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中华大铜章俱乐部会员入会申请表 会员编号：姓名性别贴照片处申请会员级别 单位 家庭 QQ E-mailMSN身份证号码工作单位邮寄地址个性号码需求最多三个 特殊号码除外，不一定保证供应个人大铜章收藏史身份证复印件粘贴处第二代身份证正面粘贴处第二代身份证反面粘贴处审核人： 年 月 日注：表格填写完成后必须将原件邮寄至：浙江省绍兴市人民中路399号财通证券九层， 312000，祁超收，信封上请注明“中华大铜章俱乐部另需提供2张彩色1寸免冠近照，为留档和制作会籍证书用
