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1、独活的功效与作用 作者:买书网,更新日期:2009-11-24 14:13:44味辛、苦,性微温。功效:祛风胜湿,通痹止痛。【传统应用】主治风湿痹痛,腰膝酸重,屈伸不利等病症。本药常用于以下传统方剂:独活寄生汤(备急千金要方):独活、桑寄生、秦艽、细 辛、防风、当归、生地、白芍、川芎、人参、茯苓、杜仲、牛膝、甘草,治疗风寒湿痹,腰 膝酸痛等症;三痹汤(校注妇人良方):独活、黄芪、川断、秦艽、细辛、防风、当归、 生地、白芍、川芎、人参、茯苓、杜仲、牛膝、生姜、甘草,治疗气血不足,风寒湿痹,手 足拘挛等症。在治疗风湿痹痛的大秦艽汤、羌活胜湿汤中也均有独活。【主要成分】 主要含挥发油类和香豆素类等成
2、分。【药理作用】(一)抗炎镇痛 其抗炎作用明显而持久。对大鼠足肿胀性炎症,独活挥发油100 mgkg 的抗炎效果与水杨酸钠注射液200mg / kg的效果相当,而且时间可维持4小时以上。独活寄生汤水煎剂灌服对大鼠足肿胀有抑制作用,能减轻炎症反应,加速肿胀消退,并 能抑制毛细血管通透性。其水煎剂腹腔注射有明显的镇痛作用。(二)免疫 独活寄生汤能明显增加大鼠胸腺、脾脏的重量,明显增加小鼠单核巨噬细胞的吞噬指数。对小鼠迟发型超敏反应有明显的抑制作用。(三)对心血管1. 降压:本品对麻醉犬有明显的降低血压作用。酊剂较水煎剂效果强。2抗心律失常:本品所含的Y-氨基丁酸静注可对抗乌头碱引起的心律失常,降低
3、室速 发生率,缩短室速发生时间,降低室颤发生率和病死率。3扩张冠状动脉:本品活性成分白当归素、异虎耳草素、5甲氧基一 8 一羟基一补骨 脂素等具有类似凯林的扩张冠状动脉的作用。独活还作用于钙离子通道阻滞剂受体。4对脑血流量的影响:独活寄生汤十二指肠给药,能明显增加麻醉犬的脑血流量,降 低脑血管阻力,能持续2小时。对犬血压无影响,但有减慢心率的作用。(四)抗凝血:本品醇提物可抑制ADP体外诱导的大鼠血小板聚集,对血栓形成有非常显 著的抑制作用;能明显延长小鼠出血时间,因而有较强的抗凝作用。其抑制血小板聚集的有 效成分为香豆素类的二氢山芹醇、二氢山芹醇乙酸酯、二氢欧山芹素、欧芹酚甲醚。(五)镇静和
4、解痉: 其水煎剂和独活寄生汤对小鼠、大鼠灌胃后表现出明显的中枢神经抑制功效,动物呈现镇静催眠状态。其中枢抑制作用和毒性反应比丹皮和酸枣仁的均大。本品所含的活性成分内酯类佛手柑内酯、花椒毒素、欧芹属素乙等对兔回肠有明显 的 解痉作用,其所含异虎耳草素、虎耳草素、白芷内酯能显著对抗氯化钡所致的肠痉 挛,其 所含东莨菪素对大鼠子宫痉挛有解痉作用。(六)光敏感本品所含呋喃香豆精类佛手柑内酯、花椒毒素、欧芹属素乙等成分为光活性物质, 对日 光和紫外线敏感,能引起光敏性皮炎。在补骨脂素衍生物中,光敏活性以花椒毒素 毒性最 强,佛手柑内酯次之,欧芹属素乙较弱。异虎耳草素则无光敏活性。(七)其他1.抗菌:水煎
5、剂对杆菌、球菌有抑制作用。2. 抗肿瘤:本品所含花椒毒素、佛手柑内酯具有抗肿瘤功效,所含东莨菪碱对乳 腺肿 瘤有抑制作用。【临床应用】1.治疗慢性类风湿关节炎、骨关节炎、腰椎骨质增生、坐骨神经痛、腰肌劳损等。2.治疗白癜风、银屑病。【剂量与用法】药典剂量:39g。临床常用剂量:62g。大剂量:一般不宜大剂量使用。使用方法:水煎服,研末或入丸、散吞服,浸酒内服,外敷。【临床体会】(1)关于光敏性独活含香豆精类补骨脂素衍生物,有光过敏性,能治疗白癜风、银屑病一类需要紫外线 照射的疾病。对于光敏性皮炎、红斑狼疮关节炎、皮肌炎关节肌肉酸痛,独活就不宜使用。民间流传长期服用中草药,能使人面部皮肤变深变黑
6、。对绝大多数中草药来说,对皮肤 色素是无影响的,有的还能增白。但也有的中药能使皮肤增深增黑,这主要是指具有光毒性 的中药,如独活、补骨脂、紫草等,长期服用可能使人面部皮肤变深变黑。停药一段时间后, 能够消退而复原。雷公藤的面部色素沉着反应尤为明显。(2)关于对消化道的影响独活在药理试验中对肠道具有解痉作用,说明其对肠炎性关节炎,既能治疗关节炎。又 能治疗腹痛腹泻,对溃疡性结肠炎伴有关节痛者也是适合的。独活剂量稍大有胃不适反应。如原有胃炎胃痛者,常规剂量就可能出现胃不适反应。这 可能是其所含香豆素类对胃的刺激引起的,与其对肠的解痉作用无关。说明中药的药理作用 研究还需要有一个与临床相互结合相互印
7、证的过程。【副作用】(一)传统文献本草纲目:无毒。(二)毒理试验1.LD50大鼠肌内注射独活所含的花椒毒素的LD50为0.16g / kg,欧芹属素乙的LD50 为0.335g / kg,佛手柑内酯的LD50为0.945g / kg。2毒性反应:本品所含的异补骨脂素幼鼠每日33.3g / kg能引起肝损害。欧芹属素乙0.6g / kg可引起肝脂肪性变及死亡,0.8g / kg可引起死亡。说明水煎剂的毒性很小,但其单体有一定的毒性。(三)临床观察无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用也没有明显副作用。剂量过大有胃不适甚至恶心反应。长期使用是否会引起肝脏慢性损害,目前临床上尚未 发现。由于本品有光敏性,长期使用可能会使人暴露部位的皮肤色素增深。