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1、1 例儿童白血病异基因造血干细胞移植并发迟发性出血性膀胱炎的护理【摘要】 探讨儿童白血病异基因造血干细胞移植后并发迟发性 出血性膀胱炎的护理。在护理 hc 过程中， 注意无菌操作， 严格 观察病情变化， 加强心理护理， 及时采取有效的治疗及护理， 提 高移植成功率具有重要意义。出血性膀胱炎( hemorrhagic cystistis ， hc )是造血干细胞移 植术后最常见的并发症之一， 典型的出血性膀胱炎表现为血尿， 伴或不伴膀胱刺激症状。 hc 分级：参考世界卫生组织( wto )诊断 分级标准：0级为无血尿；i级为镜下血尿；ii级为肉眼血尿；iii 级为肉眼血尿伴有血块：iv级为在肉眼
2、血尿和血块基础上并发尿道 阻塞。iii级为轻度，说级级为重度。重度he治疗方法有限， 疗效不理想， 且病程迁延不愈， 严重者可导致肾功能衰竭、 甚至危及生命。 2009年 2月本科 1例异基因造血干细胞移植患儿于 术后 40 d 并发出血性膀胱炎， 经过及时的治疗细心护理， 取得 满意效果， 现报告如下。1 临床资料患儿男，9岁，血型b型，体质量60 kg ,确诊为急性髓系 白血病m2型1年，2009年经全面体检后进入无菌层流室，予改良 bu/ey 预处理方案， 期间胃部稍有不适， 尿颜色正常， 每天 尿量25003000 ml,移植后第40 d出现肉眼血尿伴少量血块，伴尿频、尿急、尿痛， 考虑迟发型出血性膀胱炎三级 1 。血细胞示：
