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1、治疗甲流感中药具独特优势一、什么是甲流感甲型 H1N1 流感是一种因甲型流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患 呼吸道传染性疾病。甲型 H1N1 流感病毒在猪群中全年可以传播,发病率较高, 病死率较低(猪的病死率为1%4%)。甲型流感病毒根据其表面(H和N)结 构及其基因特性的不同,又可分成许多亚型,至今甲型流感病毒已发现的血凝素 有16个亚型(H1 H16),神经氨酸酶9个亚型(N1 N9)。2009 年3月,墨西哥和美国等先后发生人感染甲型 H1N1 病毒,该毒株包含 有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断,是一种新型甲型 H1N1 病 毒,可以人传染人。二、甲流感的危害甲流感的
2、潜伏期一般 1 至 7 天左右,普遍易感,以青壮年为主。早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷 和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39C,甚至继 发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能 衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。人感染甲流感的愈后与感染的病毒亚型有关,大多预后良好;甲型H1N1流 感的致死率从目前来看约为1 %1.5 %,与普通季节性流感死亡率非常接近 (0.1%-0.9%),而且其传染性没有 1918年的西班牙流感
3、那么强。西藏患者女性, 18岁;香港患者男性 52岁,有糖尿病、高血压。二、甲流感大爆发与流感历史1580 年人类首次对流感爆发有详尽记载以来,流感的大爆发呈现周期性特 征,一般为二三十年爆发一次,最长的间隔为 39 年。据世界卫生组织的报告显 示,每年平均有 1/10的成人和 1/3 的儿童感染季节性流感。据悉甲流感即将在今年秋冬季大规模爆发,据参考消息前两日报道,未 来两三年,全球将有 20 亿人感染甲流,占世界人口近三分之一。昨天的参考 消息转载华盛顿邮报文章更是耸人听闻,美国今年秋冬期间将有220 多万 人因甲流住院, 39 万人将死于甲流感。不管报道中的预测是否客观, 9 月开始,
4、大中小学生开始返校开学, “十一”长假人员大规模流动,这些都为甲流的爆发埋 下了隐患,同时也为甲流疫苗类股票的炒作埋下了伏笔。 二十世纪的流感历史西班牙流感(病毒类型H1N1): 1914-1918年第一次世界大战,世界大乱。 当时西班牙为中立国,首先公布了流感疫情,故称之为西班牙流感。由于此次流 感引起世界性大流行,发生在 1918 年故也称之为 1918 年流感。由于 1930 年 猪(已叫)亚型流感病毒被发现,根据血清学追溯研究认为西班牙流感是由猪 型流感所引起,故西班牙流感也称之为猪型流感。本次流感所造成的灾难是流感流行史上最严重的一次,也是历史上死亡人数 最多的一次瘟疫,估计全世界患
5、病人数在 5 亿以上,发病率约 20%40%,死 亡人数达4千多万,比第一次世界大战战亡总人数还多。死亡呈“W型,年龄分 布:70岁老年人,2040岁,5岁以下儿童,以青壮年为主。美国死亡人数50 万。 1957-1958亚洲流感(病毒类型H2N2) 1957年2月22 日,首发于中国贵州。 这次世界性的大流感发病率高达 15-30,全球至少 100 万人死于这场灾难。 1968-1969 香港流感 (病毒类型 H3N2) 1968年7月,香港突然爆发流感, 发病人数多达 50 万。根据国际红十字会组织统计,这场流感至少波及世界 55 个国家和地区,造成全球 150 万-200 万人死亡。 1
6、977-1978 俄罗斯流感(病毒类型 H1N1) 1977年11月至1978年1月在前 苏联, “俄罗斯流感”流行。此次“俄罗斯流感”大大不同于以往历次流感。引发此 次流感流行的致病病毒为 1950年流行的 H1N1 病毒株的变异体。尽管此次流行 为典型的爆发流行,但成年人均为轻微感染,而在校青少年发病率很高。到目前为止,由1977年的病毒株进化出的甲型病毒(H1N1)与从1968年 的流行株中产生的甲型病毒(H3N2)已流行了 20多年,而且仍然在引起流感流 行。我国是流感的多发地,每年流感发病数估计可达上千万人。 1957 年、1968 年和1977年三次大流行毒株均首发于我国。 199
7、7年在中国香港特别行政区人群 中发现禽流感 H5N1 感染病例。 1988 年以来,世界卫生组织每年公布的流感疫 苗病毒株约一半来自中国。中国已成为世界流感监测的前哨。三、甲流感的传播甲流潜伏期有一定传染性,发病后传染性强。感染这种病毒的动物均可传播。H1N1 在人与人之间的传染途径与普通流感类似,通常是通过感染者咳嗽或打喷 嚏等。中国疾控中心调查得出结果,本次暴发的甲型H1N1流感的主要传播途径是 通过谈话、打喷嚏和附着在被污染物表面的飞沫,而空气不是主要传播途径。最 危险的传播距离: 2米以内建立以个人防护行为为主的保护屏障勤洗手,必要时戴普通口罩,说话 时与他人保持安全距离。不对人打喷嚏
8、,打喷嚏来不及遮掩可用袖子挡住,勤通 风,坚持晨检。四、甲流感的预防(一)国家中医药管理局公布预防甲型H1N1流感药方1、食疗方法 多数市民会购买一些中成药来预防流感,由于这些中成药很多是苦寒伤凉 的,容易损伤脾胃导致抵抗力下降,不宜长时间使用。(1)二白汤:葱白15g、白萝卜30g、香菜3g。加水适量,煮沸热饮。(2 )姜枣薄荷饮:薄荷3 g 、生姜3 g 、大枣 3 个。生姜切丝,大枣切开去核,与 薄荷共装入茶杯内,冲入沸水200300ml,加盖浸泡510分钟趁热饮用。(3)桑叶菊花水:桑叶3g、菊花3g、芦根10g。沸水浸泡代茶频频饮服。(4)薄荷梨粥:薄荷3g、带皮鸭梨1个(削皮)、大
9、枣6枚(切开去核),加水适量, 煎汤过滤。用小米或大米50g煮粥,粥熟后加入薄荷梨汤,再煮沸即可食用,平 时容易“上火”的人可吃。(5)赤小豆、绿豆适量熬汤服用。(6)鲜鱼腥草30到60克,蒜汁加醋凉拌。(7)鲜败酱草或者鲜马齿苋 30 到 60 克,开水焯后,用蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。(8) “八角茴香”是良方在禽流感发生时,最好的对付禽流感药方就是把一只鸡和一颗八角茴香炖在 一起,因为达菲的原料莽草酸主要就在八角茴香里。也因此,把猪肉和八角茴香 煮在一起,肯定是一剂良方。2、食醋消毒法食醋抗病毒最直接证据是防治感冒。在酿造食醋的工厂里,工人们很少患感 冒,甚至工作二十几年也未患过感冒。学者们
10、认为这与他们长期接触食醋有很大 关系。病毒在 pH 值低于 7.2、温度超过摄氏37 度的状况下不易生存,所以以熏 醋方式或是用漂白水消毒,都是创造pH值低的环境,病毒就不易生存。醋熏时 最好是门窗密闭,家人先离开房内。流行期每日一次或隔日一次,连续一周,让 醋的蒸气杀死病毒。这样可通过改变空气酸硷度,破坏病毒生存环境来杀死病毒, 预防感染。熏完之后一定要记得再保持通风良好,因为保持空气流通也是最好的 空气消毒法之一。但需要注意的是不要盲目熏醋。熏醋如果浓度过高、时间过长, 不但会引起人呼吸困难和恶心等症状,还会对皮肤和呼吸道黏膜造成伤害。 尤 其会导致气管炎、肺气肿、哮喘等病人的病情发作或病
11、情加重。( 1)个人防护口、鼻洗漱法:食醋一份加开水一份等量混合,待温,于口腔及 咽喉部含漱,然后用剩余的食醋冲洗鼻腔,每日早、晚各一次,流行期间连用5 天。(2)空间消毒法:这种方法适用于家庭住房,将食醋一份与水一份混合,装入 喷雾器,于晚间休息前紧闭门窗后喷雾消毒。新式房屋或楼房以每立方米空间喷 雾食醋 25 毫升,老式房屋每间按 50100毫升为宜,隔天消毒一次,共喷 3 次在流行严重期间或家庭内部已出现病员的情况下,食醋的用量要增至每间房 150250 毫升。( 3)住宅熏蒸(煮)法:将门窗紧闭,把醋倒入铁锅或沙锅等容器,以文火煮 沸,使醋酸蒸气充满房间,直至食醋煮干,等容器晾凉后加入
12、清水少许,溶解锅 底残留的醋汁,再熏蒸,如此反复3 遍;食醋用量为每间房屋150 毫升,严重流 行高峰期间可增加至250300毫升,连用 5天。(4)嗅醋:每天早晨,将醋大约加热至50-60 度,有热醋蒸汽就行,然后用鼻 子去嗅热醋蒸汽约 10 秒,只要轻轻地吸气,将气吸到鼻腔里就可以了。3、生活起居预防(1)“虚邪贼风,避之有时”,及时增减衣物,以适寒温(2)“食饮有节”,饮食要适时、适量、适温,少进刺激之品(3)“起居有常”,作息要有规律,多动、早睡(4)“精神内守,病安从来”,保持心态平衡, “恐则气下,惊者气乱”,对流感 产生恐惧之心,也可导致气机逆乱,更易招致外感4、儿童预防药方藿香
13、6g、苏叶6g、金银花10g、生山楂10g煎服方法:每日1 服,清水煎。早晚各一次, 35服为宜。专家解析:具 有清热消滞功能,适用人群:儿童易夹食夹滞者。此类儿童容易“上火”,口气酸 腐,大便臭秽或干燥。5、药物预防药方(1)太子参10g、苏叶6g、黄苓10g、牛蒡子10g煎服方法:每日1 服,清水煎。早晚各一次, 35服为宜。专家解析:适用于素体虚弱,易于外感的人群。(2) 大青叶5g、紫草5g、生甘草5g煎服方法:每日1服,清水煎。早晚各一次,35服为宜。专家解析:具有解毒清热功能,适用人群:面色偏红,口咽、鼻时有干燥, 喜凉,大便略干,小便黄。(3) 桑叶10g、白茅根15g、金银花1
14、2g煎服方法:每日1服,清水煎。早晚各一次,35服为宜。专家解析:此方案适用人群包括:面色偏红,口咽、鼻时有干燥,喜凉,大 便略干,小便黄。(4) 苏叶10g、佩兰10g、陈皮10g煎服方法:每日1服,清水煎。早晚各一次,35服为宜。专家解析:此方案适用人群:面晦无光,常有腹胀。建议不同人群在执业医 师的指导下使用,在流行期间可连服35剂。(二) 上海卫生局公布的预防中药预防药物包括:双黄连口服液、清开灵口服液、纯阳正气丸、藿香正气制剂 等。也可以使用六味汤,组成包括:黄芪15g、白术9g、防风9g、贯众6g、银 花9g、陈皮6g。(三) 河南省卫生厅公布预防处方方药组成:金银花15g桑叶10
15、g芦根10g生苡仁15g杏仁5g甘草3g功能:清热解毒,宣肺祛湿 煎服方法:水煎服,日一剂,早晚各1次。儿童减量。预防处方以3天左右为一个周期, 4天为一疗程。不宜长期服用。所需饮片 请从正规医疗机构或药房购取。五、甲流感的治疗北京市卫生局:中医药防治甲型H1N1流感疗效确切北京地坛医院中西结合科副主任王玉光介绍,北京地坛医院采用纯中药治疗 的18 4例患者都已痊愈出院。临床研究治疗证实,甲型H 1N1流感可分为风 热犯卫和热毒袭肺两个征候,单纯以经过遴选的中药进行治疗,即能够改善发热、 咽痛、咳嗽等症状;退热时间平均为 1.5天,咳嗽消失时间平均为 4.6天,咽痛 消失时间平均为 3.6 天,病毒核酸阴转时间平均为 6.0 天;在常规用药剂量范围 内,未发现毒副作用和不良反应。北京市中医管理局局长赵静说赵静说,截至9月1日,在北京市收治的845 例甲型流感确诊病例中,采用纯中药治愈的有326例。根据科研初步效果,北京 市政府已决定调整政府防控甲型流感药品储备目录,北京市投入了7000万元, 将原储备计划中的 100 万人份达菲原料药储备调整为 200 万人份相关中成药储 备。国家卫生部办公厅发布的能够有效治疗甲型 H1N1 流感的诊疗方案,其中包 括达菲(oseltamivir,奥司他韦)、扎那米韦,如出现细菌感染可使用抗生素。中药双黄连口服制剂等。卫生部之所以将双黄连口服制剂