吸痰管缠绕于右手，左手取吸引器与吸痰管连接，左手翻开吸引器开关 持吸痰管吸取少许生理盐水潮湿吸痰管前端，并查看抽吸负压在无吸力状态下，当患者深吸气时，平稳快速地将吸痰管插入，先鼻腔后口腔的依次。吸完鼻腔后须要冲洗吸痰管，再次进入口腔吸
3、痰。须完成2次吸痰循环，更换1次吸痰管。吸痰前向患者说明“吸痰会有点呛咳，没关系张”插入深度：经口插管深度为1416cm经鼻腔插管深度2025cm吸痰前述病人深呼吸，脚踩电动吸引器开关，放松吸痰管末端或堵住“Y”形管侧孔，旋转上提吸痰管以吸净分泌物，吸痰时间小于15s吸痰时视察痰液性状口述痰液原颜色为白色粘稠痰吸痰操作时留意视察心电监护器视察患者呼吸改善状况，口述血氧饱和度在86，依据须要再次吸痰，口述痰液为白色淡薄痰。有心电监护者严密视察生命体征、SpO2状况依据SpO2状况，赐予高浓度氧气吸入冲洗吸痰管，使管壁无痰液附着，浸泡吸痰管，将吸引管头放于装有消毒液的小瓶内关闭吸引器擦净患者鼻腔、
4、口腔及面部，撤除治疗巾、弯盘给低流量吸氧2/分肺部听诊：痰鸣音削减或消逝未闻及痰鸣音、呼吸音清晰帮助病人取舒适卧位，整理床单位正确处置仪器洗手，脱口罩记录痰液量、性状、呼吸状况报告：“操作完毕”，计时完毕。 中心吸引器/电动吸引器吸痰法的培训考核及资料 标准分100分程序标准工程分值评分标准扣分得分操作前准备20分1、仪表端着，着装干净2一处不符合要求扣1分2、核对医嘱，治疗单卡5未核对医嘱扣5分3、评估1患者意识状态，生命体征，吸氧流量2呼吸道分泌物的量，粘稠度，部位，口，鼻腔粘膜状况(3)检查吸痰器性能是否良好4说明操作目的，取得患者合作6未评估扣4分评估不全一处扣2分未不说明扣2分4、洗
5、手，戴口罩2一处不符合要求扣1分5、准备用物：电动吸痰装置，无菌盘内盛适当型号的无菌吸痰管数条，治疗碗，无菌镊子或手套，生理盐水，纱布，注射器，必要时备压舌板，舌钳，开口器，听诊器5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60分1、携用物至床旁，核对床号，姓名3不核对扣3分，核对不全扣1分2、向患者告知操作协作要点，帮助患者取适宜体位3体位不舒适扣2分一处不符合要求扣1分3、患者头转向操作者，检查患者口腔取下活动义齿，昏迷患者可运用压舌板等2一处不符合要求扣1分4、将橡胶管与负压瓶连接，接通电源，检查管道，负压装置性能。调整吸引力负压负压为0.040.053MPa,小儿吸痰压力0.04MPa5管道
6、连接错误扣5分负压调整不正确扣5分5、用无菌镊子或带无菌手套，持吸痰管试吸生理盐水，润滑冲洗吸痰管检查管道是否通畅2一处不符合要求扣2分6、吸上呼吸道分泌物：神志醒悟者嘱其张口协作，昏迷者用压舌板或开口器助其张口，折叠吸痰管以关闭负压，将吸痰管插入口腔或鼻腔适宜深度，轻轻左右旋转上提吸出口腔及咽喉局部泌物8口腔，鼻腔或咽局部泌物过多未吸净扣2分，手法不对，动作粗暴扣3分7、吸下呼吸道分泌物：更换吸痰管，左手指折叠导管末端，温顺，灵敏，快速地左右旋转上提吸痰管吸净痰液。运用呼吸机时行气管内吸痰方法：（1） 吸入高浓度氧气12min（2） 如痰液粘稠不易吸出时，可注入无菌生理盐水510ml（3）
7、将一次性吸痰管与呼吸器连接，翻开吸引器（4） 分别与呼吸机连接收，将吸痰管插入适宜深度旋转上提（5） 吸痰毕快速连接呼吸机，吸入高浓度氧气12min15一处不符合要求扣35分8、视察吸出痰液性质，量及患者生命体征5一处不符合要求扣2分9、每次抽吸时间不超过15s，如痰液未吸尽，休息23min再吸8一处不符合要求扣5分10、拔出吸痰管后吸入生理盐水冲洗吸痰管1一处不符合要求扣1分11、清洁患者口鼻。复原患者舒适体位，整理用物，床单元，指导醒悟患者适当饮水5一处不符合要求扣1分12、洗手1未洗手扣1 分13、记录2未记录扣1分记录不符合要求扣1分操作流程60分1、按消毒技术标准要求分类整理运用后物
8、品3一处不符合要求扣1分2、正确指导患者1假如患者醒悟，安抚患者没关系张，指导其自主咳嗽2告知患者适当饮水，以利痰液解除5未 指导扣5分指导不全一处扣2分3、语言通俗易懂，看法随和，沟通有效2看法语言不符合要求扣1分；沟通无效扣2分4、全过程动作娴熟，标准，符合操作原那么5一处不符合要求扣12分答复下列问题5分目的：吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，保证有效的通气留意事项：1、 严格无菌操作，幸免感染2、 选择适当型号的吸痰管，粗细及软硬度均适宜3、 动作应轻，稳。吸痰管不宜插入过深，以防引起猛烈咳嗽4、 吸引过口，鼻分泌物的吸痰管制止进入气道5、 运用呼吸机时，吸痰毕吸入高浓度氧气后调回原先
9、设置好的氧浓度，一次吸痰时间断开至连接呼吸机以不超过1015s为宜。每次更换吸痰管6、 永注射器进展气管内滴药时，防止针头误入气道7、 引过程中，留意视察病情变更和吸出物的性状，量等8、 如痰液粘稠可协作背部叩击，雾化吸入等5一项内容答复不全或答复错误扣0.5分 中心吸引器/电动吸引装置出现故障及处理措施 【应急措施】(一)先分别吸痰管与中心吸引器/电动吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰，并向患者家属做好说明与劝慰工作。(二)如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器(或洗胃机)进展吸引。(三)密切视察患者呼吸道分泌物状况，必要时再次吸引。(四)立刻通知修理组进展修理。【程序】分别吸痰管 接注射器抽吸 接备用吸痰器 视察病情 通知修理我们的电动吸引装置多年也不过没出这问题,看来也不能大意,最好是每一个科要备个吸引器!
