《中医内科学_表格》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医内科学_表格（9页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、-一、感冒解表达邪由于感受风邪或时行疫毒，引起肺卫功能失调，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛，恶寒，发热，全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。证型治法代表方药1. 风寒证辛温解表，宣肺散寒葱豉汤或荆防败毒散 2. 风热证辛凉解表，清肺透邪银翘散 3. 暑湿证清暑祛湿解表新加香薷饮 4. 气虚感冒益气解表参饮 5. 阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽宣肺散邪肺气不清，失于肃降，发为咳嗽。有外感、伤两类。外感为六淫犯肺；伤为脏腑功能失调而致肺失宣肃，肺气上逆，发为咳嗽。 证型治法代表方药1风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散 2风热犯肺疏风清热、宣肺化痰桑菊饮 3风燥伤肺疏风清肺、润肺止咳桑杏汤
2、4痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳二汤合三子养亲汤 5痰热郁肺清热化痰，肃肺止咳清金化痰汤 6肝火犯肺清肺平肝、顺气降火黄芩泻白散合黛蛤散 7肺阴亏耗养阴清热、润肺止咳沙参麦冬汤三、哮病发时治标，平时治本由于宿痰伏肺，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道挛急，肺失宿降，肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。 证型治法代表方药1. 发作期1寒哮温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤2热哮清热宣肺、化痰定喘定喘汤3浊哮化浊除痰、降气平喘二汤合三子养亲汤4风哮疏风宣肺、化痰平喘华盖散2. 缓解期1肺虚证补肺固卫玉屏风散2脾虚证健脾化痰六君子汤3肾虚证补肾摄钠金匮肾气丸、七味都气丸四、喘证实喘治在肺，祛邪利气；虚喘治在肺肾，以
3、肾为主，培补摄纳由于感受外邪，痰浊蕴，情志失调而致肺气上逆，失于宣降，或久病气虚，肾失摄纳，以致呼吸困难，甚则口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要临床表现的一种常见病证。 证型治法代表方药1.实喘1风寒袭肺宣肺散寒麻黄汤 2表寒里热宣肺泄热麻杏石甘汤 3痰热郁肺清泄痰热桑白皮汤 4痰浊阻肺化痰降气二汤合三子养亲汤 5肝气乘肺开郁降气平喘五磨饮子6水凌心肺温阳利水，泻壅平喘真武汤合葶苈大枣泻肺汤2.虚喘1肺虚补肺益气补肺汤合玉屏风散2肾虚补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散 3.喘脱扶阳固脱,镇摄肾气参附汤加紫石英,灵磁石,沉香,蛤蚧五、肺痈清热解毒，化瘀排脓 证型治法代表方药1. 初期清肺解表银翘散 2.
4、成痈期清肺化瘀消痈千金苇茎汤合 如金解毒散 3. 溃脓期解毒排脓加味桔梗汤 4. 恢复期养阴补肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎六、肺痨补虚培元，治痨杀虫指由于正气虚，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的，以咳嗽，咯血，潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现，具有传染性的慢性消耗性疾病。 证型治法代表方药1肺阴亏损滋阴润肺,清热杀虫月华丸 2阴虚火旺补益肝肾，滋阴降火，百合固金丸合艽鳖甲散 3气阴耗伤养阴润肺，益气养阴保真汤 4阴阳两虚滋阴补阳补天大造丸七、肺胀有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则是指多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，肺气壅滞，气道不畅，胸膺胀满不能敛降。临床表现
5、见喘息气促，咳嗽，咯痰，胸部膨满，憋闷如塞，或唇甲紫绀，脘腹胀满，心悸浮肿等症。重者可出现昏迷、喘脱等危重证候。 证型治法代表方药1外寒里饮温肺散寒，涤痰降逆小青龙汤2痰浊阻肺化痰降逆二汤合三子养亲汤3痰热郁肺清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤4痰蒙神窍涤痰、开窍、熄风涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹5肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘补虚汤合参蛤散6阳虚水泛温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散 八、痰饮温阳化饮证型治法代表方药1.痰饮1饮停于胃和中蠲饮小半夏加茯苓汤 2饮邪化热清热逐饮甘遂半夏汤 3饮留于肠攻逐水饮已椒苈黄丸2.悬饮1邪停胸肺和解少阳，宣利枢机柴枳半夏汤 2饮停胸胁攻逐水饮十枣汤、控涎丹、葶苈大枣
6、泻肺汤3气滞络痹理气和络香附旋覆花汤 4阴虚热滋阴清热泻白散、沙参麦气汤 3.支饮温肺化饮小青龙汤4.溢饮解表化饮小青龙汤九、心悸补益气血，调理阴阳指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。证型治法代表方药1心虚害怕镇惊定志、养心安神安神定志丸加琥珀磁石朱砂2心脾两虚补血养心，益气安神归脾汤3肝肾阴亏滋补肝肾，养心安神一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉4心阳不振温补心阳桂枝甘草龙骨牡蛎汤5水饮凌心振奋心阳，化气利水苓桂术甘汤6血瘀气滞活血化瘀、理气通络桃仁红花煎7痰浊阻滞理气化痰，宁心安神导痰汤8
7、邪毒犯心清热解毒，益气养阴银翘散或生脉散十、心痛祛邪治标，扶正固本 补，通由于正气亏虚，痰浊、瘀血、气滞、寒凝，引起心脉痹阻不畅，临床以膻中或左胸膺部发作性的憋闷、疼痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主症的一种病证。证型治法代表方药1心血瘀阻活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤2痰浊阻通阳泄浊，豁痰开结瓜蒌薤白半夏汤3阴寒凝滞辛温通阳，开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香4气阴两虚益气养阴，活血通络生脉散和人参养营汤5心肾阴虚滋阴益肾，养心安神左归饮6心肾阳虚益气壮阳，温络止痛参附汤和右归饮十一、不寐补虚泻实，调整阴阳因为阳不入阴所引起的经常不易入寐为特征的病症。证型治法代表方药1心
8、脾两虚补养心脾、以生气血归脾汤2阴虚火旺滋阴降火、养心安神黄莲阿胶汤、朱砂安神丸 3心胆气虚益气镇惊、安神定志安神定志丸4痰热扰化痰清热、和中安神温胆汤 5肝郁化火疏肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤十二、汗证虚者补之，脱者固之，实者泄之，热者清之，寒者热之是由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。不因外界环境因素的影响,白昼时时汗出,动辄益甚者，称为自汗;寐中汗出,醒来自止者，称为盗汗。证型治法代表方药自汗1营卫不和调和营卫桂枝汤 2肺气虚衰益气固表玉屏风散 3心肾亏虚益气温阳保元汤或芪附汤4热郁于清泄里热竹叶石膏汤盗汗1心血缺乏补血养心归脾汤2阴虚火旺滋阴降火当归六黄汤脱汗益气回阳固脱参附
9、汤加味黄汗清热利湿茵五苓散十三、血症治火，治气，治血但凡因为人体的阴阳平衡失调，造成血液不循经脉运行，上溢于口鼻眼耳诸窍，下泻于前后二阴或渗出肌肤之外的病症，统称血症。证型治法代表方药鼻衄1热邪犯肺清肺泄热，凉血止血桑菊饮2肝火上炎清肝泻火，凉血止血栀子清肝汤3胃热炽盛清胃泻火，凉血止血玉女煎4气血亏虚益气摄血归脾汤齿衄1胃火炽清胃泻火，凉血止血加味清胃散2阴虚火旺滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸合茜根散咳血 1燥热犯肺清热润肺、宁络止血桑杏汤 2肝火犯肺清肝泻肺、凉血止血黛蛤散合泻白散 3阴虚肺热滋阴润肺、降火止血百合固金丸 吐血1胃中积热清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散2肝火犯胃清肝泻火、凉血
10、止血龙胆泻肝汤3气虚血溢益气摄血归脾汤 便血1肠道湿热清热利湿，凉血止血地榆散2脾胃虚寒温阳健脾，养血止血黄土汤尿血 1下焦热盛清热泻火、凉血止血小蓟饮子2阴虚火旺滋阴降火，凉血止血知柏地黄丸3脾不统血补脾益气生血归脾汤4肾气不固补益肾气，固摄止血无比山药丸紫癜1热盛迫血清热解毒，凉血止血清营汤2阴虚火旺滋阴降火，宁络止血茜根散3气不摄血补脾益气摄血归脾汤十四、痴呆 证型治法代表方药1髓海缺乏补肾益髓，填精养神七福饮2气血亏虚益气养血，安神宁志归脾汤3痰浊蒙窍健脾化浊，豁痰开窍洗心汤4瘀血阻活血化瘀，通络开窍通窍活血汤5心肝火旺清热泻火，安神定志黄连解毒汤十五、厥证醒神回厥是以突然昏倒不省人事
11、，四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。病情轻者，在短时间醒，但病情重者，则昏厥时间较长，严重者甚至一厥不复而导致死亡。证型治法代表方药1.气厥1实证顺气开郁五磨饮子 2虚证补气回阳四味回阳饮 2.血厥1实证活血顺气通瘀煎 2虚证补养气血独参汤 ，继用人参养营汤3痰厥行气豁痰导痰汤4食厥消食和中盐汤探吐，神术散合保和丸5暑厥开窍醒神，清暑益气牛黄清心丸，紫雪丹，继用白虎加人参汤，清暑益气汤十六、痫病急则开窍醒神以治其标；缓则祛邪补虚以治其本。是一种反复发作性神志异常的病证，亦各癫痫，俗称羊痫风。临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时醒，如常人为特征。证
12、型治法代表方药发作期1.阳痫急以开窍醒神，继以泄热涤痰熄风黄连解毒汤合定痫丸2.阴痫温阳除痫，顺气定痫五生饮合二汤休止期1.脾虚痰盛健脾化痰六君子汤2.肝火痰热清肝泻火，化痰宁心龙胆泻肝汤合涤痰汤3.肝肾阴虚滋养肝肾大补元煎十七、癫狂略十八、胃痛理气和胃止痛由于脾胃受损，气血不调所引起的胃脘部疼痛证型治法代表方药1胃气壅滞理气和胃止痛香散2肝胃气滞疏肝理气、和胃止痛柴疏肝散 3胃中蕴热清胃泻热、和中止痛泻心汤合金铃子散4肝胃蕴热清肝泻热、和胃止痛化肝煎5瘀血阻滞理气活血、化瘀止痛失笑散合丹参饮 6胃阴缺乏益胃生津止痛益胃汤合芍药甘草汤7脾胃虚寒温中健脾黄芪建中汤十九、痞满苦辛开降，理气消痞是由外邪陷，饮食不化，情志失调，脾胃虚弱等导致中焦气机不利，升降失常,以心下胃脘部痞塞，满闷不舒，触之无形，按之柔软，压之无痛为临床特征的病证。证型治法代表方药1邪热陷泻热消痞，和胃开结大黄黄连泻心汤加味2饮食积滞消食导滞，行气除痞保和丸3痰湿阻除湿化痰，理气宽中平胃散和二汤4肝郁气滞疏肝解郁，理气消痞四逆散合越鞠丸5脾胃虚弱补气健脾，升清降浊补中益气汤胃失和降，气逆于上，胃容物经食道、口腔突出的一种病症。证型治法代表方药实证1外邪犯胃疏邪解表、
