糖尿病足的中医护理

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1、糖尿病足的中医护理糖尿病足的病因是气虚阳衰寒凝，气血不能帅血，阳衰不能温煦，寒凝则则血液瘀滞不行， 久之则肢端坏死而成坏疽，临床主要表现为足部麻木变凉，出现肿胀或紫色，感觉减退，疼 痛、溃疡及坏疽，抗感染力下降，伤口愈合缓慢，甚至无法愈合而截肢，糖尿病足是糖尿病 致残、致死的的严重并发症之一，严重威胁和影响了患者的健康和生活质量。采用中医护理， 防重于治，注重养生，在减轻糖尿病患者的病痛，促进创面的愈合等方面取得满意的效果。1. 中医护理1.1情志护理护理人员要耐心的与患者沟通，从中了解患者的心里状态，有针对性的做好心理疏导，使患 者保持一个良好的心态，积极配合治疗。1.2无皮肤溃疡患者的护理

2、糖尿病足的患者抵抗力较差，皮肤易发生感染，嘱患者一定要保护好足部避免各种伤害。在 寒冷的季节要做好足部保暖，要选择合适的棉袜和棉鞋；对皮肤干燥者给予涂润滑油；避免 脚边放置电暖气、热水袋等；保持皮肤清洁，每天睡前用38C左右的温水浸泡双脚15-20 分钟，用软毛巾轻轻擦干，并观察双足，对发现的问题随时对症处理。1.3已有皮肤溃疡患者的护理糖尿病足的患者，皮肤溃疡形成后，采用中药洗剂浸泡。方剂为；大黄30克、苦参30克、 伸筋草30克、透骨草30克，加水4000ml，煎30分钟，责任护士将所煎药剂倒进足浴盆中， 用水温计进行测量，待水温降至38C左右，将患者的患足放进药剂中浸泡，浸泡时间一般每

3、次20分钟。然后局部用微波治疗仪进行照射，距离患处为50cm，每次照射时间为15分钟， 如果患者的溃疡较深，一定要进行溃疡部位切开引流或清创，彻底清除坏死组织，对创面消 毒后再用0.9生理盐水冲洗创口，然后用以上中药制剂浸泡后，再进行微波治疗仪照射，浸 泡、照射时间同上。对于创面恢复期，肉芽新鲜，脓液较少时，泡足后，应用中药生肌玉红 膏外敷，以助生肌收口。在足浴过程中，护理人员要注意随时观察患者的反应，了解患者的 生理及心里的感受，若患者感到不适，应立即停止足浴，并协助患者卧床休息，继续做好病 情的观察。2. 病机讨论糖尿病足，其病理特点是消渴病阴虚所致病体气虚、阳虚、合并感受外毒，在病变的过

4、程中 由于阳虚所致血液运行不畅、於阻脉络。故在治法上应以活血通络，益气养阴，通脉破於， 佐以清热解毒，足浴中药方中的大黄、苦参、伸筋草、透骨草具有清热解毒，化瘀止痛，燥 湿解痉的功效；中药生肌红玉膏中的川穹、红花、乳香、没药具有活血通络，去瘀生新的功 效；当归滋阴养血；白芷消肿止痛；白芨情志护理生肌敛创。诸药相互配合，功效相得益彰。3. 结论治疗糖尿病中，在运用常规的降糖治疗、抗感染治疗、扩血管及局部清创处理的基础上，再 辅以应用中药足浴法，通过中药的活血化瘀、清热解毒、燥湿解痉等功效，即能改善糖尿病 足的局部症状，降低患者的致残率，又能提高患者的生活质量，并能防止糖尿病足的进一步 恶性发展。该治疗护理方法，费用低廉，操作简单，疗效比较满意。参考文献：1白玉芳.浅谈糖尿病足的中医护理J.中国中医药咨讯，2012，04（1）： 230