新入院患者护理流程

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1、精品文档新入院患者护理流程1、 病区护士接到住院通知后,应立即根据病情准备床单元。备齐所需用物, 将备用床改为暂空床,酌情加铺橡胶单和中单。对传染病人应安置到隔离病房。2、 迎接新病人:病人到达新病区后到护士站测量身高、体重。3、 床单元安置妥当后总务护士将患者送到床头交于责任护士,责任班护士先进行自我介绍,再为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录。4、 通知医生到床旁并协助查体。5、 在适当时间像患者或患者家属介绍病区环境、作息时间及患者须知等。具体如下:(1) 介绍科主任、主管医生、护士长及自我介绍。(2) 介绍查房、诊疗及作息时间,介绍病区环境。(3) 介绍开水房及食堂地点,并告知开饭时

2、间。(4) 介绍开启电视方法,及病区其他公共设施使用方法。(5) 介绍呼叫器的对话方式及监督投诉方法。(6) 告知贵重物品的保管方式及其他物品规范放置位子。(7) 告知患者家属留陪伴, 病患不能离开病区, 如家属离开需告知护理人员, 防坠床 摔伤等安全隐患的发生。6、 填写有关表格:( 1) 用蓝黑墨水或碳素墨水笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。( 2) 用红色水笔仔体温单 4042横线之间相应入院时间栏内,纵行填写入院时间。( 3) 按顺序排列住院病历:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。( 4) 填写入院登记本

3、、诊断小卡(插在病人住院一览表上)、床尾卡。7、 新病人的各项检查单开出后由2 班护士到病房告知患者或家属(夜班护士再次通知),任护士监督并落实。告知内容如下:( 1)需空腹检查时告知患者晚上10 点后只能少量饮水、12 点后不能进食,晨起6 点由护士给您抽血,抽完血后才能进食,如有检查需等待检查后才能进食。( 2) 告知留取小便的方法: 检查尿液是入院后必须留取的常规检查,晨起第一次尿液,弃去前段尿,留取中段尿量为尿杯的 1/3 或 2/3 处,若女性月经期应避开此段时间待月经过后再留取。( 3) 大便留取方法: 晨起大便取黄豆粒大小, 切不可用带棉花棒一头去大便防止水分被吸干,若浠水便则需留取便盒的 1/3 满,有粘液便时在有粘液处取便,不可用卫生纸包裹。( 4) 告知患者留取痰标本的方法:采集时间一般以清晨较好且是第一口痰,留痰时应嘱咐患者用清水漱口或刷牙后再用清水漱口,患者深吸气, 在呼气时用力咳嗽,并嘱其尽量咳出气管深处的痰,护士可协助患者拍击其背部吐痰时,应尽量防止唾液及鼻咽部分泌物混入,并及时送检。( 5)告知患者及家属正确的标本放置位置,有专人收取。8、 正确执行医嘱,并执行各项治疗护理措施。9、 进行入院护理评估对病人的健康状况进行评估,了解其基本情况和身心需要,拟定初步护理计划。.

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