西医学中医心得体会

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1、西医学中医心得体会西医学中医心得体会 西医学中医心得体会 （一） 中医 难学，但学好中医有方法。如何学好中医 ?一般来说，我们 先要把课本学好，除此之外，还需要掌握一些方法。以下谈 谈我自己学习中医的几点体会，愿与读者分享。一则，早临床，多临床，反复临床。这一条非常要紧。我读大学时，是先在课堂上读四年书， 再开始临床实习（大四时曾有两个月的临床见习）。我认为， 临床一定要早，若临床太晚，不利于医术提高。临床要与课 堂学习结合起来，否则，先在教室里呆坐几年，等到了临床 课堂学的东西都不记得了。再者，只有从临床上才能体会到何为疾病，如何治病， 中医如何取效，若不临床，以上都不过是想象，是闭门造车

2、我自己的体会，多多临床，大有裨益。我们可以从临床中学习。每个病人都是我们的老师，病 人拿自己的健康与生命交付给我们，这是对于我们的极大信 任，千万别辜负了病人的信任。要从病人身上学习，病人的 症状变化，病人叙述的病情资料，都有助于我们更深入地理 解中医。二则，读各家医案。读历代中医大家的医案，有如名师在侧，耳提面命，最 有助于提高医术。医案不能滥读，要读适合于自己的。比如， 若想提高伤寒水平，就读伤寒医家的医案;想提高温病水平， 就读温病医家的医案 ;想提高针灸水平，就读针灸医家的医 案。我向来重视读医案，且自己也收集了坊间所出版的几乎 所有医案著述，方便随时翻阅。我读医案的方法。读医案时不妨

3、先读前半段的病情描 述，然后自己分析，琢磨其病当辨为何证，需用何方，如何 加减化裁，然后把自己的结果与原案对比，看自己差不哪里 为什么达不到原案的水平，还需要从哪些方面再努力。这样 读医案，每读一篇，都能有所提高，多读多提高。若能坚持 数年，广览诸家的数百医案，我相信，必可提高医术，兼可 学得诸家的临证经验。这个方法的要点是先找些好医案，比如叶氏的临证指 南医案，多是先述病，后辨证，再有议论，列出方药，甚 是方便我们学习。另外，亦可读名医类案或古今医案 按，都是历代名医的临床精华。再者，今贤所编的医案亦 复不少，有的洋洋洒洒上百万字，蔚为大观，亦颇可一读， 随便翻翻也不错。三则，生活中用心。学

4、习中医与学习西医不同，西医的知识全在课本上，中 医却需从生活中多加体会。比如，四时如何变化、阴阳怎样 升降，往往可以在生活中体会出来。再如，为什么两广人会 吃酸嘢 ?为什么北方人比南方的身高且体壮 ?为什么一场秋 雨一场寒?等等，此类问题都可从中医里面找到答案。平时 多观察，多思考，多总结，这也是学习中医。我的新浪微博里有许多这样的思考，都是我自己从生活 中学习中医的点滴体会。这样的体会多了，中医水平必然上 涨。再者，中医不是必需在高大上的医院里才能实践的医 学，中医是生活中的医学。学习中医，亦需从生活中体悟。 中医存在于生活的方方面面，中医与我们的饮食住行息息相 关。比如，食物皆有性味归经，

5、平时所吃的食物，也多是中 药;经络穴位在自己的身上，经常自己找寻按压一番，既可 养生，亦有助于掌握中医。四则，复习，复习，再复习。温故可以知新，温故可以提高。复习的重要性说一百遍 也不为过。年轻人往往喜欢猎奇而不喜欢复习，却不知复习 的收获远远大于猎奇。经常复习曾经的所学，既可以巩固知 识，更可以借此而触类旁通，可以引申出别的收获。我自己的体会是，有些中医学科非常重要，不妨反复用 功，比如，博士毕业后我经常把方剂学课本放在枕头边 上，睡前随意翻读几页，坚持了数年，以至于方剂非常精熟 临床用之得心应手。随着学业的进步，不同时期需复习的内容自也不同。但 不管如何，重视复习，特别是对于基础知识的复习

6、，对于提 高医术很有帮助。五则，动笔。我一直主张学人要经常动笔，一方面好记性不如烂笔 头，用笔记下的知识方便随时复习 ;另一方面，动笔有助于 思考，有助于提高。比如，当我创作一条新的微博时，我会 反复思考，如何行文措辞，如何使语句流畅，如何使医理明 白易懂，这样的思考过程，非常有助于提高。而且，若能每 天都动笔创作，相信对于中医的理解会越来越深入，越来越 广博。动笔记什么呢?可以记每天的读书或临床收获，可以写 自己的心得体会，可以创作关于中医的文章，也可以抄录古 人的名句，方法不一，但只要动笔就有助于提高医术，这一 点是毫无质疑的。刚开始可能有些困难，不知道写什么，这样的过程每个 人都会经历过

7、。坚持下去，慢慢地就习惯了。正如我自己在 数年前开始创作微博时，我就暗暗立志，一定要坚持下去， 把自己每天的临床医案、读书体会、思考所得、旁闻道听的 逸事都记录下来，若能积累成百万字，这将是我从事中医的 宝贵财富。于是我就坚持了下来，日日不懈，至今蓦然回首 却已经创作了百万多字的微博了，当年的目标实现了 !自己 也感觉伴随着写作，医术提高地飞快。我有这样的体会，我 也愿意与大家分享，希望大家都能掌握这个方法。六则，重视经典。重视经典与兴趣无关。即使你对经典没有兴趣，也不要 忽视经典，咬着牙，硬着头皮，也要学好经典。因为经典为 古代圣贤之作，其中有大智慧，包涵了哲学、人文、医学、 地理、天文等多

8、个学科的学问。简而论之，就中医来说，四 大经典包括黄帝内经、神农本草经、伤寒杂病论以 及难经，这是每一位中医人所必需学的。重视经典不是一句口号，而是源自实践。实践出真知， 中医的临床实践离不开经典，甚至可以说，每个思路，每条 辨证，每张药方，都与经典密不可分。学好经典，即是踩在 了前贤的肩膀上，站的高，看的远，临床疗效必然高。而忽 视经典，有如有宝山而不入，不是盲人，就是傻子。重视经典，就要学习经典。要不断地学，温故知新 这是我学习经典的方法，我自认为反复阅读经典非常有必 要。刚开始学经典时，不妨只看原文，不看注解，自己慢慢 领会，能领会多少就领会多少，边读边记诵，边记诵边领会。 经典的句子背

9、熟了，一些深奥的中医理论自能领会，有的即 使暂时不能领会，经历多年临床之后也会有所感触而明白 的。实在不明白的，再看前人的注释。读注释不能全信，也 不能全怀疑，要有自己的眼光。若实在不会分辨，那就不妨 先记住吧。多读几家不同的观点，自己体会，看哪家观点更 合乎自己的心意。自己认可的观点，不一定是完全正确的 ; 自己暂时不认可的，也不一定是错误的，随着读书、思考及 临床阅历的增加，以前不认可的观点也许反而为认可了。临床时要常想想经典，让自己的思想完全进入经典之 中，有时心中一亮，豁然开朗，可于混乱的迷雾中领会出清 晰的治疗思路与方法来。我自己的体会，经典的几乎每句话 都能指导临床，之所以我们体会

10、不出来，那是因为水平不够， 或者，与临床结合地不够紧密。要想把经典用在临床上，并 且左右逢源，非下十分的苦功夫不可。所谓：一分恭敬一分 利益，一分辛苦一分甘甜。付出必然会有收获。随着自己医术的提高，对经典的理解也会提高。初时对 经典的某句话可以理解地非常浅显，后来，临床渐多，思考 渐深，对经典忽然有新的感悟，这种感悟即是提高。我认为 素问的前四篇要反复研读，这四篇东西最能引人深悟。 初学中医要读，临床数十年之后还是要读，边读边思，边读 边临床，每读一遍，对于中医理论的体悟就会深入一层。有人瞧不起经典，认为古人的智慧不如今人这是 妄自菲薄，是不了解古人。古贤的智慧极深极奥，深研四大 经典，再结合

11、临床后，我相信，每个人都会在心中由衷地佩 服古人的。当今社会文明在进步，中医也要跟着进步。进步不是抛 弃中医，不是让中医西化，这不是真的进步，这是倒退 !中 医进步就是要抓住经典，越是紧抓经典，中医越能进步。七则，跟师。跟师，要跟明医，要跟大家。若师傅愿意愿意把自己的 所学完整地教给学生，这是最好的老师。跟师的好处极多， 可以当面学习，手把手地教;可以随时提问，督促着进步;可 以方便地传承老师的学术思想 ;跟着老师学习，白天工作， 晚上读书，就象古人学习中医一样，这样最有助于提高医术当然，跟师时，千万不要有疑必问。先自己看书或思考 并与同学交流，若实在找不出答案，再向师傅请教。我相信 每一位明

12、师都喜欢勤奋好学，且态度恭敬的学生。有时，师 傅的观点可能不合乎课本，或合乎主流，我认为当细心学习 师傅的观点，自己在临床上体会。八则，勤奋好学，孜孜不倦。中医难学，因为中医涉及到方方面面，一个好的中医需 要懂的东西非常多，不仅要精研汤药与针灸，还包括相学、 文学、历史、天文学、西医学、中国传统哲学等等。因此， 要求我们中医人一定要努力进取，每天都要努力，每天都要 读书。需知若一天不读书，即是一天浪费了光阴。别人都在 进步，我们若不努力，就会倒退。作为中医人，还要有吃苦的准备，要有一辈子努力的准 备。读不完的书，干不完的临床，永远也不会到达顶点的攀 登，会一直伴随我们一生。与其痛苦，不如享受，

13、享受读书 的快乐，享受临床的快乐，享受努力的快乐。享受的过程， 亦是进步的过程。因为快乐，我们更努力 ;因为努力，我们 更进步;因为进步，我们更快乐。以上拉杂写下这几点体会，是我在奥地利临床工作的间 隙仓促草就的，希望能有助于年轻学子进步。这些只是我自 己的学习中医体会，不一定合乎每个人，读者也可以把自己 的学医体会分享出来。我们都要进步，我也愿意与读者一起 努力。西医学中医心得体会 （二） 一直以来，都有学中医的想 法，但都不得其法，没基础，不系统，也坚持不下来。现在 我觉得就像一只羔羊，被周老师拿着鞭子驱赶，每天都有进 步，经历着辛苦，揣着幸喜和期待，每天向着我们梦中中医 的神圣殿堂行进。

14、中医知识犹如浩瀚大海，读一遍觉得平淡 无奇，听一遍觉得有许多原来未知的东西，再经过老师的提 纲挈领、点拨研读之后却发现字字珠玑，意犹未尽。周老师 的讲课理论与实例相结合，深入浅出，引人入胜，每听一次 都有新的收获，经过三个月的中医基础理论学习，明白 中医既治病又保健的奇特医疗效果。它为中华民族的繁衍生 息立下了丰功伟绩。中医学的基本特点在于它的整体观念和 辩证论治两个方面。中医在辨证论治的过程中，多向病员解 释中医治病的现代科学依据，将能使中医被现代更多的人所 接受，是中医自身生存发展的必要。10年前的很多时候，想跟着老中医或草医学习，但毕 竟现在是经济发展阶段，大家都要钱，可问题是给钱，还是

15、 草草了事，根本学不到什么东西，有经验、有威望的中医师 越来越少，大部分是学院派或偏于西医和中西医结合的，中 医中药实质性的东西都没有，连黄帝内经、方剂学都不会， 更不要说辨证论治了，所以到现在自己对中医中药还是零基 础，有着很神秘的感觉。跟随老师学习这么长时间了，有以下几点体会：一、对阴阳五行的理解。阴阳五行是中国古典哲学的核 心，为古代朴素的唯物哲学。阴阳，指世界上一切事物中都 具有的两种既互相对立又互相联系的力量;五行即由木、火 土、金、水五种基本物质的运行和变化所构成。刚开始学中 医的时，不明阴阳就是相对的属性，只能理解“五行”也是 按照五种物质元素的转换。通过学习，不断听老师的课，以

16、 及学习课本，明白到应从气机这个角度来理解阴阳上五行， 阴阳五行是宇宙中的天体而来，阴阳日月，五行五星。就这 样，听课、学习了这段时间，在我的心中也就数了。二、对藏象的理解。藏指藏于体内的内脏，象指表现于 外的生理、病理现象。藏象包括各个内脏实体及其生理活动 和病理变化表现于外的各种征象。藏象学说是研究人体各个 脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。结合老师 对于阴阳的讲解和对课本的学习，明白了什么叫天一生水， 以前只知道天一生水，地六承之，不理解，现在终于能把这 个跟中医的理论结合在一起，一下子脑子清晰了很多。关于 藏象，主要是对象有了深刻的认识，以前没有注意到这个问 题，单纯的理解为象是脏腑的外在表象，没有图像、印象、 形象、抽象的认识，这也是思维的问题。比如生理解剖学的 肝，是一个消化腺，而中医学中的肝完全不同，是主疏泄、 调节血的一个脏，不单纯是一个解剖学