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1、口外考研名词解释l.Oral and maxillofacial surgery口腔颌面外卜科学：是一门以外科治疗为主，以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等）、面部软组织、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、 颧骨等）、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。2. 轻度张口受限：上下切牙切缘间仅可置两横指，约2-2.5cm左右中度张口受限：上下切牙切缘间仅可置一横指，约1-2.0cm左右重度张口受限：上下切牙切缘间距不足一横指，约1cm以内完全张口受限：完全不能张口，也称牙关紧闭3. 活组织检查:是指在机体的病变部位或可疑病变部位采取少量组织进行冰冻或常规病理检 查，以确定
2、病变性质、肿瘤类型及分化程度的检查方法。是目前比较准确可靠的诊断方法。4.local anesthesia局部麻醉局麻，是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢 和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失5.infiltration anesthesia浸润麻醉是将局麻药液注入组织内、以作用于神经末梢，使之 失去传导痛觉的能力而产生的麻醉效果6. block anesthesia阻滞麻醉 是将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近，以阻断神 经末梢传入的刺激，使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果7. sedation镇静通过药物作用使病人紧张情绪、恐惧心理得到改善或消除，达到精神放 松、生命体征平
3、稳，有利于配合治疗的方法称为8. 晕厥syncope：是一种突发性的、暂时性的意识丧失，通常由于一时性中枢缺血所致。 一般可因恐惧、饥饿、疲劳及全身健康较差、疼痛以及体位不良等引起。9.impacted teeth阻生牙 是指由于邻牙、骨或软组织的阻碍只能部分萌出或完全不能萌 出，且以后也不能萌出的牙10. dry socket干槽症多发生于术后23天，为拔牙的常见并发症，其实质为牙槽窝骨 壁的感染。主要症状为疼痛，为可向耳颞部放射，检查时牙槽窝内可空虚或腐败变性血凝块。 治疗干槽症主要原则为清创、隔离外界刺激和促进肉芽组织生长。11. Preprosthetic surgery修复前夕卜科：
4、是指为义齿取得良好的固位和稳定，有效地行使咀 嚼功能的外科技术。12.Implant种植体：牙种植体指为了支持义齿修复的上部结构，用外科手段在上颌或下颌 颌骨内植入人工材料设计的装置。按植入部位分为骨内种植体、骨膜下种植体、牙内骨内种 植体及粘膜内种植体。13. 龈界面：牙龈软组织与种植体接触形成的界面。形成生物学封闭又称袖口。14. cuff袖口牙龈上皮细胞粘附在种植体表面而形成的生物学封闭，以半桥粒方式连接， 其质量与种植体成功有直接关系15. biological width生物学宽度：指附着在天然牙或种植体周围牙槽骨上的结缔组织与上 皮组织的长度总和，数值为2.04mm，包括1.07m
5、m的结缔组织及0.97mm的上皮附着。16. 骨结合osseointegration是指种植体与骨组织直接接触，其间不存在骨以外的其他 任何组织，是种植体-骨界面的正常愈合17. 骨再生膜引导技术GBR采用生物材料制成的生物膜在牙龈软组织与骨缺损之间人 为地竖起一道生物屏障，防止软组织中成纤维细胞及上皮细胞长入骨缺损区，确保成骨过程 在无成纤维细胞干扰的前提下逐渐完成，最后实现缺损区完全的骨修复18. 上颌窦提升术sinus elevation指上颌窦底部到牙槽嵴的距离过小，缺乏足够的骨组 织支持时用来解决种植术骨量不足问题的外科手术，一般有开窗法以及骨凿冲顶法。19. 牵张成骨:Distra
6、ction orthogenesis牵引力的作用下，在截开骨皮质的骨段之间会产 生持续缓慢的作用力，这种张力会使骨组织和骨周软组织再生20.infection感染是指各种生物性因子在宿主体内繁殖与侵袭，在生物因子与宿主相互作 用下，导致机体产生以防御为主的一系列全身和局部组织的疾患21. debridement清创术是对局部伤口进行的早期外科处理，是预防伤口感染和促进愈合 的基本方法。一般包括冲洗伤口，清理伤口，缝合三个步骤22. pericoronitis智牙冠周炎是指智齿（第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发 生的炎症。临床上以下颌智牙冠周炎多见23. 放射性颌骨坏死（骨髓炎）Ra
7、dioactive osteomyelitis of jaws :因鼻咽癌或口腔颌 面部肿瘤进行大剂量放射治疗后，引发放射性颌骨坏死，继发感染而形成骨髓炎。呈现低细 胞活性、低血管密度、低氧含量的特征。24. 口底蜂窝织炎/口底多间隙感染 Cellulitis of the floor of the mouth /Ludwig s angina : 口底各间隙相互连通，一个间隙感染很容易向各间隙蔓延引起广泛的蜂窝织炎。 口底多间隙感染一般指双侧下颌下、舌下及颏下间隙同时受累。其感染可能是金黄色葡萄球 菌为主的化脓性口底蜂窝织炎;也可能是厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起的腐败坏死性口 底蜂窝织炎，
8、后者又称为路德维希咽峡炎。25. 多处伤：在该部位的多个损伤，如多个软组织创口、下颌骨两处以上骨折26. 多发伤：除口腔颌面部损伤以外，还存在颅脑损伤、胸腹伤或四肢上等。27. 复合伤：两种以上的原因致伤28. Cushing syndrom库欣综合征 是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素(主要是皮质醇) 所致。主要临床表现为满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压和骨质疏松 等。当颅脑损伤伴发典型的“两慢一高”库欣综合征，即血压升高、脉搏徐缓有力、呼吸慢 而深时，表明存在急性颅内血肿的可能。29. 上颌骨骨折线：Le Fort I型：即牙槽突基部水平骨折，骨折线经梨状孔水平、牙槽突上方
9、两侧水平，延伸 到上颌翼突；Le Fort II型：即上颌中央锥形骨折，骨折线从鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底和 颧上颌缝，绕上颌骨外侧壁向后至翼突；Le Fort III型：即高位水平骨折，骨折线经鼻额缝，横跨鼻梁、眼眶，再经颧额缝向后下 至翼突，形成颅面分离，致面中部拉长或者凹陷。30. 爆裂性骨折blowout fracture某些来自正前方的打击力可造成眶内压力急剧增加，致使眶腔下壁向下塌陷到上颌窦，发生特征性的单纯眶底骨折，亦称31. 全面部骨折panfacial fractures主要指面中1/3与面下1/3骨骼同时发生的骨折。多由于严重的交通事故、高空坠落和严重的暴力损伤造
10、成。32.intermaxillary elastic traction颌间牵引 是在上、下颌牙列上分别安置有挂钩的牙弓 夹板，然后根据骨折需要复位的方向，在上下颌牙弓夹板的挂钩上套上橡皮圈作牵引，使其 恢复到正常的咬合关系。既有牵引作用，牵引到位后有固位作用33.monomaxillary fixation单颌固定：指在发生骨折的颌骨上进行固定，而不将上下颌 骨同时固定在一起的方法。主要用于线型并且移位不大的骨折。34.Intermaxillary fixation颌间固定：指利用牙弓夹板将上下颌单颌固定在一起的方法， 是颌面外科最常使用的固定方法。上颌骨一般固定3-4周，下颌骨4-6周。3
11、5.Rigid internal fixation坚固内固定(RIF)指采用小型钢板或钛板以及螺钉做颌骨骨 折处的骨间固定，固定坚实可靠，称为坚固内固定或坚强内固定，目前在多数情况下已成为颌骨骨折治疗的首选方法（小钛板厚度一般为1-1.5mm, 一般用于下颌骨骨折固定;微型钛板厚度为0.6-0.8mm，多用于面中部骨折固定。固定螺丝有单皮质钉和双皮质钉， 一般下颌骨单层皮质为3mm，单皮质钉是为防止损伤牙根和下牙槽神经而制作的，仅 3-5mm，双皮质钉较长，约9-11mm，主要用于下颌骨下缘的固定）36. 上颌骨三大支柱：鼻上颌支柱、颧上颌支柱、翼上颌支柱，这些部位在结构上骨质增厚， 维持着面
12、中部的高度、宽度、突度和弧度，能承担来自颌骨前方侧方和后方的垂直咬合力， 并将其分散至颅底，对于上颌骨的复位，应首先恢复三对支柱和颧骨的解剖位置。37. 骨折的一期愈合primary bone healing骨折的修复仅限于骨内，不需要外骨痂参 与，也不需要周围软组织参与，愈合速度较传统骨折要快，坚强内固定可达到一期愈合。38. 二期骨愈合secondary bone healing 即传统的骨折愈合方式，通常在采用非稳定 性固定时出现，大致经历四个阶段：血肿形成（4-8h）、血肿机化（24-72h）、骨痂形成（1-2 周）、骨痂改建（2周后）39. 肿瘤（tumor）:是机体在各种致瘤因素作
13、用下，局部组织细胞在基因水平上失掉了对 其生长的正常调控，导致异常增生而形成的新生物（neoplasm）.这种新生物常形成局部肿块， 因而得名肿瘤。40. 临界瘤一一有些肿瘤病程虽较长，但有局部浸润性，生物学行为介于良性与恶性之间， 称为临界瘤。如唾液腺多形性腺瘤、成釉细胞瘤41. 原位癌carcinoma in situ癌起初局限于黏膜内或表层之中，称原位癌42. 治愈率：指的是无瘤生存者（survival with tumor free）43. 生存率:除无瘤生存外，还包括带瘤生存者（survival with tumor）44. 生存质量（quality of life,QOF）:是指病
14、员的疾病经治疗后还应具有较为理想的生活能 力；这种生活能力主要表现在工作能力的恢复和社会活动的参与；病员不但在生理上、体能 上的恢复，还要有心理上的承受能力.45. 多原发癌（multiple primary cancers,MPC）是指同一病员在同时或不同时期出现2个 以上的原发癌。46. Conservative functional surgery功能性外科：由于肿瘤生物学和免疫学等的成就和 目前综合治疗手段的增加，将适当限制恶性肿瘤手术的“根治”范围，以保存机体功能，保 护劳动力，提高生活质量称为保存性功能性外科。47. 诱导化疗induction chemotherapy晚期口腔颌面
15、部恶性肿瘤，先化疗使肿瘤缩小后再手术，以期增加治愈的机会，此称为诱导化疗或新辅助化疗48. 序贯疗一常用于较晚期的恶性肿瘤。先用较大剂量细胞周期非特异性药物杀死大量 肿瘤细胞，使增殖的癌细胞总数减少，促使休止期的癌细胞进入增殖周期，再用细胞周期特 异性药物杀死增殖细胞，可以提高疗效49. 冲击治疗大剂量一次冲击治疗，通常指给药间隔在3周以上者，对老年、体弱者慎 用50. 中剂量脉冲治疗即采用适当间歇，中剂量给药的方法，通常每周给药1-2次51. 口腔恶性肿瘤的综合序列治疗combined and sequential therapy：为了提高晚期肿 瘤的疗效，口腔颌面部恶性肿瘤采用以手术为主的
16、、按一定顺序的综合序列治疗，例如手术+放疗+化疗的三联疗法。52. 皮脂腺囊肿:(sebaceous cyst):中医称“粉瘤”主要为由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺 囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。53. 皮样囊肿:(dermoid cyst):胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成囊肿， 囊壁较厚，由皮肤和皮肤附件所构成，囊腔内有脱落的上皮细胞，皮脂腺，汗腺和毛发等结 构，中医称“发瘤”。54. 表皮样囊肿:(epidermoid cyst):为胚胎发育时期由于损伤，手术使上皮细胞植入而 形成，囊壁中没有皮肤附件者。55. 痣样基底细胞癌综合征(NBCCS):多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣(或基底 细胞癌)，分叉肋，眶距
