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1、第八章 引流管护理 一、单项选择题1 每次鼻饲量( D )A. 50700m1B. 100 150 C. 150200m1 D . 200300E 3004002 鼻饲液温度一般是( A )A 3840 B 3035 C 2830 D 2225 E 4248 3 . 两次鼻饲时间最好间隔( C )A. 3060 B.1 3h C. 24 h D . 35 h E.46 h4 胃肠减压管拔管时间，食道及胃肠手术患者一般(C )A. 23天 B. 35天 C. 57天 D 714天 E二周5 胃肠减压管拔管时间，普通腹部手术忠者一般(A )A . 23天 B.35天 C 57天D 714天 E .
2、二周6 . 普通胃管(A)更换次。A. 一周B.二周C.三周D一个月E.二个月7 硅胶胃管 ( D ) 更换一次。A, 一周B.二周C.三周D一个月E.二个月A. 6, 7 B. 7 6 C. 8, 7 D. 10 E. 129 鼻饲者更换胃管时，以下说法正确的是( C )A 当晚最后一次灌食后拨出，翌日晨在同侧鼻孔插入B 当天中午灌食后拨出，当晚从另一侧鼻孔插入C 当晚最后一次灌食后拨出。翌日晨从另一侧鼻孔插入D 当天中午灌食后拨出，翌日晨在同侧鼻孔插入E 以上都不是10 长期留置导尿管发生尿液混浊、沉淀或结晶时应( A )A.多饮水并进行膀胱冲洗B.经常更换卧位 C.膀胱内滴药D.热敷下腹
3、部E经常清洁尿道口11 . 置双腔气囊导尿管者，见尿后应再插入( E )A.1 2 B.24 C.36 D.58 E.7 12 留置双腔气囊导尿管，以下不正确的是(E )A 使用气囊导尿管应确认导尿管在膀胱才可充盈气囊B 尿管妥善固定，防止滑脱C 插好后注意将包皮回位D 尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度E 胶布可直接贴在龟头上及作环形固定13 为女性病人插尿管时，如果误入阴道，此时正确的处理方法是 ( B )A.不做处理，继续插 B.更换尿管，重新插 C.消毒原尿管再重新插D休息片刻再插E .换人再插14 为女病人插尿管，初次消毒的顺序是( A )A 由外向内，自上而下B 由内向外，自上而下C
4、由外向内，自下而上D 由内向外，自下而上E 顺序没有关系，只要清洁15. 为女病人插尿管，再次消毒的顺序是( E )A 由外向内，自上而下B 由内向外，自上而F C 由外向内，自下而上n 由内向外，自下而上E 由内向外再向内，自上而 F16. 非留置尿管者见尿后再插入( A )A. l 2 B. 2 3 C 3 5 D. 6 8 E. 7 g17. 留置尿管者见尿后再插入( C )A. 1 2 B , 2 3 C , 7 10 D , 3 5E. 6818. 成人尿管一般选择( C )A 810号 B. 1012号 C. 1220号 D 1822号 E. 2024号19. 小儿尿管一般选择(
5、A )A 810号 B. 1012号 C 1220号 D 1822号 E. 2024号20. 留置尿管气囊内注入液体的种类及液体量是( C )A生理盐水，5 m1 B注射用水，5 C,生理盐水，30 D.注射用水，1030m1 E蒸储水，103021. 拔出尿管之前要进行膀胱功能训练，正确的做法是( A )A.拔管前1天开始间歇夹管，每3触开放1次，有尿意、胀满感随时放尿B拔管前2天开始间歇夹管，每34h开放1次C 拔管前1天开始间歇夹管，每l2h开放1次，如无不适34h 开放1次D.拔管前l天开始间歇夹管，每34h开放1次，如无 不适78h开放1次E夹管直到患者感觉有尿意再开放22. 胸腔闭
6、式引流，水封瓶长管侵入水中( A )A. 3 4 B, 1 2C. 5 6D. 78 E. 4 523. 胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面( C )A 1015B 3060 C 60100D 7080 E 10015024. 胸腔闭式引流水柱波动范围一般是( C )A. 3 4 B, 1 2 C. 4 6D , 5 6 E. 7 825. 为保持胸腔闭式引流管能够有效引流，以下说法错误的是(C)A.如果病情允许，取半坐位 B.定期以离心方向挤捏引流管C鼓励做深呼吸，咳嗽，但不要变动体位，以防引流管脱出 D.注意 观察引流管，防止受压，扭曲，阻塞 E.水封瓶距离引流口平面一 定距离26. 为
7、保持胸腔闭式引流管道的密闭，以下说法不准确的是( E )A 随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落B 引流管周围用油纱布包盖严密 C.搬动病人或者更换引流瓶时，双重夹闭引流管 D 引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭引流管，并更换弓l 流装置E 若引流管从胸腔滑脱，立即告诉医生28. 正常成人每日胆汁分泌量是( C )A 400800 B. 500 1200 C. 800 12001200 1500 E 1500200029. 关于 T 管护理，以下说法不正确的是( A )A.将T管妥善固定在床上B保持有效引流C观察并记录引流液的颜色，量和性状D.预防感染E 缝线固定于腹壁外，还
8、用胶布将其固定于腹壁外皮肤30. 关于保持T 管有效引流，以下说法不正确的是( A )A.定期以向心方向挤捏 B不可以受压，扭曲，折叠C平卧时引流管的高度不可以高于腋中线，站立或活动时低于腹部切口D 引流袋太低，可以使引流过量E 若有阻塞可用注射器回抽31. T 管拔管后护理不正确的是( C )A.拔管后要严密观察体温、腹部体征等变化B.引流管口周围皮肤可涂凡士林保护C 嘱患者采取患侧卧位D 有不适应及时告知E.对患者做好健康指导32. T 管拔管指征包括( D )A 术后 1 周，无腹痛B 术后两周，无腹痛C 术后两周，无胆汁引出D 术后 2 周，无腹痛，发热，黄胆消退，胆汁量少至 200
9、，胆道造影通畅，夹管试验无不适 E.术后l周，无腹痛，发热，黄胆消退，胆汁量少至 200 ，胆道造影通畅，夹管试验无不适33. 关于脑室引流管的位置，正确的是( B)A.引流管开口低于侧脑室平面 1015 B.引流管开口高于侧脑室平面1015 C.引流管低于开口处60 D.引流管开口低于侧脑室平面1530 C E 引流管开口高于侧脑室平面153034. 关于脑室引流的时间，正确的是( A )A.不宜超过57天B不宜超过78天C.不宜超过89天D.不宜超过910天 E.以上均不正确35. 脑室引流每日引流量一般不超过( B )A.200 B.500 C. 600 m1 D.700 m1 E. 8
10、00m136. 脑室引流管引流不通畅的预防处理不正确的是( C )A.困颅内压偏低而引起引流不通畅者暂不引流，对症处理B 因管口吸附脑室壁引起者可将引流管轻轻旋转，使管口离开室壁C 若阻塞可注入生理盐水冲洗D 若阻塞可用注射器轻轻向外回抽E 必要时换管37. 病人胆道术后12 天行“T ”管胆道造影后，突发高热，伴寒战，首先应考虑( B )A.造影剂过敏反应 B .胆道逆行性感染C .胆汁性腹膜炎D.胆汁引流不畅E.胆囊炎38. T 管引流病人护理不正确的是( C )A 妥善固定B 观察引流液的量和性质C 若有阻塞马上冲洗 D保证引流管不高于腹部出口E拔管前须试行夹管l2天39. 脑室引流拔管
11、指征不包括( D )A.腑室引流37天B颅内压正常C.抬高引流管.患者无不良反应 D大便正常 E.夹闭引流管，患者无不良反应 40. 留置胸腔闭式引流管的拔管指征正确的是( E )A.24h 引流液10m1， 脓液 50B 24h引流液 70 脓液10 C 24h 引流液50m 】，脓液 20D 24h引流液 70 ，脓液 20 E 24h 流液 50m1 ，脓液 10m141. 留置胸腔闭式引流管的拔管指征不包括( D )A 24h 引流液 50 B 胸片示肺膨胀良好无漏气C 患者无呼吸困难 D 一般置管4872h后，只有少量气体溢出E 24h 引流脓液10m142. 留置胸腔闭式引流管，第
12、一个 2h 一般正常引流量约为( A )A 100 300 ml B 200 400 ml C.300 500 D 400 600 ml E 500 700 ml43. 留置胸腔闭式引流管，第一个24h 一般正常引流量约为( A )A 500 B 600 m1 C 700 D 800 E 900 m144. 留置胸腔闭式引流管对于预防感染的处理，以下不正确的A 严格无菌操作B 防止逆行感染C 定期更换引流瓶D引流瓶低于胸壁口平面4060E.保持引流口处敷料清洁干燥45. 发现脑脊液呈毛玻璃状或有絮状物提示( B )A出血 B.感染 C.正常 D颅内压增高 E营养不良46. 脑室引流管内液面有波
13、动，表明( E )A.颅内压增高 B.感染 C.出血 D.不通畅 E.通 畅47. 留置胃肠减压管预防肺部感染的处理不包括( C )A减压期间禁食 B. 口腔护理 C.减少谈话和不必要的刺激D.必须经胃管给药者，应在服药后停止抽吸半小时E保持引流通畅，防胃液返流48. 腹腔双套管负压引流的压力一般维持在( A )A. 2 4 B, 4 6C. 3 4 D. 5 7E. 4 549. 对患者进行持续腹腔灌洗，灌洗速度一般维持在( A )A. 20 30 滴/ B . 40 60 滴/ C. 50 80 滴/D. 80 120 滴/ E. 10 15 滴/50 为保护腹腔引流管周围皮肤，常用外涂药
14、物是( B )A 磺胺嘧啶银B 复方氧化锌C 氯霉索D 红霉素E 百 多帮61 关于腹腔引流管引流不畅，以下说法错误的是( A )A.经常检查，通气管口要密闭B.若阻塞离心方向挤捏C.用注射器回抽 D.用0. 9 %氯化钠溶液冲洗E.在无菌条件下换管62 关于正常脑脊液的说法，正确的是( C )A.橙黄色 B.不透明 C.无色透明 D黄色 E淡黄色63关于“T”管引流目的说法，正确的是(E )A.引流胆汁B.引流残余结石C.支撑胆道D.防止胆道狭窄 E 以上都是64 “ T ”管引流不畅的原因有( E )A.阻塞 B扭曲，折叠 C.引流管口过高D.引流管的高度过高E 以上都有可能65 . 为保证留置尿管的病人尿道口清洁，一般每天做会阴清洁的次数是 ( B )A . 1 次 B. 2次C 3次 D. 4次 E. 5次66 . 关于 T 管护理正确的叙述是( C )A 下床活动时引流袋高于腰部B 阻塞时加
