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1、1、安全监理工作台账资料一览表序号台账目录分类台账具体内容安全监理主要工作依据一、安全监理工作体系管理资料1安全监理工 作职责1、组织机构；2、职责权限；3、工作程序；4、工作制度，岗 位职责。安全监理工作组织体系明确现场安 全监理人员是否经教育培训，持证 上岗总监对项目的安全监理工作 负责，确定监理人员，明确 工作职责，170号文件第二 条及作业指导书2 :理重大危险源 :程安全监 E实施细则基坑、排架体系、 特殊类脚手架、 塔吊、升降机、 吊装机械等安全 监理实施细则对5m以上的深基坑、连续排架面 积100怦以上模板及支撑架体、特 殊类脚手架等、大型机械设备根据 本工程特点应单独编制安全监
2、理实 施细则项目部根据本工程的施工特 点编制监理实施细则应包含 安全监理具体措施 170号文 第三条二、安全监理工作资源管理1法律法规清 单监理设施、 设备清单、 资质、资格 专业证书有效法律、法规、规范、标准清单设施、设备配置清单安全监理人员从 业岗位证书、安 全教育卡项目部存放的相应法律、法规、标 准书刊、设施、设备具体实物。安 全监理人员上岗证，项目部全体监 理人员上岗前进行安全教育、建立 岗前教育卡安全监理工作 配置有关法 律、法规、规范和标准清单、 设备设施清单、监理部安全 监理工作指导书2安全工作文 件、通知施工过程中与安 全工作相关的文 件、通知市、区安质监总站文件、监理公司 文
3、件、业主有关文件通知上级部门各类通知文件作业指导书三、安全监理工作内部资料管理1安全生产保 证体系资料 事故报告资 料施工单位安保体 系组织机构、职 责权限、工作程 序和制度、外审 认证证书事故快报表，事 故处理有关文件督促施工单位建立安保体系、何时 内审、何时通过外审发证，16个要素责任人落实情况、到位情况。（参 照施工现场安全生产保证体系 内部培训安全监护员，小型机械操作人员，DGJ08 903 2003 执行），施工单位或监理人员一旦发生伤亡 事故及时报告上级部门督促施工单位建立健全施工 现场安全生产保证体系：170 号文第二十条第（四）点， 伤亡事故报告制度安全生 产手册2施工组织设
4、计专项方 案，应急救 援预案施工方案审批报 审表包括危险源 方案。事故应急预案审查地下工程、模板工程、吊装工 程、施工有电、特殊类脚手架、塔 吊、人货电梯、井架等专项安全方 案，明确施工单位上级部门总工审 批后，监理项目部再进行审核审核施工单位编制施工组织 设计、安全技术措施及咼危 作业安全施工及应急救援预 案170号文第四条第（五） 占八、（续表）序号台账目录分类台账具体内容安全监理主要工作依据3安全监理 对危险性 较大工程 的工作对危险性较大工程 的计划、对危险性 较大工程监控记 录、交底记录、旁 站监理工作资料编制重大危险源计划，被列入的 危险源方案审批，实施前交底记 录，旁站记录、实施
5、后验收，使 用时检查每天不少于一次安全监理人员对重大危险源 的关键工序实施现场跟班监 督检查170号文第五条第（五）点4定期检查 资料，监 理联系单 /整改单/ 处罚单定期检查制度，联 系单、整改单、停 工令、处罚单及封 闭资料建立定期检查制度， 检查中发现 隐患、违反强制性标准开具联系 单、整改单、停工单，施工单位 拒不整改的是否向安全监督部 门报告在日常巡视检查定期安全检 查，发现严重违反强制性标 准和施工方案，存在安全事 故隐患，开具隐患通知单170 文第五条第（一）、（四）点5安全监理 机械设备 验收资料塔吊、电梯、井架 附着式脚手架报验 资料，A2、C2; 落地脚手架安装：3 610
6、;模板支安 装：3 614模板、塔吊、人货电梯、井架、 附着式脚手架落地脚手架、吊篮 脚手架、模板支撑等必须报验核 查，挂验收合格牌使用情况的记 录复核施工单位对施工机械安 全设施的验收手续 170号文 第五条第（四）点6监理日记监理日记中应明确 高危作业检查名 称、部位存在的冋 题记录对高危作业如：排架、吊装塔吊 装拆等检查情况在监理日记中 体现对施工过程中高危作业进行 巡视检查，每大不少于一次 170号文第五条第（二）点7安全监理 月度汇报 资料安全监理月报根据施工现场本月安全生产情 况的评述、本月小结、下月打算 的安全监理月报上报受监安监 站每月向工程受监安监站报告 工地安全生产情况 1
7、70号文 第八条条第（三）点8现场会议 纪要各类会议纪要资料每次召开三方会议记录参加人 员、时间、地点、内容。第一次 会议必须向施工单位交底明确 监理工作流程及具体内容定期召开由业主、监理、施 工三方会议，协调现场具体 工作，作业指导书四、安全监理工作外部资料管理1安全协议 书工程开工到竣工所 涉及到的各项安全 协议书，总包协议 复印件，分包协议 汇总表本工程施工承包单位有几家签 订安全协议书，甲、乙双方履行 的签盖手续，协议书中的安全员 是否在现场，协议书应收集留存协助建设单位与施工总承包 单位签订安全协议书 170号 文第四条（一）点2专业分 包、劳务 分包审查 资料专业分包、劳务分 包、
8、资质等级、营 业执照安全生产许 可证审查几级资质，重视的施工范围 是否超越相应资质等级，是否有 审查记录审查专业分包和劳务分包单 位资质170号文第二十条第（二）点3项目部管 理人员及 名册特种作业 人员上岗 证资料工程项目部管理人 员名册现场涉及的 特种作业人员名 册，安全监护，中 小型机械作业人员 名册特种作业持有效证上岗，一般有 效期为两年，复核施工单位上岗 证汇总表，塔吊人员配备为三 人，上下起重指挥两人，司机一 人审查特种作业：电工、电焊 工、架子工、井架提升工、 塔吊司机、起重指挥、爆破 工等持证情况170号文第四 条第（三）点重大危险 源作业安 全交底资 料被列入的重大危险 源在
9、施工前安全交 底及验收资料根据施工特点列入的重大危险 源，督促施工单位有关人员进行 针对性交底，交底人与被交底人 履行签字手续（危险源列入安2 1/T表），实施后进行验收记 录，挂验收合格牌后使用督促施工单位做好安全交底 工作170号文第四条第（六） 点，作业指导书2、施工机械、安全设施验收核查表工程名称编号监理单位：根据本市建设工程安全监理工作要求工程的施工机械、施工安全设施已验收（检测）合格，验收手续已齐全，现将报送给你们，请查收。附件：施工承包单位项目负责人：日期：监理意见：符合施工方案要求，验收手续齐全，同意使用口不符合施工方案要求，验收手续不齐全，整改后再报口总监理工程师：安全监理人
10、员：日期：日期：本表式一式两份，由施工承包单位填写，监理、施工各一份。3、安全监理联系单编号:工程名称:安全监理人员（签章）：月 日 时分总监理工程师（签章）：年 月 日 时分抄报：抄报：4、危险性较大工程施工作业现场巡视检查记录工程名称：编号:巡视的工程现场部位：总承包单位分包单位到达时间日时分离开时间日时分检查的范围、内容、项目发现现场违章及隐患记录专业监理工程师/安全监理员日期处理意见:现场监理机构（章）：总监理工程师（代表）：年 月 日5、安全监理专题报告工程名称：编号:致：事由：内容：现场监理机构（章）：抄报：总监理工程师（代表）：抄报：年月日6、高危险施工作业安全旁站监理记录表工程
11、名称:编号:备注：（险肇及事故的报告、突发事件的应急处置）施工企业：监理企业：项目经理部：项目监理机构：安全员（签字）：年月日旁站监理人员（签字）：年月日7、工程险肇及事故报告单工程名称：编号：兹于年 月 日时，在发生的险肇及事故险肇及事故经过：险肇及事故性质:险肇及事故原因:事故人员伤亡:事故造成经济损失:事故后米取措施:初步处理意见:附件：险肇及事故调查详细资料。总承包施工单位报告人（签字）：日期：年月日监理单位收件人（签字）：日期：年月日&施工组织设计（专项方案）报审表工程名称：编号：致：我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（专项施工方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审
12、查批准， 请予以审查。附：承包单位（章）项目经理日 期专业监理工程师审查意见:专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见：项目监理机构总监理工程师日期9、专项安全施工方案、施工机械、安全设施安全交底核查汇总表工程名称：施工承包单位：安全监理方案审批手续 （完整V不完整X）施丄机械 验收手续 （有V无X）安全设施 验收手续 （有V无X）完全交底 已V未x备注（检查日期）1总包对分包单位 进场安全总交底2地卜丄程3模板工程4吊装工程5施工用电6脚手架7塔式起重机8施工升降机9井架、龙门架10其他机械11装饰工程12拆除爆破总监理工程师 安全监理人员：日 期： 年 月 日日 期： 年 月 日10、
13、安全监理日记年 月 日工程项目名称施工部位施工单位项目负责人气象情况安全监理工作施工 现场 安全 状况处 理 意 见安全监理人员: 总监理工程师： 工程第期 （总期）11、安全监理工作月报200_年月 _ 日至200_年_月 _ 日安全监理员：总监理工程师：建设驻地代表：200年月日报出月报目录1、工程概况2、当月风险源、风险点罗列及控制预防措施3、本月存在主要安全问题、隐患及处理情况4、安全监理状况5、施组危险性较大作业、专项施工方案程序控制6、危险性较大作业现场动态控制情况7、总包及各分包管理状况8、环境保护及监理达标情况9、工程现场施工安全控制情况10、文明工地、标准化管理情况11、季节性防护、应急预案及救援情况12、突发事故、事件处理报告13、开具隐患整改通知书和施工合同安全生产责任违约经济扣款通知单情况14、安全资金投入管理民工保险情况15、上月月报、安全例会中提出问题在本月消项情况16、下月工作计划与打算17、其他说明1、工程概况2、当月风险源、风险点罗列及控制预防措施3、本月存在主要安全问题、隐患及处理情况4、安全监理状况（人员到位、发现隐患、指令整改、及时消项、巡视旁站、例会制度）5、施组危险性较
