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1、桂林市卫生局医政工作总结及布置 桂林市卫生局副局长 陈敏玲医政工作在自治区卫生厅和市卫生局党组的对的领导和关怀、支持下，在全市医政管理人员和医务人员的努力下,进一步开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年和“医疗质量万里行”活动,加强医疗服务要素的准入管理,规范医疗机构的执业行为；全力组织做好突发公共卫生事件和重大传染病的医疗救治工作;加强中医管理和血液管理,配合有关部门认真做好对医疗机构药物和医用耗材集中采购的监督管理和开展“百万贫困白内障复明手术”项目，“万名医师增援农村卫生工程”项目工作。较好地完毕了全年各项工作任务。我市的医政工作得到卫生厅的肯定和好评,在全区医政工作
2、会议和“百万贫困白内障复明手术项目会议上,我局分别上台作了经验简介。这些成绩的获得是在座的各位及广大医务人员共同努力的成果,在此对人们表达衷心的感谢。下面我讲几点意见一、我市医政工作的简要回忆（一)、认真组织开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年和医疗质量万里行活动。1、根据卫生部和自治区卫生厅部署，我局制定了有关开展以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年暨医疗质量万里行活动实行方案，月和8月我局分别组织专家对全市二级医院开展“医院管理年”和“医疗质量万里行活动”进行督导检查。着重检查各医院的贯彻病人安全目的、绿色通道、单病种质量控制、合理用药、医院感染管理、
3、临床安全用血管理等工作。通过督查找出了全市医疗机构管理中存在的五大共性安全隐患(医院供应室、麻醉科人员设备局限性、院内急救绿色通道不畅通、床边血糖测定仪没有定期做比对、重点区域院感目的监测没有开展,手卫生设施不完善）,召开了全市督查状况的反馈会,下发了通报，月份迎接了卫生部医疗质量万里行活动的检查,桂林市人民医院、全州县医院代表我市迎接国家检查组的检查。2、坚持并贯彻医政工作的各项工作例会,做到了二级以上医务科长、护理部主任、急诊科主任工作例会每季一次，中医院长例会每半年一次，通过例会学习传达上级政策文献精神，交流管理经验,分析每季度医疗、护理管理中的重点、难点，探讨解决的措施和措施。并针对医
4、疗技术准入，单病种质量管理、院内制度贯彻等管理工作推出了某些好的经验，通过例会交流了信息,提高人员的业务素质，对加强医院管理工作起到一定的增进作用。3、继续充足发挥技术指引组的作用，切实加强医院质量管理。年初,我局对各技术指引小构成员进行了调节完善,把业务水平高、管理能力强、热爱本技术小组工作并致力于提高全市本专业整体水平的专家充实到各技术指引小组中来,加强各技术指引小组的力量。今年来，我市医院质量控制、院前急救、临床输血、检查、药事、放射、科研、医院感染管理、麻醉质量与控制等专业技术指引组结合各自的业务状况分别召开了不少于次研讨会和举办了1期自治区级继续医学教育项目的培训班。同步,我局还组织
5、各技术指引小组做好对全市各级各类医疗机构有关专业的现场指引和督查,针对各医疗机构在业务管理中存在的共性问题，制定完善有关专业质量管理的控制指标和具体工作措施。4、创新了工作方式,组织了医政查房,强化对医院阶段性重点工作的检查指引。以市卫生局医政科牵头组织有关科室人员参与的医政查房运用非正常工作时间，进一步到临床一线岗位,检查阶段内布置的重点工作和群众反映较多的问题，医政查房两次重点查了HN1甲流防控，工作人员上班纪律,院前急救及院内绿色通道等工作并进行了通报。（二）、不断规范医疗机构和人员准入的监督管理。1、据自治区卫生厅有关开展全区医疗机构和医师执业许可审批检查的告知的规定和原则，组织有关人
6、员采用抽查档案,现场检查等形式对2县卫生局就医疗机构和人员执业注册的审批程序、原则及许可的档案保管等进行检查,增进各单位针对存在的问题进行整治，以进一步规范和加强医疗机构和人员执业许可的审批工作。2、为贯彻贯彻桂林市人民政府办公室有关贯彻贯彻广西壮族自治区人民政府进一步集中办理行政审批事项提高行政效能的实行意见（市政办0号)精神，进一步规范我市医疗机构的管理，增进我市医疗机构的健康发展,今年6月，重新修改制定了桂林市医疗机构管理暂行规定(试行),进一步明确了审批权限、程序和原则。完善审批工作,统一由市卫生行政审批办公室对市区个体诊、门诊门组织评审和准入,提高了行政管理工作效率。、认真做好对医疗
7、机构的准入管理。全年市区申请设立家次,批准26家，不予许可6家；申请注册登记家次，批准7家次，不予登记5家次；校验22家次，予以登记6家次，暂缓校验家次。并组织开展了对辖区医疗机构的清理整顿。限期整治家,注销一家医疗机构。4、组织了执业医师、执业护士考试和医师规范化考试完毕卫生专业技术资格考试91人,对考试合格人员按规定予以注册，全年注册医师520人，护士852人。(三)、切实抓好突发公共卫生事件和重大传染病的医疗救治工作。1、上半年，继续做好了婴幼儿奶粉事件的临床救治，并积极配合有关部门做好善后解决工作。每周坚持记录上报收治婴幼儿奶粉事件患者的有关信息。自事件发生到月底，筛查患者近10万人,
8、确诊上报1355人,收治住院患儿19人,转广西医科大学一附属住院外科治疗人。、组织做好甲型1N1流感病例的医疗救治的工作。一是根据防治形势的规定及时制定下发了桂林市应对流感大流行应急预案、有关加强一般流感和甲型1N流感病例诊治的紧急告知、有关明确市区各医院甲型1N流感收治任务的告知等一系列的有关文献，成立了甲型H1流感防控工作领导小组、临床救治专家组和指引组，拟定了定点医院和后备医院，完善救治方案和具体措施。并多次召开了甲型1N1流感病例医疗救治的工作会议,进行布置和安排。二是是反复组织医务人员培训。先后组织了对各县卫生局和各有关医疗机构、社区卫生服务机构、学校医院（卫生所、医务室)等有关医务
9、人员就甲型H11流感诊断方案、院内感染管理、医务人员个人防护、甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理、重症和危重病例初期辨认和医疗救治等培训。三是组织了防控甲型H1N流感的演习。对市卫生监督所、市疾病避免控制中心、120急救指挥台、市第三人民医院、市人民医院等医疗卫生机构应对甲型H11流感流行的应急处置的模拟演习。四是.积极组织督查。组织对市区各医院、各门诊部、部分诊所和部分的防控状况进行了督查。共检查全市各类医疗机构96家,其中二级以上医院14家，疾病避免控制中心1家，门诊部20家,诊所61家。五是全力做好甲型H1N1流感重症病例的医疗救治工作。我局按照卫生部 “集中患者、集中专家、集中资
10、源、集中救治”的“四集中”原则,将重症与危重病例集中收治到医疗救治力量雄厚的桂林市人民医院、自治区南溪山医院、桂林医学院附属医院,市人民医院专门开设了一种病区,医学院附属医院成功救治了一位危重孕产妇H1N患者，实验室确诊甲型H1N1流感病人 87 例，我市共收治重症病例2例，其中危重病例6例，死亡4例(其中一例在外地死亡）。3、抓了手足口病的防治工作。一是做好手足口病防治的培训。3月27日组织全市各医疗卫生机构的有关负责人、门诊部和小儿科主任共10多人召开手足口病防控工作会议，3月3日下午组织全市医疗卫生机构的有关人员参与了卫生部举办的手足口病诊断专家视频培训讲座。二是做好手足口病防治的督导。
11、4月组织对资源、全州、兴安、灵川、阳朔、平乐等县进行了督导。并把发现的问题进行了通报，增进了各医疗机构进行整治。三是拟定定点救治医院，对患者及时组织会诊救治。（四)、改革医疗就诊方式,积极履行预约诊断服务工作。根据卫生部有关在公立医院施行预约诊断服务工作的意见(卫医管发95号)和0月1日卫生部 “公立医院施行预约诊断服务工作视频会议”精神,我局成立了医疗机构实行预约诊断服务工作领导小组，并组织全市二级以上医院领导召开了专项会议，并就预约诊断服务的方式进行了广泛地讨论。会后，下发了有关在二级以上公立医院开展预约诊断服务工作的告知(市卫医 79号），明确了在全市二级以上公立医院开展预约诊断服务的工
12、作目的、方式和时间。在市区二级以上医院开展了电活预约、现场预约服务，和中国移动合伙开发了门诊预约系统，并在桂林市第二人民医院进行网络预约服务的先行试点。（五）、圆满完毕“百万贫困白内障患者复明工程”项目工作任务。为贯彻贯彻中共中央国务院有关深化医药卫生体制改革的意见、国务院有关医药卫生体制改革近期重点实行方案（-）提出的工作规定,提高贫困白内障患者复明手术率，解决因白内障致盲的问题,并减轻其就医承当，根据自治区卫生厅、自治区残疾人联合会下发的“百万贫困白内障患者复明工程”项目广西实行方案的规定，我局按照合理布局、利于管理、保证质量和安全、以便患者的原则，将自治区卫生厅和自治区残疾分派给我市项目
13、手术500例的数量，分派给我市12个县;拟定了12个县的县人民医院为实行该项目定点医院；并成立了市级眼科专家组,负责对各县的定点医院进行技术支持和业务指引。准时超额完毕了手术任务。（六）、进一步加强护理管理1、为贯彻贯彻护士条例(国务院第517号令)和护士执业注册管理措施，按照自治区卫生厅的规定,认真做好全市护士执业证书的换发的初审工作。共为全市各级各类医疗机构的52名护士的申报材料进行了初审,并统一上报自治区卫生厅办理了新的护士执业证书。2、为加强医患沟通,规范护理操作告知行为，提高护理质量,今年以来，在各医院广泛开展规范护理操作告知培训。5月8日在市妇女小朋友医院举办了市区各二级以上综合医
14、院护理操作告知规范报告表演，增进了各基层医院的规范培训工作。3、为提高我市护理人员的综合素质,市局和护理学会联合举办护理培训班，分别举办了一期桂林市护理急救知识与技能培训班和临床分级护理管理培训班.全市近40名护理人员参与了培训。 4、为表扬护理队伍中涌现出来先进模范人物,进一步弘扬爱岗敬业精神,鼓励广大护理人员以白求恩、南丁格尔为楷模，更好地为人民群众健康服务,我们组织开展了优秀护士评比活动,全市共推选出8名优秀护士，在512护士庆祝大会获得表扬。 （七）、强化血液管理,保证临床用血安全、继续推动我市免费献血工作，为了更好的贯彻贯彻中华人民共和国献血法，保证我市医疗临床用血需要和安全,召开了
15、桂林市献血委员会委员工作会议和免费献血代表座谈会,修订了桂林市免费献血管理措施，进一步增进我市免费献血工作； 2、积极履行医院血库计算机网络管理系统,为使血站与医院血库联网系统的正常运营，我们召开了专项会议进行了布置，并组织市临床输血技术指引小组对我市各有关医院对医院血库管理系统的使用状况进行了指引和调研。3、完善血站质量体系建设,保证临床用血安全,全年采血总量64u,成分血使用率98.7%，免费献血率保持100。(八)、积极组织开展创立“平安医院”工作,认真妥善解决医疗纠纷1、为高效合理处置“医闹”，维护医疗机构正常医疗工作秩序；我局和市公安局于今年9月研究制定了桂林市医疗机构“医闹”解决工
16、作机制。并印发给各县区卫生局、公安(分）局，市直及驻桂林市区各医疗机构。 10月举办了“桂林市解决医闹、维护医疗秩序座谈会”;市卫生局领导、市区各医院院长及有关人员与市公安局及治安管理支队领导，有关辖区派出所所长、教导员参与了会议。就如何进一妥善解决“医闹”切实维护正常医疗秩序进行了讨论,并提出了指引性意见及建议。2、成立了的由医政科、监察室、各医院医疗纠纷接待解决的工作人员构成桂林市医疗纠纷调解组，在今年全市部分医疗机构遇到重大医疗纠纷时,发挥了较大的作用，提供了征询服务,指引了现场调解,依法维护医患双方的利益。3、组织医疗事故鉴定，保障医疗机构和患者的合法权益,全年我市总的医疗纠纷41例，医疗事故解决办公室受理纠纷投诉78
