气管切开使用呼吸机意外脱管应急预案

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1、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序演练目标:医护人员按照我院应急预案及程序,迅速采取正确措施,按照急救原 则妥善处理。使患者在意外脱管后第一时间能得到最快最好的救治。 参加人员:医生 1 名,护士 3 人(甲、乙、丙),患者 1 人 用物准备:气管插管 气管套管 喉镜 气管切开包 碘伏 注射器 牙垫 无菌手套 抢救药品及物品止血钳 简易呼吸气囊。场景设计:护士甲:在巡视病房过程中发现病人意外脱管。 说:乙护士四床病人意外脱管 快通知医生。丙护士四床病人脱管快拿止血钳。护士甲:立即用简易呼吸气囊辅助通气。 护士乙:在护士站接到通知立即打电话通知医生。说:医生四床病人气管套管意 外脱管快

2、来抢救病人。 通知后立即推抢救车备齐抢救物品。护士丙:在病房接到通知立即拿止血钳到病人床旁。在用止血钳撑气管切开出处 医生:立即赶到病房:病人现在什么情况。护士甲:病人一直是昏迷,今天是气管切开后第十天自主呼吸弱(p80R12BP120 68 SPO294)。医生:用物准备好了吗?我们给病人重新更换套管。 护士乙:用物已全部备齐。同时在床旁开始打开气管切开包准备消毒物品。 医生:到患者床旁戴无菌手套开始消毒重新置管。丙护士配合医生置管。置好套管后:护士乙:立即给患者清理呼吸道分泌物。 护士甲:给患者高流量面罩吸氧同时和乙护士固定套管。医生:调好呼吸机参数给患者接呼吸机辅助通气,整理用物。30分钟后护士配 合医师抽血行动脉血气分析,根据结果调整呼吸机参数,补记抢救记录气管切开使用呼吸机意外脱管应急预案气管切开使用呼吸机意外脱管f立即用止血钳撑开气管切开处f通知医生f切 开时间超过一周,更换套管重新置入f连接呼吸机,调氧浓度至100%,根据病 情再调整f时间在一周内,行气管插管,连接呼吸机,重新置管f准备好抢救物 品及药品,协助抢救f查动脉血气f观察生命体征、病情变化f做好记录,向家 属解释。

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