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1、骨髓穿刺术培训考核试题一、 填空题（每空 5 分，共 60 分）1. 骨髓穿刺的穿刺点有 穿刺点、 穿刺点、穿刺点、 穿刺点。2将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上（胸骨穿刺约cm髂骨穿刺约cm）,用左手的拇指和示指固定穿刺部位，以右手持针向骨面垂直刺入 （若为胸骨穿刺，针体略向腹部倾斜，针体与骨面成 30-45 度角）。3. 当针尖接触骨质后则将穿刺针围绕针体长轴旋转，缓缓钻刺骨质，当感到，且穿刺针已 在骨内时，表示已进入骨髓腔。4. 如未能抽出骨髓液，则可能是针腔被皮肤或皮下组织块堵塞，此时应重新插上针芯，稍加旋转或再钻入少许或退出少许，拔出针芯，如见针芯带有血迹时， 再行抽吸即可取得骨髓
2、液。 如仍吸不出骨髓成分或仅吸出少许稀薄血液， 则称为 “”，此种情况多见于骨髓纤维化、恶性组织细胞病、恶性肿瘤骨髓转移等，需要更换其他部位再穿。5. 穿刺后注意局部有无出血，一般静卧 小时，无任何变化可照常活动。6. 骨髓液取出后应 涂片，否则会很快发生凝固，致涂片失败。7. 如骨髓穿刺过程中，感到骨质坚硬、穿不进髓腔，提示可能是 ，应作骨骼X线检查，不可强行操作，以防断针。二、简答题（每题 20分，共 40分）1. 骨髓穿刺术的适应症是什么？2. 骨髓穿刺术的禁忌症是什么？# / 2答案填空题1. 髂前上棘 髂后上棘 胸骨 腰椎棘突2. 1.0 1.53. 阻力消失 固定4. 干抽5. 2-46. 立即7. 大理石骨病二. 简答题1. 骨髓穿刺术的适应症是什么？答：（1）采取骨髓液进行各种检查 , 协助诊治血液系统疾病和感染性疾病（传染 病、寄生虫病、细菌感染等） 。（ 2）证实骨髓中是否有异常细胞浸润如恶性肿瘤 骨髓转移等。（3）采取骨髓液作骨髓移植。2. 骨髓穿刺术的禁忌症是什么？ 答：血友病及弥漫性血管内凝血，如无特殊需要，勿作骨髓穿刺检查。
