医学分析心脑关系

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1、医学分析心脑关系从医学角度分析脑心关系医学关于脑心的论述最早见于黄帝内经，继黄帝内经之后，历代中医名家又有不少论述和发挥，特别是明代李时珍和近代张锡纯的论述，尤称卓拔。从黄帝内经到后世各名家的发挥和创新，逐步发展并形成了独著特色的脑心理论。兹就医学对脑心的论述略述于后，就正于同行。脑的基本构成单位是神经细胞（神经元）和胶质细胞。人脑的神经元数约达10A11（正负10倍）大脑皮质（亦称皮层）的神经元约为140亿，一般是6层的结构模式。其中，感知从外周传来刺激的细胞主要位于第4层；实现加工和将兴奋由一个皮质区传递给另一皮质区的细胞，多半在第2层和第3层；把传出冲动引向外周的细胞主要在第5层。神经元

2、与神经元之间以电的和化学的方式相互传递信息。每一个神经元通常拥有几百个以至几千个突触联结，人脑的全部突触数约达10A15之多。突触的联结型式是复杂多样的，整个脑是通过这种联结而组成的一个巨大的自调控、自组织、自学习的神经网络系统。脑的主要生理功能是主宰生命活动、精神活动和感觉运动等。它是思维的器官，是结构最复杂、功能极其完善的物质，是生命机能的主要调节器。其中中医学术语，脑为奇恒之腑之一。脑，又名髓海，深藏于头部，居颅腔之中，其外为头面，内为脑髓，是精髓和神明汇集发明之处，又称为元神之府。素问五藏生成篇：“诸髓者皆属于脑。”灵枢海论：“脑为髓之海。”二、心的概念心，此字始见于商代甲骨文。“心”

3、古字形像人或鸟兽的心脏，本意即心脏。古人认为心是思维的器官，因此把思想、感情都说做“心”。又由思维器官引申为心思、思想、意念、感情、性情等，又引申为思虑、谋划。心脏在人体的中央位置，故“心”又有中央、中心、中间部位等义。心脏是脊椎动物器官之一，是较高等动物循环系统中一个主要器官，是循环系统中的动力。人的心脏基本上和本人的拳头大小一样，外形像桃子，心尖偏向左。位于横膈之上，纵膈之间，胸腔中部偏左下方，两肺间而偏左。主要由心肌构成，有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开，故互不相通，心房与心室之间有瓣膜（房室瓣），这些300克，它的作用是巨大的，例如瓣膜使血

4、液只能由心房流入心室而不能倒流。成年人的心脏重约一个人在安静状态下，心脏每分钟约跳70次，每次泵血70毫升，则每分钟约泵5升血，如此推算一个人的心脏一生泵血所作的功，大约相当于将3万公斤重的物体向上举到喜马拉雅山顶峰所作的功。心的主要生理功能是为血液流动提供压力，把血液运行至身体各个部分向器官、为组织提供充足的血流量，以供应氧和各种营养物质（如水、无机盐、葡萄糖、蛋白质、各种水溶性维生素等），并带走代谢的终产物（如二氧化碳、尿素和尿酸等），使细胞维持正常的代谢和功能。组成心脏的心肌有节律地收缩和舒张形成心脏的搏动。心肌收缩时，推动血液进入动脉，流向全身；心肌舒张时，血液由静脉流回心脏。所以，心

5、脏的搏动推动着血液的流动，是血液运输的动力器官。三、脑和心的关系心、脑相关，中医学与西医学的认识是统一的。现代医学论脑和心的关系，心脑二者在生理上相互作用，在病理上相互影响。脑是中枢神经系统的高级中枢，可以思考并支配我们身体的各个器官，我们很多心理反应都是通过脑来完成的。心脏是循环系统的发动机，全身都依赖着它供应血液，大脑也不例外，脑的重量占体重的2%-3%，但其所需要的血流量则占心输出量的15%-20%，血液供养间接的影响人的意识、思维等知觉和认知功能，脑对心起支配调节作用，心对脑起间接营养供应和维持作用。近代著名政治家、思想家，维新派人士谭嗣同在论全体学中讲到：“思固专在脑而脑之所以能思者

6、，全赖心能变血以养脑，是心与脑交相为用也”。脑心统帅全身，是机体精神思维活动的主宰中枢，在机体内处于枢纽主导地位，成为精神意识、思维活动的指挥控制中心，直接调节机体的一切生理活动。中医学角度论脑和心的关系，心、脑相关的神经内分泌免疫网络调控系统的相互作用，正是中医学整体观思想中形神一体观和五脏一体观的体现。素问脉要精微论日：“头者精明之府。”李时珍认为：脑为元神之府。张锡纯日：“人之元神在脑。”唐孙思邈备急千金要方曰：“头者，身之元首，气血精明，三百六十五络，皆上归于头”。王宏翰日：“头脑居百体之首，以统全身者也。”说明脑产生精神意识。灵枢邪客日：“心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也。”脑和心之间有血脉相通，血之运行受心主宰，脑得血则行神明之功能。从整体观角度分析，十二经脉上连于脑，下络五脏六腑，大脑和心脏是一个经脉相连、气血相通、神明贯通的有机整体，脑、心“血脉相连”,同为生命之枢，共同主宰、支配人的意识、思维、记忆、智慧等一系列精神活动。