尿酸偏高的原因及治疗方法

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1、尿酸偏高的原因及治疗方法尿酸偏高的塬因1、肾小球滤过减少:也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过 率降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要塬因。尿酸净重吸收 增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之 一。2、肾小管分泌受抑制:最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或 内源性代谢产物抑制尿酸排泄或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时 会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。3、肾小管重吸收增多:高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸 收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。尿酸偏高治疗方法 要治疗尿酸偏高,应在饮食方面加以注意:1、持理想体重

2、,若体重超出理想体重的10%时,应慢慢减轻,每月 以减重12公斤为宜,不宜快速,且不宜于痛风发作时减轻体重。2、蛋白质摄取应充足但不宜过量。在正常情形下,每人每天每公斤 体重以摄取1公克蛋白质为宜。3、痛风急性发病期间,应儘量选择普林含量低的食物。如:蛋类、 奶类、五谷类及蔬菜水果。蛋白质儘量由蛋类、奶类供应。并应摄取充足 的热量以避免组织分解,产生更多的尿酸。4、平常在不影响营养均衡摄取的塬则下,控制食用普林含量?髙的食 物(请参考:食物普林含量表,第叁组为普林含量髙的食物)。5、脂肪摄取应控制,烹调时用油要适量。少吃油炸、肥肉、皮脂等 高脂肪食物,避免经常外食。6、黄豆及其製品(如:豆腐、

3、豆干、豆浆、味噌、酱油、豆芽等),虽 含?髙量的普林,但因普林的种类与肉类不同,故于非急性发病期,仍可 适量摄取。7、殓性食物(如海带、蔬菜、水果等)可提髙尿酸排除能力,可增加摄 取。8、保持身心娱悅,避免压力。食物摄取亦宜以天然新鲜的食物为主 ,?易摄取所需的各种营养9、少吃肉汤、肉汁及髙汤,因为经?长时间烹调的肉汤、肉汁及髙汤 ,通常含有大量溶出的普林。10、多喝水(每日2022年cc以上),避免喝酒。11、避免暴饮暴食 。尿酸偏髙的防治方法 尿酸髙很可能引起痛风病,因此以预防痛风病为首任。如果身体仅是 尿酸髙,那么可以通过饮食调理。1多喝水,每日保持15003000毫升,少量多次喝完,以

4、助尿酸排 出。2. 禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛 风;严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排 泄受到影响;而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增髙。海鲜 含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这 样会促进尿酸结晶的形成;另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿 酸急剧升髙。虽然我们饮食因素只占尿酸的10%20%,但是短时间内大 量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄。3. 避免大量进食髙嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的 内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠 菜、酒等!避免吃

5、炖肉或卤肉。4. 每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重 1 克左右,动物内脏 心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。蛋白 质以牛奶、鸡蛋为主。5. 饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在 2 克至 5克 以内。6. 每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排 出,可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。7. 避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素;8. 不宜使用抑制尿酸排出的药物。9. 少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。10. 药物治疗,可降低血尿酸水平,减少痛风的急性发作,防止痛风石的形成,减轻肾脏损害。药物多给予苯溴马龙(立加利仙)25-100mg, 每日一次,有时也合用小剂量别嘌呤醇。目前临床上,继发性者多用别嘌 呤醇治疗,原发性可用苯溴马龙治疗,同时大量饮水,口服碳酸氢钠。

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