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1、2022年卫生系统招聘（临床医学）考试题库（完整版）一、单选题1.男，29岁，右胫腓骨中段闭合性骨折后行手法复位，石膏外固定24小时，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。此时应最先采取的措施是:A、给予有效的止痛药物治疗B、立即解除石膏外固定C、抬高患肢减轻痛苦D、更换石膏托或改用其他外固定方法E、局部硫酸镁湿敷答案：B2.男性，76岁，体重45公斤，身长170cm，突然出现右胸痛，咳嗽，咯红棕色胶冻样痰，伴发热，体温38.7度，查体右中下肺叩诊浊音，可闻管性呼吸音及少许湿罗音，X线胸片示右中下肺野大片密度增高影，应首选以下哪种疾病？A、肺炎球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、复发性肺脓肿D、克
2、雷伯杆菌肺炎E、肺结核合并胸膜炎答案：D3.不行经肘窝内的结构有()A、肱二头肌腱B、正中神经C、桡动脉D、桡神经E、尺神经答案：E4.枕骨大孔疝临床表现出A、呼吸骤停B、头痛，呕吐，视神经乳头水肿C、昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫D、压升高，脉搏变慢，潮式呼吸E、高热，去大脑强直答案：A5.关于骨盆径线下列那项是正确的：（）A、中骨盆平面前后径最短B、入口平面前后径最短C、出口平面横径最长D、入口平面的横径最长E、中骨盆平面横径最长答案：D6.正常分娩的临床表现,正确的是:A、初产妇临产后胎头多已入盆B、胎膜破裂多在第二产程期间C、产妇屏气用力标志宫口开全D、生理缩复环多在平脐部位看到E、
3、第三产程多超过30分钟答案：A7.颅底骨折通常的诊断依据是A、头颅X线片B、临床表现C、头痛伴呕吐D、头颅CTE、意识障碍答案：B8.不属分离鉴定细菌程序的是A、细菌分离培养B、直接形态学检查C、生化反应D、抗原和毒力检测E、血清中特异抗体检测答案：E9.男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。为确诊其再次高热原因，宜A、胸部X线平片B、抽血做普通细菌学检查C、抽血作真菌检查和培养D、抽血作厌氧性培养E、抽骨髓作细菌培养答案：C10.30岁女性患者，因尿频、尿痛、血尿伴发热尿常规镜检白细胞布
4、满视野而连续静滴庆大霉素治疗12天，上述症状消失，但患者渐出现颜面浮肿，尿量每日约600ml，血肌酐从70molL升至489molL，尿蛋白(+)尿沉渣可见上皮细胞管型B超未见肾盂积液。目前患者的诊断最可能是A、急性间质件肾炎B、肾前性血容量不足C、肾后性尿路梗阻D、急性肾小管坏死少尿期E、非少尿型急性肾衰竭答案：E11.心肌兴奋性变化的特点是A、低常期较长B、有效不应期特别长C、相对不应期短D、超常期特别长E、绝对不应期短答案：B解析：从0期去极化开始到复极3期膜电位达-55mV这段时间，无论给予多大的刺激，心肌细胞都不发生反应，即兴奋性为零（因为Na通道处于失活状态），此期称为绝对不应期。
5、随之膜电位由-55mV恢复到-60mV的时间里，给予强刺激，可引起局部兴奋，但不能暴发动作电位（此时Na通道刚刚开始复活），此期为局部反应期。将这两期合称为有效不应期。在此期间由于存在平台期，从而使心肌的有效不应期相对于神经细胞和骨骼肌细胞来说特别长。故选B。12.心肌中富含的LDH同工酶是A、LDH1B、LDH2C、LDH3D、LDH4E、LDH5答案：A解析：乳酸脱氢酶(LDH)的同工酶中LDH1主要存在于心肌，其次存在于肝。LDH2主要存在于红细胞。LDH3主要存在于胰腺。LDH4存在于肝、骨骼肌、肺、脾等组织中。LDH5主要存在于肝，其次为骨骼肌，故心肌富含的LDH同工酶是LDH1。1
6、3.关于“火箭电泳”，哪些叙述是正确的()A、利用了“单向免疫扩散”的原理B、利用了“双向免疫扩散”的原理C、利用了“平板电泳”的原理D、由在“单向免疫扩散平板”两端加上电场而形成E、利用凝集反应的原理答案：D14.抢救心搏骤停选用的药物是()A、多巴胺B、间羟胺C、肾上腺素D、麻黄碱E、阿托品答案：C15.甲状旁腺激素属于()A、骨代谢调节剂B、骨形成促进药C、骨矿化促进药D、骨吸收抑制药E、雌激素受体激动药答案：B16.男，55岁，发作性四肢关节痛6年，趾关节多发，近来恶心呕吐，尿量减少既往有肾绞痛史，尿糖1gL尿蛋白2gL，红细胞56Hp，白细胞35Hp，尿比重1011，尿素氮153mm
7、olL，肌酐292molL，血尿酸598molL，血糖626nmmlL，诊断应考虑为：A、肾结石，氮质血症B、痛风性肾病，氮质血症C、糖尿病肾病，氮质血症D、肾盂肾炎，氮质血症E、肾动脉硬化，氮质血症答案：B17.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A、肺段实变伴脓肿形成B、肺实变伴多发性蜂窝样改变C、浸润阴影易变伴气囊腔形成D、多发性肺浸润E、肺段实变伴液气胸答案：C18.可阻断乙酰胆碱的作用()A、氨茶碱B、异丙基阿托品C、二者均可D、二者均不可答案：B19.肾动脉狭窄患者应禁用：()A、血管紧张素转换酶抑制剂B、钙通道阻滞剂C、受体阻滞剂D、受体阻滞剂E、中枢交感神经抑制剂答案：A20.急性化
8、脓性腹膜炎的手术指征中，下列哪项错误A、原发性腹膜炎B、观察12小时症状、体征加重C、中毒症状明显、有休克表现D、弥漫性腹膜炎无局限趋势E、非手术治疗无效答案：A21.下列哪项不是预防局麻药中毒的措施A、术前使用镇静药B、上氧C、局麻药内加适量肾上腺素D、术前提高患者血浆蛋白浓度E、局麻药剂量个体化答案：B22.新型冠状病毒感染轻症患者的主要临床表现是（）。A、脓毒症休克B、心力衰竭C、急性呼吸窘迫征D、上呼吸道感染E、难以纠正的代谢性酸中毒答案：D解析：新型冠状病毒感染轻症患者的主要临床表现为上呼吸道感染。重症新型冠状病毒肺炎患者多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症，严重者可快速进展为急性
9、呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血障碍及多器官功能衰竭等。23.强心苷疗效较差的心衰是()A、伴有心房纤颤的心衰B、伴有活动性心肌炎的心衰C、高血压性心脏病所致的心衰D、风湿性心脏病所致的心衰E、冠心病所引起的心衰答案：B24.当机体在各种致病因素作用下，下列哪一条是肿瘤正确的概念：A、组织细胞增生所形成的肿块B、组织发育异常C、器官发育不全D、组织细胞增生与异常分化所形成的新生物E、器官组织细胞增生形成的新生物答案：D25.关于圆锥肿瘤，下述哪项是不正确的A、下肢无明显运动障碍B、常有剧烈神经根痛C、有马鞍区感觉消失D、早期即有明显自主神经功能障碍E、感觉障碍对称分布
10、，多为感觉分离答案：B26.慢性炎症中常见的是()。A、嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞C、嗜中性粒细胞D、肥大细胞答案：B解析：慢性炎症的主要炎症细胞有单核巨噬细胞、淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞等。其中单核巨噬细胞系统的激活是慢性炎症的一个重要特征，除此之外是淋巴细胞。27.下列关于血浆渗透压的叙述，错误的是A、血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压B、血浆渗透压与0.9%NaCl和5%GS溶液的渗透压相等C、晶体渗透压大于胶体渗透压D、血浆渗透压约为313mOsm(kgH2O)答案：D28.男，17岁，高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压14/10kPa(105/75mmHg)，左趾甲沟部破溃流脓
11、，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20109/L，中性粒细胞为085。左趾经清创处理后必须应用A、大剂量青霉素B、激素C、退热剂D、第一代头孢抗菌药物E、维生素答案：A29.不属于护士义务的是()。A、承担预防保健工作B、宣传防病、治病知识C、开展健康教育，提供卫生咨询D、依法履行职责的权利受法律保护E、开展健康教育答案：D30.硫酸镁中毒时，特异性的解救措施是()。A、静脉输注NaHCOB、静脉滴注毒扁豆碱C、静脉缓慢注射氯化钙D、进行人工呼吸答案：C31.有关血栓的论述，错误的是A、静脉血栓多于动脉血栓B、下肢血栓多于上肢C、动脉瘤内血栓多为混合血栓D、毛细血管内血栓多为透明血栓E
12、、毛细血管内血栓多为白色血栓答案：E解析：毛细血管内血栓多为透明血栓。32.免疫系统的三大功能为()。A、免疫防御、免疫应答、免疫记忆B、免疫应答、免疫记忆、免疫监视C、免疫防御、免疫记忆、免疫监视D、免疫防御、免疫自稳、免疫监视E、免疫应答、免疫自稳、免疫监视答案：D解析：免疫系统有三大功能：免疫防御：是指机体防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及其他有害物质。免疫自稳：是指机体通过自身免疫耐受和免疫调节达到免疫系统内环境的稳定。免疫监视：是指机体随时发现和清除体内出现的非己成分。免疫应答是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程，分为固有免疫和适应性免疫两大类。免疫记忆是适应性免疫的特征之一
13、。33.男，40岁，近2个月来低热，咳嗽，消瘦，X线示右上肺炎症浸润及空洞性病变，最可能的诊断是：A、肺脓肿B、肺癌C、肺结核D、支气管扩张症答案：C34.Felty综合征是指类风湿关节炎伴有除外下列哪项:A、类风湿结节B、脾大C、中性粒细胞减少D、血小板减少E、贫血答案：A35.女性，33岁，劳累后心悸，气短6年。查体：心尖部有抬举感，BP13550mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及DuroziEz杂音，X线片示左房.左室大，最可能的诊断是A、风心病，二尖瓣狭窄B、风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全C、风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D、风心病，主动脉瓣关闭不全E、扩张型心肌病答案：
14、D36.肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗，以及对侧肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查A.肾图B.A、超B、C、TD、动脉造影E、静脉肾盂造影答案：E37.男性，60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外，左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影，肋膈角消失。但无气管和纵隔移位。其原因可能是A、合并肺不张B、患侧胸膜增厚C、纵隔固定D、健侧胸腔压力增高E、上述因素综合作用答案：A解析：38.术前特殊准备中，下列哪项是不对的：A、高血压患者血压为158/95mmHg，可不必特殊处理B、偶发室性早搏者不需特殊准备C、凡有肝病者，应增加肝糖原储备D、6个月内用皮质激素不超过23周者，可不必特殊准备E、大手术前，血糖为10mmol/L，尿糖（+），可不必特殊准备答案：D39.对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是()A、心肌变性、坏死B、纤维蛋白性心外膜炎C、心瓣膜赘生物D、风湿小体E、心肌间质炎细胞浸润答案：D解析：风湿性心脏病特征性的、具有诊断意义的病变为风湿小体，镜下可见风湿小体的中央为纤维素样坏死，周围是增生的组织细胞，即风湿细胞、成纤维细胞
