诊断学基础期末考试题目题库——参考内容

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1、感谢GY,佬羊,发哥,阿喜,七喜,超哥期末考试题目题库参考内容单项选择1发热时体温增加1C,脉搏增加(1020次/分)2驰张热常见于哪种疾病(败血症、重症肺结核、化脓性炎症、风湿热)3心尖搏动范围(第5肋间隙、左锁骨中线内侧0.51cm,直径22.5cm)4正常人肝下界叩诊音A、 右锁骨中线上:第5肋间;下:右季肋下缘。(上下距离911cm)B、 右腋中线上:第7肋间;下:第10肋水平;C、 右肩胛线上:第10肋间;下:不易扣出。5腹部叩诊出现移动性浊音时,腹水量(超过1000ml)6正常肺部叩诊音可听到 实音清音气多则较清,组织多则较浊。上部比下部浊;右上比左上浊;背部音比前胸浊。7干锣音的

2、特点连续性呼吸附加音气流通过狭窄的支气管时的发生漩涡,或气流通过有粘稠分泌物的空腔,冲击时粘稠物震动所致。8语颤增强的因素(肺实变、肺空洞、压迫性肺不张)9意识障碍(颅脑及全身的严重疾病损伤大脑皮质和上行性网状激活系统,出现觉醒状态及意识内容的异常意识障碍)10第一心音的描述特点(音调低、强度较响、持续时间较长)11血清胶体稳定性试验,麝香草酚阳性反应常见于(急性肝细胞损伤) 粒红比升高12慢性粒细胞白血病的特点(粒红比值下降)13腹水为漏出液见于(肝硬化腹水)14杵状指多见于(支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、发绀型先天心脏病)15腹壁出现玫瑰疹见于(伤寒)16肝浊音区缩小见于(急性肝坏死

3、、晚期肝硬化、胃肠胀气)17腹检可见液波震颤说明(腹腔内游离液体3000ml)18上消化道出血最常见的病因(消化性溃疡、食管与胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变)19血浆BUN高于正常时,有效肾单位已受损至少达(6070%)20紫癜是指皮下出血的直径为(35mm)21出现颈静脉努张可见于(右心衰竭、缩窄性衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉受压。)22吸气性呼吸困难见于(喉水肿、气管疾病)23发生胸膜摩擦音可见于(胸膜炎症、原发性或继发性胸膜肿瘤、肺部病变累及胸膜、胸膜高度干燥。)24水冲脉可见于(主动脉关闭不全、动脉导管未闭、发热、甲亢)25二间瓣拍击音的产生原因(二尖瓣狭窄)26Traub

4、e鼓音区明显扩大见于(Traube-胃泡鼓音区。幽门梗阻)27腹检呈揉面感见于(结核性腹膜炎)28肝颈静脉回流征阳性见于(肝淤血、右心功能不全、充血性心力衰竭)29化脓性疾病最常见的热型(弛张热)30MCVMCHMCHC均正常的贫血可能是(再生障碍性贫血、白血病)31贫血时红细胞与血红蛋白下降程度不同不完全平衡是由于()贫血类型不同32血小板凝血过程中的主要作用(提供血小板第三因子)33内生肌酐清除率下降到(1120ml/min / / 10%25%)称为早期肾功能不全34突然出现剧烈胸痛伴呼吸困难,紫绀,应考虑(肺梗塞?)35右侧大量胸腔积液,患者的体位(右侧卧位)36气管向右侧移位可见于(

5、右侧病变:阻塞性肺不张、肺空洞、胸膜增厚;左侧病变:气胸、胸腔积液。)37咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及1个肿大的淋巴结,质硬,无压痛,诊断为(肺癌)38正常肺下界(右侧锁骨中线、腋中线、肩胛线分别为:第6、8、10肋骨。下界移动68cm)39肺界斜裂位置(肺斜裂的投影位置相当于由 第3胸椎棘突向外下方 绕胸外侧部 至锁骨中线 与第6肋相交的斜线。)40桶状胸见于(慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘)41正常的呼吸频率(1222次/分钟)42语音震颤增强见于(肺实变、压迫性肺不张、较浅而大的空洞)43语音震颤减弱见于(肺泡含气量增多、阻塞性肺不张、胸璧距肺距离增大-气胸、积液)44胸腔积液上方

6、的语音震颤可有什么样的变化(增强由于上方肺组织受压,属压迫性肺不张)45肺气肿患者可见(桶状胸、语颤减弱、叩诊高清音、呼气延长、听觉语音减弱)46大量胸腔积液可见(患侧饱满、气管推向健侧、语颤减弱或消失、实音或浊音、呼吸音消失、听觉语音减弱或消失)47肺叩诊呈鼓音见于(肺空洞)48代谢性酸中毒,肺泡呼吸音可以(增强)49大叶性肺炎实变期,病变部位可闻及(支气管呼吸音)50湿锣音遍布肺野常见于(急性肺水肿)51胸膜增厚可引起(患侧凹陷、气管拉向患侧、扣浊音、呼吸音减弱、听觉语音减弱消失。)52肺气肿的叩诊音(高清音)53肺叩诊呈浊音可见(肺实变、阻塞性肺不张、压迫性肺不张、胸腔积液、胸膜增厚)5

7、4肺功能正常的诊断标准()5520岁男性,用力后突发左侧胸痛,伴进行性呼吸困难,诊断(自发性气胸)56老年患者,有慢性支气管炎病史,近几日呼吸困难,发热,双肋间隙饱满,呈坐位呼吸,诊断(慢性喘息性支气管炎急性发作)57呼吸性酸中毒的血气分析(PH7.4,Pa CO2:20mmHg.)58大量痰液见于(支气管扩张)59铁锈色痰见于(大叶性肺炎)60病人有轻度缺氧,缺氧指标是(血氧分压远比血氧饱和度敏感)61大咯血是指24小时咯血量在(500ml)6230岁患者,咳铁锈色痰。诊断(大叶性肺炎)6370岁女性,咳粉红色泡沫痰,诊断(急性左心衰竭)64引起发热的最常见最直接的物质(致热源)65确定深昏

8、迷最有价值的体征(对疼痛刺激无反应)66正常叩诊音包括(鼓音、清音、实音、浊音)67主动脉瓣区的位置(1、胸骨右缘第2肋间隙;2、胸骨左缘第3、4肋间隙)68第二心音的特点(时限短、音弱、调高)69吸气时脉搏明显减弱或消失的称为(奇脉)70九分法中右侧腹部的器官是(升结肠、空肠、部分十二指肠、右肾下部)71下静脉阻塞时会出现(脐水平以下腹壁血流方向向上)72乙肝恢复期,表明患者感染过HBV,病毒多已清除的指标是(抗HbS)73结核性脑膜炎的脑脊液呈(透明毛玻璃样)74锥体束征包括(巴宾斯基征、奥本海姆征)75脾肿大的甲乙线是(左锁骨中线上,左肋弓缘至脾脏下缘的距离)76海洋性贫血常见(靶形细胞

9、增多)77急性白血病与慢性白血病的主要区别(骨髓白血病细胞所处的阶段)78凝血三期中,共同途径是指(第二三期)79内源性凝血途径的始动因子是(XII因子)80无尿是指24小时尿量少于(100ml)81患者尿液中有灰白色沉淀,加酸后沉淀物溶解并产生气泡,诊断(碳酸盐结晶)82多发性骨髓瘤的患者可见(溢出性蛋白尿)83血淀粉酶活性增高而尿淀粉酶正常应考虑(胰腺癌)84反应肾小管病变严重的管型是(腊样管型)85最能反应肾小球滤过功能的是(大量蛋白尿)86能较早反应肾小球滤过功能的是(内生肌酐清除率)87一肾脏病患者,血内生肌酐清除率为40ML/分,应诊断(氮质血症期)88昼夜尿比重试验参考值(24小

10、时尿量为10002000ml,昼尿量与夜尿量之比为34:1,夜尿量750ml,尿液最高比重在1.020以上,最高比重与最低比重之差,不应少于0.009)89泌尿系统疾病首选的检查是(尿常规)90白蛋白减少到(25g/L以下)易产生腹水91ATP明显上升的因素(肝硬化活动期)ALP92尿胆原增多见于(肝细胞性黄疸,溶血性疾病)93铅中毒诊断时血细胞的变化(碱性点彩红细胞增多)94正常外周血中性粒细胞的分叶多为(3叶)95中性粒细胞核右移代表(预后不良)96什么不见于嗜酸性粒细胞增多(流行性腮腺炎)97中型粒细胞增多常见的原因(急性感染或感染)98白细胞总数增多代表(感染、严重组织损伤、急性大出血

11、溶血)99可引起中性粒细胞减少的疾病(伤寒、脾功能亢进)100中毒颗粒可见于(中性粒细胞)101网织红细胞减少见于(再生障碍性贫血)102伤寒病白细胞分类中最有诊断意义的是(嗜酸性粒细胞减少)103病理性血沉增快代表(恶性肿瘤、高蛋白血症、贫血、损伤及坏死、各种炎症)104确定骨髓增生程度主要依据(成熟红细胞:有核细胞)105正常骨髓红细胞与有核红细胞之比为(20:1)106红细胞的发育规律(胞由大变小、核由大变小、仁由大变小、浆由少变多)107再生障碍性贫血的特点(全血细胞减少)108正常骨髓中粒红比值是(3:1)109正常骨髓增生程度是(增生活跃)110周围血涂片中出现幼红细胞说明(溶血性

12、贫血)111粪便隐血试验持续阳性常见于(胃癌)112胃液乳酸定性试验阳性反映见于(幽门梗阻)113胃液呈咖啡残渣样外观见于(胃Ca)114十二指肠引流液镜检见粘液成螺旋状排列,应考虑(胆道感染)115脑脊液呈毛玻璃样混浊见于(结核性脑膜炎)116脑脊液中氯化物明显减少见于(结核性脑膜炎?)117正常脑脊液中葡萄糖含量(2.54.5mmol/L)118脑脊液细菌检查染色阳性,应诊断(新型隐球菌脑膜炎)119区别癌性胸腔积液核良性胸腔积液最有价值的是(细胞计数及分类型)120血清钾增高见于(急性肾衰竭)121血清钠增高见于(肾上腺皮质功能亢进)122血清氯化钠增高见于(呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒)

13、123急性心肌梗死血清肌酸激酶达到高峰的时间(1236h)124血清乳酸脱氢酶增高可见于(肝脏疾病、急性心肌梗死、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤)125血沉增快的意义(可鉴别:疾病活动性,功能性或器质性病变,肿瘤良恶性,血浆蛋白相对或绝对增高。无特异性诊断)126脑膜刺激征可见于(各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血)127哪些检查有助于风湿病活动期的诊断(血沉,抗O)128肺炎病人的体征(发热、气促、咳嗽胸痛)129白细胞分类计数(中性粒5070%,淋巴2040%,单核38%,中性杆15%,嗜酸性0.55%,嗜碱01%)130正在接受输血者,突发寒战,随之排除酱油色小便,最可能是(血型不合的输血反应)131

14、患者吵闹中进食,突发吸气性呼吸困难,吸气时出现三凹征核哮鸣音,诊断(气管异物)132左锁骨上窝淋巴结肿大,多为(胃癌,肝癌)133最便于支气管哮喘的诊断(肺部听诊)134有利于系统性红斑狼疮的诊断(抗核抗体)135肝昏迷体征(摸空动作,扑翼样震颤)136二氧化碳结合力减低,见于(糖尿病酮症酸中毒、严重腹泻)137意识障碍,双瞳孔缩小,见于(巴比妥类药物中毒、有机磷中毒)138胃肠穿孔的临床表现(P19,96点)139瞳孔扩大见于(阿托品)140干性咳嗽见于(急性咽炎)141腹部弥漫性膨胀见于(卵巢囊肿)142腹式呼吸消失见于(弥漫性腹膜炎)143板状腹见于(急性弥漫性腹膜炎)144麦式点压痛见

15、于(急性阑尾炎)145墨菲式征见于(急性胆囊炎)146十二指肠的好发部位(球部)147肺气肿患者多见(桶状胸)148反映胰腺疾病的酶是(淀粉酶)149葡萄糖耐量显示(垂体内分泌功能)150动脉血PH范围(7.357.45)151大便呈灰白色见于(阻塞性黄疸)152深反射包括(肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨估摸反射、膝反射、踝反射、霍夫曼征)153中枢型面神经麻痹的表现(P19,底)154上消化道出血的粪便为(柏油样大便)155血沉增快见于(P22,13点)156抗“O”升高见于(寄生虫、乙型脑炎、甲亢、急性脑血管意外)157右心功能不全的体征(肝颈静脉回流征)158腹痛向右肩放射见于(胆囊炎)159移动性浊音腹水量(1000ml)160双侧瞳孔不等大见于(脑疝)161正常呼吸频率(1222次/分)162正常人腋测体温(3637)163稽留热见于(伤寒、肺炎链球菌)17多选1

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