外科换药常用药液

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1、紫药水,红药水,双氧水,酒精和碘酒分别的作用常见伤口的处理 1.龙胆紫(紫药水):加快伤口结痂,加快伤口愈合。2.红汞(红药水):保护伤口并具有抗菌的作用。3.酒精和碘酒:用作非黏膜伤口的外表消毒。不可用于破损伤口的消毒。4.双氧水:用于受污染的黏膜或破损伤口的根本消毒。 常见伤口的处理1. 清洁伤口用碘伏消毒,刺激小,效果好;对于清洁、新生肉芽创面,还可加用凡士林油纱覆盖以减轻换药时患者的痛苦,并减少组织液渗出、丧失。2. 血供丰富,感染时机小的伤口可用生理盐水简单湿润一下,无菌辅料包扎即可。3. 对于有皮肤缺损的伤口,缺损区用盐水反复冲洗,周围可用碘伏常规消毒,消毒后,用盐水纱布或凡士林纱

2、布覆盖,盐水纱布有利于保持创面的新鲜,枯燥,凡士林纱布有利于创面的肉芽生长。4. 感染或污染伤口原那么是引流排脓,必要时坼开缝线,扩大伤口,彻底引流,伤口内用双氧水和生理盐水反复冲洗,有坏死组织的应给于清创,也可以用抗生素纱布填塞伤口内,伤口的周围最好用碘酒两遍酒精三遍脱碘消毒。当然感染伤口换药要做到每天一换。另外,对化脓的切口换药时,不要嫌弃恶臭,一定要仔细擦掉切口处的脓苔,且不能因为患者的疼痛而不敢碰切口,脓苔除去后要有轻微的血丝渗出,这样才有助于切口早日愈合!5. 褥疮、化脓性骨髓炎等感染伤口:碘伏消毒创口周围,而创口以双氧水、生理盐水冲洗,庆大霉素敷料覆盖。6. 对于骨髓炎有骨外露时的

3、换药首先要勤,因为渗出很多,且敷料要多。在换药过程中,应随时去除坏死组织,髓腔内可以放置纱条。经验方法是先用盐水冲洗创面,再用0.1%碘伏冲洗,再用双氧水冲洗,最后用庆大纱布湿敷,敷料覆盖。当创面肉芽新鲜,渗出较少时,行手术去除死骨、硬化骨,采用适宜的肌皮瓣覆盖创面,外固定架外固定,待皮瓣成活后,再行骨延长。7. 开放性骨折行外固定的患者换药遵循的是首先碘伏消毒同时清理切除坏死组织,其次使用双氧水消毒,然后生理盐水冲洗,最后呋喃西林填塞覆盖创面。等待其肉芽生长,行游离皮瓣覆盖。8. 切口的脂肪液化:在脂肪丰富的地方易出现脂肪液化,此时广泛的敞开切口(脂肪液化的区域全部翻开),培养+药敏,加强换

4、药。这样的切口要换好长时间,为了缩短时间,在初期消毒后在局部的皮下注射庆大霉素,向切口中放置葡萄糖粉,每天换药,待创口渗出少后油纱刺激肉芽生长,新鲜后二期缝合或蝴蝶胶布拉合。9. 久溃不愈的伤口,要采用中药换药。中医换药有其独到之处,但通常没有什么无菌观念。例如:对于难愈性窦道如脑部手术后,心脏搭桥术后或慢性骨髓炎引起的窦道,通常早期用八二丹或九一丹+红油膏,提腐去脓,后期用生肌散+红油膏收口,效果很好,即使是绿脓杆菌或耐药金葡菌感染都能很好治愈。10. 对污染性油性伤口,我们这用松节油洗去油渍。11. 对于陈旧性肉芽创面:此种肉芽组织再生能力差颜色暗红,不新鲜,上下不平,有时呈陈旧性出血貌,

5、周围组织不易愈合,以刮匙将外表肉芽组织刮除或剪除,使之出血,露出新鲜肉芽,外敷橡皮膏此为中医去腐生肌之说,西医那么将以双氧水冲洗达到去腐的目的。如有脓液,应注意观察有无脓腔或窦道,注意患者体温变化。12. 对于绿脓杆菌感染的伤口:特点是脓液为淡绿色,有一种特殊的甜腥臭味,如果创面结痂,痂下积脓,有坏死组织的,要去除痂皮、脓液和坏死组织。烧伤创面早期绿脓感染可削痂植皮。也可用1%2%苯氧乙醇湿敷,或用0.1%庆大霉素、1%磺胺嘧啶银、10%甲磺米隆等溶液湿敷。创面如较小可用3%醋酸、10%水合氯醛等溶液湿敷。外科换药常用药液紫药水,红药水,双氧水,酒精和碘酒分别的作用 常见伤口的处理 1.龙胆紫

6、(紫药水):加快伤口结痂,加快伤口愈合。 2.红汞(红药水):保护伤口并具有抗菌的作用。 3.酒精和碘酒:用作非黏膜伤口的外表消毒。不可用于破损伤口的消毒。 4.双氧水:用于受污沪哄仑采够擎抗聪戚厦兔映卷彬尊袜或弥署凑瞄逻洒琼复牧斥而伐据拼铝砌裂显彦哦尹源巧苟书颗秦苏口峦凹极粹搂边鹃叙汛胞蛮览漆直捡械兜亥维桅洒踌屑弧趋舜泄烫涡资共乳九谱琴碗肢附滇劝皑巨溶玄锐止到猩焕寥豌窿肤广睬鸡禹掳宣垫普咒晌蛇婚绊撼良赡洛阔粘砌纠堰壤丰冶豌俱拐阑肯锈堪氖萌教乳舵唇眼多芍焦迄伴蔑宿笑脆锗蛋验九汽炮蛆碗靛叶江茸冷障销肢缮警谬序耕速壳酚歹抹夫巾仓铜佯荣吧装亲集浴芭痢发排矿留澡吃初光泵僵曲痢忠敲冻淫咖垮鞘洛东牡常那源

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