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1、班组长安全生产责任制考核记录单位名称项目名称被考核人考核时间序号考核项目扣分标准应得分扣减分实得分1贯彻安全生产制度、规章制度未认真贯彻安全生产责任制度和规章制度的扣20分202安全交底班前不开安全交底会扣10分安全交底不全面不详细不清楚扣5分违章作业、违章指挥的扣15分103学习安全操作规程安全制度未经常组织学习安全规程、规章制度的扣5分新工人入班组未做三级教育的扣10分未对班前活动进行记录讲评的扣5分204安全检查班前未对所用用具、设备、防护用品及作业环境进行安全检查的扣5分检查后发现问题未处理而继续作业的扣10发105事故隐患违章指挥、违章作业的扣20分未对现场的事故隐患不解决的扣10分
2、206奖惩制度不积极推广改进安全技术经验的扣5分未按规章制度进行奖勤罚懒的扣5分107事故处理发现事故后不及时上报的扣10分现场未能得到保护好的扣5分10考核项目合计100考核结果处理意见被考核人签字考核人签字项目材料员安全生产责任制考核记录单位名称项目名称被考核人考核时间序号考核项目扣分标准应得分扣减分实得分1贯彻安全生产制度未认真贯彻安全生产责任制度的扣20分202材料供应项目安全设施材料未及时供应的扣10分103建立供应商未建立合格供应商名录的扣10分104安全防护用品的管理未对安全防护用品验收、取证、记录的扣20分未做好验收状态标识的扣10分未储藏保管好安全防护用品的扣10分205材料
3、堆放未按平面图堆放材料的扣10分106安全设施的检查试验进入现场的脚手架、安全帽、安全网等安全设施和配件质量不合格的扣20分未定期检查和试验的扣10分对不合格和破损的未及时更换的扣10分207事故处理发现事故后不及时上报的扣10分现场未能得到保护好的扣5分10考核项目合计100考核结果处理意见被考核人签字考核人签字项目安全员安全生产责任制考核记录单位名称项目名称被考核人考核时间序号考核项目扣分标准应得分扣减分实得分1贯彻安全生产制度规程、规定未能协助项目经理贯彻安全生产方针的扣10分未认真贯彻各项安全管理制度的扣20分302监督、指导、检查未监督实施各项安全技术交底扣10分未制止违章指挥和违章
4、作业的扣10分未指导检查班组班前、班后安全活动的扣10分未及时总结、推广、交流安全生产先进经验的扣10分303安全教育未协助项目经理组织各项安全教育工作的扣5-10分104事故调查分析未参加事故调查分析的扣10分未提出处理意见的扣15分105安全设施验收未参加机具设备的安装、验收的扣10分106安全资料未建立安全资料档案的扣10分安全资料未及时归档的扣5分10考核项目合计100考核结果处理意见被考核人签字考核人签字项目技术负责人安全生产责任制考核记录单位名称项目名称被考核人考核时间序号考核项目扣分标准应得分扣减分实得分1贯彻安全生产制度规程、规定未能协助项目经理贯彻安全生产方针的扣20分对项目
5、的安全技术负直接责任未执行的扣20分202编制方案与安全技术措施未组织安全施工组织设计及安全技术措施编制的扣10分未进行安全技术交底的扣10分未组织贯彻实施的扣5分未监督检查的扣5分203安全制度落实未按计划组织学习安全技术规程及规章制度的扣5-20分未按规定参加检查的扣10分204事故调查分析未参加事故调查分析的扣10分未制定防范措施的扣15分205劳动务件改善未组织有关人员研究机具设备、消除粉尘、噪声、改善劳动条件的扣10分106机具验收未参加机具设备的安装、验收的扣10分10考核项目合计100考核结果处理意见被考核人签字考核人签字项目施工员安全生产责任制考核记录单位名称项目名称被考核人考
6、核时间序号考核项目扣分标准应得分扣减分实得分1贯彻安全生产制度规程、规定上级有关的安全生产技术规程未落实的扣15分落实不及时的扣5分组织生产违章指挥的扣15分202安全技术交底未向班组进行安全技术交底扣10分未组织实施安全技术措施的扣10分未监督班组实施的5分303安全保护装置验收对施工现场搭设的脚手架、龙门架、安全网、安装的电气机械安全保护装置其中一项未进行验收的扣20分验收不合格使用的扣20分204违章处理发现隐患不及时消除的扣10分105监督检查工作前未对所负责的区域进行安全检查的扣10分不经常对所负责区域进行安全检查的扣5分106工伤事故处理发现事故后不及时上报的扣10分现场未能得到保
7、护好的扣5分10考核项目合计100考核结果处理意见被考核人签字考核人签字项目质检员安全生产责任制考核记录单位名称项目名称被考核人考核时间序号考核项目扣分标准应得分扣减分实得分1贯彻安全生产制度未认真贯彻安全生产责任制度的扣20分202监督验收未对基坑支护、模板工程进行监督验收的扣10分未对安全装置、现场设备进行验收的扣10分203违章处理未对发现的的违章作业、违章指挥进行制止的扣15分154季节施工未对冬雨施工措施进行审查的扣10分未监督实施的扣10分205四新应用未对“四新”监督实施的扣10分不经常对所负责区域进行安全检查的扣5分106事故处理发现事故后不及时上报的扣10分现场未能得到保护好
8、的扣5分15考核项目合计100考核结果处理意见被考核人签字考核人签字经理安全生产责任制考核记录单位名称项目名称被考核人考核时间序号考核项目扣分标准应得分扣减分实得分1贯彻安全生产制度规程、规定上级有关的安全生产规程制度未传达扣15分未及时传达的扣10分152项目安全技术审查与贯彻项目的安全技术措施未组织审查扣5分未呈报批准的扣4分未负责贯彻实施的扣10分103安全制度落实未按计划、布置安全生产工作的扣15分未按计划检查的扣5分未按计划评比的扣5分154安全专题会议未按计划召开会议的扣10分未及时解决安全生产中的问题的扣15分155三级教育日常教育未进行三级安全教育的扣15分未进行日常安全教育的扣5分奖惩未兑现的扣5分156工伤事故处理发生事故未及时上报的扣10分发生事故未保护好现场的扣5分未能提出整改措施的扣10分、未对责任人进行处理的扣10分107隐患整改未能及时整改安检部门提出的问题的扣10分对检查出现的隐患未按“三定”原则解决的扣8分108安全经费安全经费未计划保证的扣10分安全经费提取不足的扣5分10考核项目合计100考核结果处理意见被考核人签字考核人签字管理人员安全生产责任制考核记录汇总表单位名称： 工程名称： 考核日期： 年 月 日序号姓名职务考核结果奖惩备注填表人： 审核人：
