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1、益母草治疗皮肤瘙痒的临床效果观察张斌【摘要】目的 为了进一步增加皮肤瘙痒的临床治疗效果,分析和探讨常规治疗措施 基础上辅以益母草治疗的价值和意义.方法 根据患者就诊顺序,从2016年1月- 2017年1月来我院治疗的皮肤瘙痒患者中选取80例作为研究对象,并按照双盲随 机对照原则要求将其分为对照组和试验组各40例,入组的所有患者均接受常规药物 方案治疗,而试验组患者同时接受益母草治疗,对比和分析不同用药方案对临床疗效 的影响.结果 研究结果表明,试验组和对照组患者用药后均能取得一定的治疗效果, 但是与对照组相比,试验组患者的治疗总有效率更占优势,且两组比较差异具有统计学意义（PvO.O5）；和对
2、照组相比，试验组患者治疗后的瘙痒程度、瘙痒频率以及持续 时间明显缩短，且两组比较差异具有统计学意义（PvO.05） 结论皮肤瘙痒患者在常 规药物治疗基础上加用益母草治疗,不仅能够改善治疗效果,而且能够明显减轻患者 痛苦，效果显著，值得推广和借鉴.期刊名称】光明中医年(卷),期】2017(032)015【总页数】2页（P2196-2197）关键词】 痒风；皮肤瘙痒；益母草；中医药疗法作 者】 张斌作者单位】 江西赣州经济技术开发区凤岗镇中心卫生院中医科赣州 341412正文语种】 中 文皮肤瘙痒在临床具有较高的发病率，通常以患者身体某部位发生剧烈瘙痒，即可以 全身瘙痒，又可以会阴、阴囊等局部瘙痒
3、，发病时感觉剧烈，呈阵发性，夜间发展 最为频繁，给患者的生活和工作产生严重干扰1。皮肤瘙痒发病时痒感剧烈，患 者常用手使劲抓挠，并导致不同程度的皮肤破损，严重时可引发继发性苔藓样变、 湿疹等并发症的发生，对患者的身心健康产生严重影响2。目前临床治疗皮肤瘙 痒的措施很多，以往将镇静止痒以及减少皮肤继发性病变作为基本治疗原则，虽然 能够取得一定的疗效，但是具有较高的复发率3。为了进一步增加皮肤瘙痒的临 床治疗效果，我院对2016年1月2017年1月来我院治疗的80例皮肤瘙痒患 者分别给予不同的用药方案治疗，取得一定的研究成果。现将结果总结报道如下。1.1 一般资料根据患者就诊顺序，从2016年1月
4、2017年1月来我院治疗的皮 肤瘙痒患者中选取80例作为研究对象，并按照双盲随机对照原则要求将其分为对 照组和试验组各40例。其中对照组含有10例男性患者和30例女性患者；患者 年龄2562岁，平均(42.66.5)岁；患病时间0.312年，平均(3.31.2)年；伴 发疾病：肝胆疾病及糖尿病各12例，伴发肾病10例，神经衰弱和药物反应各3 例。观察组含有9例男性患者和31例女性患者；患者年龄23-64岁，平均 (42.76.8)岁；患病时间0.2 -11年，平均(3.21.3)年；伴发疾病：肝胆疾病、 肾病及糖尿病各10例，神经衰弱和药物反应各5例。对照组和试验组患者既往均 无造血功能异常以
5、及精神障碍病史，入组前14d未接受激素治疗，且两组患者一 般资料(发病年龄、性别构成、患病时间等)比较，差异无统计学意义(P0.05)。1.2 治疗方法 入组的所有患者均接受常规药物方案治疗，具体为：复方甘草酸苷 注射液(20ml/支，国药准字H20083799，华北制药股份有限公司)40ml静脉滴注， 天1次，连用10d。试验组患者同时接受益母草治疗，具体为：益母草30 g水 煎服，每天1剂，连用10d。1.3 评价指标4根据患者的瘙痒程度对临床体征进行评分：无瘙痒记为0分，轻 度瘙痒，在耐受范围内且不影响工作和生活记为 1 分；中度瘙痒，症状时轻时重， 虽在耐受范围内但需经常挠抓记为 2
6、分；重度瘙痒且无法忍受，必须反复挠抓， 严重影响生活和工作记为 3 分。瘙痒频率：无瘙痒记为0 分；瘙痒偶有发生，发 作次数不超过2次记为1分；暂时瘙痒且每天发作3 5次记为3分；瘙痒反复发 作，次数超过5 次记为 3 分。瘙痒症状持续时间：不瘙痒记为 0分；每次发作时 间在30min以内记为1分；每次发作时间在30 60min记为2分；发作持续时 间超过60min记为3分。痊愈：经过治疗患者的瘙痒评分显著降低，降低幅度超 过90% ；有效：经过治疗，患者的临床症状有所减轻，瘙痒评分降低介于30 89%；无效：治疗后患者临床症状无改善，瘙痒积分降低不足 29%。1.4统计学方法运用SPSS19
7、.0的统计学软件处理，用均数士标准差表示计量资料， 用t检验比较组间差异，用卡方检验计数资料，当Pv0.05表示比较差异有统计学 意义。2.1 两组皮肤瘙痒患者治疗效果对比 试验组和对照组患者用药后均能取得一定的 治疗效果，但是与对照组相比，试验组患者的治疗总有效率更占优势，且两组比较 差异具有统计学意义(PvO.05)。见表1。2.2 两组皮肤瘙痒患者用药前后积分对比 和对照组相比，试验组患者治疗后的瘙 痒程度、发作频率以及持续时间明显缩短，且两组比较差异具有统计学意义 (Pv0.05)。见表 2。皮肤瘙痒在临床十分常见，其发生通常和风邪外袭密切相关，而患者身体血虚失养 以及伴有各种皮肤疾病
8、(妊娠风疹、阴痒等)时都可能引发皮肤瘙痒5。皮肤瘙痒多 以患者主诉为主，临床上可无明显皮损，现阶段对其发病机制仍处于进一步探索中， 其中部分专家认为其发生和某些疾病如肾病、糖尿病以及肝病等密切相关，而外界 因素同样是其诱发因素之一6。由于皮肤瘙痒的诱发因素很多，因此对其治疗措 施也有多种，但目前尚未达成共识，确定某种治疗方案完全有效7。复方甘草酸 苷注射液具有较强抗炎和免疫调节作用，目前临床上被广泛的用来治疗皮肤炎、荨 麻疹等皮肤疾病，但是长时间临床应用发现，复方甘草酸苷注射液不良作用较强， 很容易引发各种不良反应如过敏性休克、呼吸困难、水肿等的发生，严重时甚至损 伤患者的身心健康。从中医角度
9、讲，皮肤瘙痒属于“痒风”的范畴，多是由于风、 湿、热三气之邪导致，瘀滞于皮肤，长时间血燥生风，并导致皮肤滋养不足8 10。益母草属于心包、肝经，味辛苦且性凉，具有活血化瘀、利尿解毒、除肿的 效果，在治疗妇科疾病如痛经、闭经、产后瘀血中应用较为普遍11。近年来随着 对益母草的研究深入，临床发现其在治疗急慢性肾炎、荨麻疹、肝硬化腹水、中风 后遗症中都能够取得显著疗效12。此次研究显示，和对照组相比，试验组患者的 治疗总有效率更占优势(PvO.O5)，且试验组患者治疗后的瘙痒程度、瘙痒频率以 及持续时间明显缩短(PvO.05)。总之，皮肤瘙痒患者在常规药物治疗基础上加用 益母草治疗，在改善治疗效果的
10、同时，可以明显减轻患者痛苦，效果显著，值得应 用。【相关文献】1 Inoue A，Kobayashi K，Maemondo M，et al.Updated overall survival results from a randomized phase III trial comparing gefitinib with carboplatin- paclitaxel for chemonaive non- small cell lung cancer with sensitive EGFR gene mutations(NEJ002)J.Ann Oncol ， 2013，24(1)：54-
11、59.2 王红岩，邹超，崔慧娟，等.外用清热利湿中药治疗表皮生长因子受体拮抗剂相关皮疹 120例临 床研究几北京中医药大学学报(中医临床版),2013 , 20(4) : 14- 17.3 余国芳，林丽珠.林丽珠辨治表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹的经验探析 J. 世界科学技术(中医药现代化)，2009，11(5) : 758- 763.4 徐海燕，陈学彰，田华琴，等.消风散联合复方黄水治疗对表皮生长因子受体抑制剂皮肤毒性反应 40 例J.中国实用医药，2014,9(16) : 158- 159.邓博，贾立群，崔慧娟中药干预表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹的荟萃分析J.中日友好医 院学报，2016
12、，30(1):30- 35.6 Chen AP，Setser A，Anadkat MJ，et al.Grading dermatologic adverse events of cancer treatments：the common terminology criteria for adverse events version 4.0J.J Am Acad Derma- to，2012，67(5)：1025- 1039.7 Mir O,Blanchet B, Goldwasser F.More on aprepitant for erlotinib- induced pruritus J.N
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