《护理质量改善项目》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护理质量改善项目（14页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、护理质量改善项目申报书项目 名称提高住院患者入院宣教知晓率简 介（500 字以 内）入院宣教，是建立良好护患关系的基础，是一种新兴的心里护理方法。通过护理 人员有效的入院宣教能协助病人积极调整好心理状态，较快适应新的医护环境，能维 护医院和病人两个对立面，建立信任关系，还可以为后期的治疗与护理奠定基础，同 时也在病人心中留下了护理人员的亲切感和专业感，保证了和谐的医护患关系的建 立。入院宣教是病人住院后的第一步，是病人日后能积极配合医疗、护理、管理等方面的前提，因此，提提高住院患者入院宣教知晓率尤为迫切。方法：成立品管圈活动小组，确定提高住院患者入院宣教知晓率为本期活动主题， 设计问卷调查表，
2、按照活动计划、分析、实施、效果确认与检讨的步骤，开展相关护 理工作。结果：通过本次品管圈活动，患者入院宣教知晓率从 勉高到%结论：正文项目背景（1000字以内）（一）项目背景1、选题理由宣教知晓率：宣教是指患者入院后医务人员对患者或家属的健康宣传教 育，包括科室名称、主管医护姓名、疾病名称、预后、病程、治疗费用及出 院后注意事项等内容，由医护人员在患者住院过程中的相应时间段完成。入院宣教是病人住院后的第一步，是病人日后能积极配合医疗、护理、管理等方面的前提，而住院患者对入院宣教的知晓率较低，因此，提提高住 院患者入院宣教知晓率尤为迫切。1）对同仁而言：医护对患者的住院宣教普遍不够重视，导致患者
3、不能够充 分了解病情，不能够很好的配合治疗，容易产生纠纷。2）对医院而言：大部分纠纷都是因为沟通不到位引起，住院宣教不到位，不知晓项目例数总例数百分比累计百分比住院时间大概费用 护士姓名 医师姓名 注意事项 复诊事项科室名称47464025171614214214214214214214214214214疾病预后疾病名称(3)改善前柏拉图(4)结论通过柏拉图分析可见，患者对住院时间、住院费用、责任护士、管床医 师及出院后注意事项的不知情占%依据柏拉图二八定律，经此五项做为改善 重点。目标（400字以内）（二）目标1、目标值设定目标值：提高住院患者入院宣教知晓率2、设定理由目标值=现况值+改善值
4、=现况值+（ 1-现况值）X改善重点X圈能力=+ （）XX =%工作 内容 和实 施步 骤（1000字以内）（三）工作内容和实施步骤专业知识缺乏住院费用及住院时间不知晓占小对医护人员姓名不知晓材料设备未主动告知人员对出院注意事项不知晓年龄大医生专业知识缺乏宣教方法单一方法地点不充分设备材料通过三张鱼骨图对比发现，三张鱼骨图对应的导致宣教知晓率低的原因一致, 决定将所有的原因合并后由圈员圈选要因。主题评价表要因分数顺丿予选疋1、宣教对象选择不恰当35528q|2、医护之间沟通不到位55353553、未宣教5515533284、护理人员专业知识缺之33313311185、陪护人员不确定333351
5、33246、宣教时间不恰当113331角 5227、宣教方法不正确3333353288、宣教地点不正确135333269、缺乏宣传材料及设备535535533410、医护人员无醒目标识33555|1132611、患者非计划出院1113311 112注：以评价法进行主题评价，共20人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，圈长张露丹 I辅导员赵健秋圈选要因后进行真因验证不知晓要因宣教对象选择不恰当医护之间沟通不到位未宣教宣教方法不正确缺乏宣传材料及设备说明：此表由管床医生负责调查填写，被调查人为患者本人或直系亲属，调 查人于被调查人沟通后在相应选项处划V，可多选。真因验证柏拉图依据
6、柏拉图结果，确定真因为缺乏宣传材料及设备及宣教方法不正确。2、对策拟定主题原因 分析对策方案评价总分采 纳提案人实施 计划负责人地点可行性经 济 性效 益 型提高 住院 患者 宣教 知晓率缺乏 宣传 材料 及设备设置电脑 宣传屏及 微信公众 账号343438106V代玫2.15钟盼肾内科设计并发 放常见疾 病宣传材料383638112V李茂娟2.1张露丹肾内科宣教 方法 不正 确制定患者 入院宣教 流程363638110V钟盼1.18苏丹肾内科设置专用 宣教房间16181448X潘雪注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定， 评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员
7、共8人，总分120分，以80/20定律96分以上 为实行对策，共圈选出3个对策3、对策实施与检讨对策一对策名称制定患者入院宣教流程主要因宣教方法不正确改善前：无患者入院标准宣教流程对策内容：1、制定患者入院护理宣教流程：（1）患者入院后护理人员通知值班医师，将患 者安置到病床后初次告知患者及家属管床医师及 责任护士姓名。（2）待患者安置稳定及入院医嘱已执行完毕 后，由当天负责宣教护士对患者及家属进行宣教， 包括再次介绍管床医师及责任护士姓名，入院宣教 告知书一式两份，一份签字病历留档，一份患者及 家属自行阅读查看，了解入院注意事项。（3）放置床头宣教卡，卡片内容应包括管床医 师及责任护士姓名、
8、患者疾病名称、过敏史、微信 公众账号及二维码，并向患者及家属讲解床头卡内容，同时告知患者及家属卡面不能私自摘下、破坏、或调换床位等注意事项。（4）护士长首次查房查看卡片内容，并再次向 患者及家属介绍其内容，根据患者病情告知患者及 家属护理注意事项。2、制定患者入院医疗宣教流程：（1）值班医生接诊患者后首先下达入院医嘱， 然后初步告知患者及家属管床医生姓名及病情，包 括简要病情、疾病预后及风险、大概住院时间及住 院费用，如患者诊断尚不明确，告知患者及家属下 一步诊疗计划，然后签署入院宣教文件，包括初步 谈话记录、医患道德责任书、入院告知书等，其中 入院告知书一式两份，一份签字病历留档，一份患 者
9、及家属自行阅读查看，了解入院注意事项。对策实施：全体圈员负责人：张露丹实施时间：2018-05-1实施地点：肾内科ism?：+J（2）上级医师首次查房时由管床医师汇报病情，并告知患者及家属医师姓名及疾病注意事项,初步诊断结果及诊疗计划，上级医师点评并提出意见。对策处置:对策实施有效，可以继续实行，标准化时可制定作业标准书。C对策名称设计入院宣教宣传材料对策二主要因缺乏宣传材料及设备改善前:对策实施：全体圈员负责人：张露丹无入院宣教宣传材料实施时间:对策内容:1、制定肾内科入院宣教材料，宣教材料封面2018-06-01包含微信公众账号、二维码以及肾内科小程序。实施地点:2、宣教材料由医护人员负责
10、编写，由护理人员在入院宣教时根据自身情况向患者讲解宣传资料内容。肾内科3 、住院期间注意事项由护理人员进行编写。4 、开设肾内科微信公众账号、二维码及肾内科 小程序，将公众账号及二维码印刷在患者床头卡及 宣传材料上，由患者或家属选择加入，并可在公众账号内直接咨询（包括住院期间及出院后），由医疗人员及护理人员利用休息时间负责回复。5 、微信公众账号内定期发布常见疾病宣传消对策处置：对策实施有效，继续实施。产出和成果（1500字以内）1. 具体表述项目有哪些有形和无形的产出。2. 这些产出对患者、医护服务提供者、医院以及其他利益相关者 （如有）所产生的影响。3. 对产出和成果的阐述需要以事实为依据，给出具体的证据。
