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1、临床执业医师-6-2（总分：50.00，做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：34，分数：34.00）i.在下列各种外毒素中，属于神经毒素的是 A.产气荚膜杆菌a毒素B.红疹毒素C.肉毒毒素*D.白喉毒素E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素仃SST-1）（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：2. 冠状动脉粥样硬化的好发部位是* A.左旋支* B.左前降支* C.右冠状动脉后降支* D.右冠状动脉* E.左冠状动脉主干（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：3. 风湿病中最具诊断意义的病变是* A.心肌局灶性变性、坏死* B.心内膜纤维组织增生* C.胶原纤维的纤维素样变性*
2、D. Aschoff小体形成* E.心外膜纤维素渗岀（分数:1.00）A.B.C.D. VE.解析：4. 胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征 A.胆总管，肝总管、肝胆管结石B.黄疽或黄疸病史C.胰头肿大、变硬D.胆总管增厚变粗E.胆囊积液（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：5. 治疗室上性心动过速最好选用* A.奎尼丁* B.苯妥英钠* C.普鲁卡因胺D.维拉帕米* E.利多卡因（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：6. 在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是A. 氢氯噻嗪（双氢克尿塞） B.乙酰唑胺C.氨苯蝶啶 D.甘露醇 E.呋塞米（速尿）（分数:
3、1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：7. 用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是 A.抗原B.半抗原4C.抗体D.不完全抗体*E.抗原抗体复合物（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：8. 法洛四联症患者青紫的程度主要取决于* A.肺动脉狭窄的程度* B.室间隔缺损的大小C.室间隔缺损的部位* D.主动脉骑跨的程度* E.右心室肥厚的程度（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：9. 属于化脓性炎症的是 A.嗜酸性脓肿 B.阿米巴肝脓肿C.冷脓肿 D.转移性脓肿 E.炎性肉芽肿（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：10. 巨大帽状腱膜下血肿的处理原则是* A.热
4、敷B.冷敷C.预防感染* D.抽吸后加压包扎E.切开引流（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：11. 宫颈鳞状上皮化生提示为* A.宫颈原位癌B.宫颈上皮内瘤样病变* C.宫颈未分化储备细胞增生* D.官颈糜烂愈合过程* E.人乳头状瘤病毒感染（分数:1.00）A.B.C.D. VE.解析：12. 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是 A.粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落 B.管壁充血、水肿C.粘膜上皮纤毛倒伏、脱失 D.细支气管周围炎 E.粘液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺粘液化（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：13. 甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的* A.促
5、进新陈代谢* B.促进生长* C.增加酶活力* D.促进中枢神经系统发育* E.抑制脂肪分解和利用（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：14. 胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为* A.动力性腹泻 B.吸收不良性腹泻C.渗岀性腹泻D. 渗透性腹泻E. 分泌性腹泻（分数:1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：15. 慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变发生在 A.二尖瓣和三尖瓣 B.二尖瓣和主动脉瓣 C.三尖瓣和主动脉瓣D.三尖瓣和肺动脉瓣 E.主动脉瓣和肺动脉瓣（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：16. 下列哪项不是引起干啰音的机制* A.呼吸道粘膜充血水肿* B
6、.支气管管腔内有分泌物* C.管腔内有新生物* D.肺泡壁粘合E.管壁被管外肿大淋巴结压迫（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析:17. 腰椎间盘突岀症最常见的部位是 A. B. C. D. E.T12 LiLi L2T4 L3L3 L4L4 L5（分数:1.0O ）A.B.C.D.E. V解析：18. 急性尿潴留时最常用的处理方法是* A.利尿B.针灸* C.膀胱穿刺抽尿D.膀胱造痿* E.导尿（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：19. 关于骨巨细胞瘤错误的是* A. 种潜在恶性或介于良恶性之间的肿瘤* B.好发于2040岁* C.女性多于男性* D.主要症状为疼痛和
7、肿胀E.好发于股骨上端（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：20. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜A. 5mmE.以上均可（分数:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：21. 缺铁性贫血最可靠的诊断依据是* A.网织红细胞减少* B. MCV韌氐 C.骨髓中铁粒幼红细胞减少* D.血清铁减少* E.骨髓象和红细胞系增生低下（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：22. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证* A.中毒性巨结肠* B.肠穿孔* C.癌变* D.暴发型溃疡性结肠炎E. 脓肿和痿管形成（分数:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：23. 肺癌的转移方式中
8、，下列何者正确 A.鳞癌发生血行转移岀现早 B.肺泡细胞癌早期血行、淋巴转移 C.腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚 D.未分化癌早期出现血行、淋巴转移E.淋巴转移只发生肺癌同侧（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：24. 无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是A.出生时B.婴儿早期C.36个月*D.69个月E.910个月（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：25. 对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行A.医学观察B.留验C.隔离D.访视E.就地诊验（分数:1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：26. 医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或
9、者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是 A.卫生行政部门 B.药品监督管理部门 C.工商行政管理部门* D.劳动保障行政部门 E.中医药管理部门（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：27. 导致慢性肾衰竭进行性恶化的主要机制是* A.泌尿系及全身的感染* B.贫血加重* C.大量蛋白尿* D.肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过* E.高度水肿（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：28. 根据血尿出血部位不同临床上血尿分为 A.功能性血尿，器质性血尿 B.上尿路血尿，下尿路血尿 C.肉眼血尿，镜下血尿 D.原发性血尿，继发性血尿 E.肾小球性及非肾小球性血尿（分数：
10、1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：29. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎* B.慢性鼻炎4C.再生障碍性贫血* D.链霉素过敏* E.足癣合并感染（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：30. 再生障碍性贫血的主要原因是* A.骨髓造血功能衰竭* B.红细胞破坏过多* C.红细胞寿命缩短* D.造血原料缺乏* E.红细胞内在缺陷（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：31. 小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是 A.患侧肢体活动减少或消失B.对侧腹壁反射消失C.患侧瞳孔散大D.对侧肢体腱反射亢进E.患侧下肢病理反射阳性（分数：1.00 ）A.B.C. VD
11、.E.解析：32. Traube征是指A.明显颈动脉搏动* B.毛细血管搏动* C.股动脉枪击音D.动脉双重杂音* E.点头运动（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：33. 慢性肾衰竭按肾功能程度可分为* A.代偿期、失代偿期、衰竭期 B.氮质血症期、尿毒症期 C.氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期D.肾功能代偿期、氮质血症期、尿毒症早期、尿毒症晚期 E.代偿期、氮质血症期、尿毒症期（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：34. 伤寒最具特征性的病变部位在 A.肝、胆囊* B.肠系膜淋巴结* C.结肠D.回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡* E.乙状结肠（分数：1.00 ）A
12、.B.C.D. VE.解析：、A2型题（总题数：16，分数：16.00）35. 女，35岁，体重50kg，汽油火焰烧伤面积73%第一个24小时补液总量为* A. 5500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml（分数：1.00 ）A.B.D.E.解析：36. 大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压 下降，休克。其原因最大可能是 A.革兰阳性细菌败血症 B.革兰阴性细菌败血症 C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症 E.二重感染（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：37. 女，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然岀现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手足发麻、四肢颤抖。56分钟后逐渐平静。最可能的诊断是* A.恐怖症 B.精神分裂症* C.慢性焦虑症 D.心理生理障碍* E.惊恐发作（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：38. 女，26岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容
