《白疕中医护理方案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《白疕中医护理方案（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、白疕（寻常性银屑病）中医护理方案一、常见证候要点（一）血热证：新出皮疹不断增多，迅速扩大；皮损潮红， 银白鳞屑，有筛状出血，瘙痒，可伴有尿黄，便干。舌质红， 舌苔薄黄或白。（二）血燥证：皮损淡红，干燥脱屑，可伴有皲裂，口干咽 燥。舌质淡，舌苔少或薄白。（三）血瘀证：皮损肥厚浸润，经久不退，颜色暗红，鳞屑 附着紧密，女性可有痛经。舌质紫暗或有瘀点、瘀斑。二、常见症状/证候施护1. 皮损潮红、鳞屑（1）观察皮疹部位、颜色、形状、鳞屑、有无出血点及同 形反应。如突然出现全身弥漫性潮红、大量脱屑，并伴有高 热等症状或皮肤痛痒剧烈时，立即报告医生。（2）禁用热水烫洗皮肤，避免外伤等。（3）遵医嘱中药溻渍
2、。（4）遵医嘱穴位贴敷：取左、右足涌泉穴。（5）遵医嘱耳穴压丸：取神门、肺、内分泌等穴。（6）鳞屑较多的患者宜在擦药前温水洗浴，轻轻去除鳞屑； 皮损处留有其它药物时宜用棉球蘸植物油将其拭去；当患处 结痂较厚时，用植物油或清热解毒软膏厚涂，待痂皮软化去 除后再行涂药。（7）头皮部位的皮损，擦药前宜把头发剪短；女患者不愿 剪发时，可用梳子将头发分开再上药。2. 皮损淡红、干燥脱屑（1）观察皮疹部位、颜色、形状、鳞屑情况。（2）遵医嘱中药溻渍。（3）遵医嘱耳穴压丸：取神门、肺、内分泌等穴。（4）遵医嘱穴位贴敷：取左、右足涌泉穴。3. 皮损肥厚浸润、经久不退（1）观察皮疹部位、颜色、形状、鳞屑情况。（
3、2）遵医嘱中药涂擦，涂紫草膏后选用塑料薄膜或纱布封 包患处。（3）遵医嘱中药溻渍。（4）遵医嘱耳穴埋豆：取神门、肺、内分泌等穴。4. 瘙痒（1）评估瘙痒程度，观察皮肤有无抓痕、血痂、感染，是 否影响睡眠等。（2）宜选用干净柔软的纯棉衣服，可用手轻轻拍打痒处。（3）保持皮肤清洁，选用温和、刺激性小的洗涤用品，水 温适宜。（4）遵医嘱中药溻渍。（5）遵医嘱耳穴压丸：取神门、肺、内分泌等穴。（6）遵医嘱穴位贴敷：取左、右足涌泉穴。5. 便干（1）评估排便的次数、量、性质。（2）告知患者养成定时排便的习惯，指导进行腹肌锻炼。（3）腹部按摩：取平卧位，以肚脐为中心，顺时针方向按 摩腹部，以腹内有热感为宜
4、。每日23次。（4）遵医嘱耳穴压丸：取大肠、直肠、肺、便秘点等穴。（5）遵医嘱穴位贴敷：取神阙穴。三、中医特色治疗护理（一）药物治疗1. 内服中药汤剂宜温凉服，注意观察服药后反应。2. 外用药：厚薄均匀，出现瘙痒、皮疹加重等过敏反应，立 即停药。3. 注射给药：应用活血化瘀药物时注意患者有无出血倾向。（二）特色技术1. 穴位贴敷:引邪下行，提高免疫力。取穴：双足涌泉穴（如 便干者取神阙穴）。2. 耳穴压丸:止痒、改善睡眠。取穴：肺、内分泌、神门等 （如便干者取大肠、直肠、肺、便秘点等穴）。3. 中药涂擦:止痒、软化角质。部位：皮损较厚处。4. 中药塌渍:止痒、消退皮疹。部位：皮疹处皮肤。5.
5、走罐疗法:止痒、提高免疫力。部位：膀胱经。6. 穴位注射：营养神经、止痒。部位：曲池穴、足三里。（三）物理治疗 光疗：主要是紫外线疗法，使用窄波紫外线对皮损进行照射。四、健康指导（一）生活起居1. 保持床单位清洁，选用柔软、纯棉制品，减少摩擦。2. 保护皮肤，勤修剪指甲，防止搔抓及强力刺激；禁用热水 烫洗，避免外伤及滥用药物。3. 保证充足睡眠，避免过度疲劳，避免风、湿、热邪侵入。4. 鼓励患者加强健身和文体活动，可进行八段锦、太极拳等 养生操锻炼。（二）饮食指导1. 血热证：宜食清热凉血、清淡的食品，如雪梨、藕粉、莲 子、西瓜等。食疗方：绿豆百合汤、地黄马齿苋粥。多饮水、 忌狗肉、巧克力、芒
6、果等热性食物。2. 血燥证：宜食调理脾胃、平补清补、滋阴润燥的食品，如 瘦肉、蛋类、鸭肉等。3. 血瘀证：宜食健脾利湿、活血散瘀的食品，如薏苡仁、山 药、山楂、红糖等。4. 瘙痒者禁食辛辣腥发动风的食品，如牛羊肉、鹿肉、狗肉、 海鲜、辣椒、花椒等。5. 皮损部位大量脱屑的患者，应提高蛋白质和微量元素摄入 量，宜食禽、畜、蛋、奶、植物蛋白等，必要时可使用营养 素补充剂。6. 告知患者注意观察可能引起病情发作或加重的食物，对可 疑食物避免食用。7. 建议选用蒸、煮、炖等方法烹制食物，避免烟熏、炙烤、 油炸等。（三）情志调理1. 多与患者沟通，采用倾听、言语开导、移情易性、顺情解 郁、暗示调理等方法，及时疏导患者。2. 鼓励家属多陪伴患者，给予良好的家庭和社会支持。五、护理难点患者情志失调解决思路：1.对白疕病患者情志致病情况进行评估调查。2.通过健康宣教，改善患者心理状态，帮助患者形成良好的 日常起居、饮食行为。提供健康教育处方，评价健康教育及 康复指导的有效性。3. 建立“银屑病患者病友会”，利用“世界银屑病日”、“银 屑病患者关爱”等系列活动，开展医、护、患等多种形式的 互动活动。六、护理效果评价附：白疕（寻常型银屑病）中医护理效果评价表
