尿常规的20项指标解读看完就收藏

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1、尿常规的20项指标解读,看完就收藏今天,邻客健康管家就来说说尿常规的正常参考值和意义,一起 来看看吧。1.尿蛋白质正常参考阴性临床意义尿中若持续含有蛋白质,则应视为病理现象。常见于急、慢性肾 炎,各种原因引起的肾病综合征,泌尿系感染(如肾盂肾炎、膀胱炎肾结核),其他情况有发热性疾病、心脏功能不全、高血压性肾病、糖尿病性肾病、肾血管性高血压、甲状腺功能亢进症、系统性红斑狼 疮、败血症、白血病、多发性骨髓瘤、先兆子痫,以及使用损害肾脏 的药物后等情况。2尿酮体(KET )正常参考阴性,记为(-)临床意义:阳性,可见于以下情况:1)糖尿病酮症酸中毒2)非糖尿病性酮症者:如感染性疾病肺炎、伤寒、败血症

2、、结核 等发热期,严重腹泻、呕吐、脱水、饥饿、剧烈运动、禁食过久,全 身麻酸后等均可出现酮尿,此种情况相当常见。妊娠妇女常因妊娠反 应,呕吐、进食少,妊娠高血压等都可出现尿酮体阳性。3)中毒4)服用双胍类丸糖药:如降糖灵等由于药物有抑制细胞呼吸的作 用,可出现血糖已降,但尿酮体阳性的现象。28mmol/24h用普通定性方法检査为阴性。参考值:定性:阴性(-)定量:2.8mmol/24h (0.5g/24h )浓度为 0.1-0.8mmol/L(1-15mg/dl)临床意义:尿中出现糖可见于以下情况:1)血糖增高性a. 饮食性糖尿:可因短时间摄入大量糖类而引起,因此为确诊有无糖尿,必须检查清晨空

3、腹的尿液以排除饮食的影响。b. 过性糖尿:也称应激性糖尿。于颅脑外伤、脑血管意外、情 绪激动等情况下,延脑血糖中枢受到刺激,导致肾上腺素、胰高血糖 至少大量释放,因而事出现暂时性高血糖和糖尿。c. 持续性糖尿:清晨空腹尿中尿糖呈持续阳性,最常见因胰岛素绝对或相对不足所致糖尿病,此时其腹血糖水平的已超过肾阈,24 小时 尿中排糖近于 100 克或更多,其每日尿糖总量与病情轻重相平行,因 而尿糖测定也是判断糖尿病治疗效果的重要指标之。d. 其他血糖增高性糖尿:甲状腺功能亢进、肢端肥症、啫铬细胞瘤、库欣综合征2)血糖正常性糖尿肾性糖尿属血糖性糖尿,因近端肾小管对葡萄糖的重吸收功能低 下所致。其中先天

4、性者成为家族性肾性糖尿,见于范右尼综合征,病 人出现糖尿而空腹血糖糖耐量试验均为正常;新生儿糖尿乃因肾小管功能还不完善;后天获得性肾性糖尿可见于慢性肾炎肾病综合征时,以上均需与 真性糖尿鉴别。3)其他尿中除葡萄糖外还可出现乳糖、半乳糖、果糖、戊糖等,除受进食种类不同影响外,也可能与遗传代谢紊乱有关。4.尿沉渣红细RBC,BLU)正常参考值:混均一滴尿:0-偶见/HP离心尿:0-3/HP临床意义正常人尿中排出的红细胞甚少,24 小时尿中排出红细胞数多不超 过 100 万,红细胞为尿沉渣成分中最重要者,成人每4-7 个高倍视野 可偶见一个红细胞,如每个视野见到 1-2 个红细胞时应考虑为正常, 如

5、每个视野见到3个以上红细胞,则或诊断为镜下血尿。正常人,特别是青少年在剧烈运动、冷水浴,久站或重体力劳动 后可出现暂时性镜下血尿,这是一过性血尿属生理性变化范围。引起血尿的疾病有很多,主要分为三类:泌尿系统自身的疾病全身其他系统的疾病、泌尿系统附近器官的疾病。5.尿液颜色正常参考值:淡黄或黄色。異常的尿液顔色淡虽色可削服用拐兰更悔页1itt妇和 尿礼水梅釀有深跆畝氷奥黄:少白從血怖證酣嗣彌城進成芷卓炖潯綠色可胡軀用大消炎要物 或屋綠期M早面溜染荷關紅也泌杲通出曲報活总砸臓、連 t盍物、兼郴也可趣咸透明閃馬攝水点艮足造咸嚴盛鹽龙買淸澈狀飲水龙各、尿助症禰號不足 恐翻6尿胆红素(BIL )正常参考

6、定性:阴性敏感度:7-14umol/L临床意义:阳性:见于肝实质性病变,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、中毒性 肝炎、肝硬化、胆石症、肝细胞坏死、肝癌、胆道阻塞(胆石症、胆 道肿物、胰头癌)和新生儿黄疸、家族性黄疸等。7.尿沉渣细71j正常参考白细胞:5个(高倍视野,HP); 红细胞:0-偶见(高倍视野,儿童3个); 上皮细胞:0-少量(高倍视野)临床意义:1)白细胞升高,见于泌尿系感染、结石、结核病、肿瘤等,以及 前列腺炎、精囊炎、盆腔炎、阴道炎、肾盂肾炎和妇女白带污染等。2)红细胞升高,见于肾小球肾炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎、 肾肿瘤、肾外伤、肾下垂、心力衰竭、泌尿系感染、严重血尿、前列 腺炎

7、、膀胱癌、泌尿系血管畸形和出血性疾病,也可见于系统性红斑 狼疮、再生障碍性贫血等。3)上皮细胞升高,大量鳞状上皮细胞可见于尿路感染;移行上皮 细胞可见于上尿道病变;肾小管上皮细胞可见于急性肾小球肾炎、肾 小管坏死性病变、肾移植等。8.尿沉渣管型正常参考0-偶见透明管型(高倍视野)临床意义:分为透明管型、颗粒管型、红细胞管型、白细胞管型、肾小管上 皮细胞管型、脂肪管型、蜡样管型、血红蛋白管型、混合型管型。9.尿液透明 度(UCI)正常新鲜尿液初排除时是清晰透明的,放置一段时间后由于pH改变或温度变化等原因,尿液产生沉淀而变混浊,或可见少量微絮状沉 淀,女性尿液更为明显。临床意义 极度清晰透明,见

8、于慢性肾功能不全等多尿者;洗肉水样混浊:见于血尿;灰白色云雾状有沉淀:见于脓尿;云雾状但无沉淀:见于菌尿; 白色混浊:见于脂肪尿或乳糜尿10.24小时尿蛋白定量正常参考值:成人为20-80mg/24h临床意义:大于 150mg/24h 为蛋白尿,不同疾病,尿中排出蛋 白量不同。1、轻度蛋白尿v 500mg/24h,主要见于非活动期肾脏疾病,肾 盂肾炎、体位性(长期站立)蛋白尿、剧烈运动,以及处于高温、严 寒环境中。2、重度蛋白尿500mg-4g/24h,见于肾炎、多发性骨髓瘤、糖 尿病、高血压、肾硬化、肾肿瘤等。3重度蛋白尿4g/24h,见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综 合征、狼疮肾炎等。11

9、尿胆原(URO)正常参考1:20,稀释后阴性(原尿检测阴性或弱阳性)临床意义:阳性:见于肝实质性病变及溶血性黄疸、组织出血、肺梗死、严 重灼伤、发热或便秘时,亦可为阳性12.尿酸度正常参考5.0-7.0临床意义:酸性尿:可见正常新鲜尿、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、糖尿 病酮症酸中毒、肾盂肾炎。碱性尿:见于呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒、I型或II型肾小管酸 中毒、尿路感染、膀胱炎、输血后、严重呕吐等13尿比重(SG)正常参考晨尿或通常饮食条件下:1.015-1.025;随机尿:1.003-1.035临床意义: 尿比重增高:高比重尿可见于高热、大量出汗、呕吐、腹泻等导 致的脱水,饮水不足,急性肾小球

10、肾炎,心功能不全,周围循环衰竭 等尿少时;也可见于尿中含葡萄糖和碘迁影剂时。14.尿胆素正常参考阴性临床意义:阳性,肝细胞黄疸,溶血性疾病,肠道感染等。15尿亚硝酸盐(NIT )正常参考阴性,记为(-)临床意义:尿亚硝酸盐呈阳性结果常见于,由大肠杆菌引起的肾盂肾炎,其 阳性率占到总数的三分之二以上;由肠杆菌引起的有症状或无症状的 尿路感染、膀胱炎、菌尿症等。16.尿结晶正常参考值酸性尿:可见无定型尿酸盐、尿酸、草酸钙; 碱性尿:可见无定型磷酸盐、碳酸钙、尿酸胺、磷酸铵镁 17尿沉渣白细胞(WBC,LEU )混均一滴尿:0-1/HP离心尿:男性0-3/HP ;女性0-5/HP18.尿量正常参考成

11、人:1.0-2.0升/24小时临床意义:增多:一般24小时多于2.5升即为多尿,常见于糖尿病、尿崩症、 慢性肾炎、神经性多尿、肾移植早期肾小管重吸收功能尚未恢复时。减少:尿量0.4升/24小时为尿少,见于急性肾小球肾炎、肾功 能不全、肾移植患者出现排斥反应时、脱水、血液浓缩等。24 小时尿量少于 0.1 升为无尿,如急性肾功能衰竭、肾功能衰竭 尿毒症期。19.尿沉渣上皮细胞正常参考少或少量20尿隐血(BLD )正常参考阴性,记为(-)临床意义尿隐血试验阳性的原因很多,包括:1)血型不合时的输血、蚕豆病、严重烧伤或感染、恶性疟疾及某 些药物或毒物所致炎症;2)各种溶血性贫血发作,阵发性睡眠性血红蛋白尿及过敏性血红 蛋白尿症;3)慢性前列腺炎;4)标本放置过久,尿中红细胞破坏; 下周邻客健康管家将为您科普便常规的内容,同时希望这篇 文章能帮助到您,祝您早日康复!

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