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1、实验室资质认定申 请 书实验室名称：(盖章）昆明同人建筑工程质量检测有限公司主管部门名称：(盖章)申 请 日期：2011年9月1日国家认证认可监督管理委员会编制填 表 须 知1.用墨笔填写或计算机打印，字迹要清楚。2填写页数不够时可用A纸附页，但须连同正页编第 页，共 页。3.“主管部门”指实验室的行业、行政主管部门(若无行业行政主管部门的此项不填)。本申请书所选“内划“。本申请书须经实验室法定代表人或被授权人签名有效。6.本申请书亦适用扩项和复评审的申请。1.实验室概况1。1 实验室名称: 昆明同人建筑工程质量检测有限公司 地址：昆明市滇池路1270号 邮编:650228 传真： E-mi：
2、负责人：李琛 职务:经理 电话：3219 手机： 联系人:刘星 职务： 电话：421906 手机：1。2 所属法人单位名称（若实验室是法人单位的此项不填）:地址: 邮编: 传真: Emal负责人： 职务: 电话：13 主管部门名称（若无主管部门的此项不填）：地址： 邮编： 传真： -ail负责人： 职务： 电话：4 实验室设施特点:固定 临时 可移动 多场所1。5 法人类别.5。1独立法人实验室社团法人 事业法人 企业法人 其他1.2实验室所属法人(非独立法人实验室填此项）社团法人 事业法人 企业法人 其他2。申请类型及证书状况.计量认证首次 扩项 复评审 其他22计量认证+授权首次 扩项 复
3、评审 其他2。3计量认证验收首次 扩项 复评审 其他2。 获取证书情况：计量认证证书编号授权证书编号验收证书编号 ： 2085051U 证书有效截止日：2011年1月18日 ： 证书有效截止日： ： 证书有效截止日：.申请资质认定的专业类别:公路（市政)工程检测、见证取样检测4.实验室资源:.1.实验室总人数： 1名高级专业技术职称 名，占 %;中级专业技术职称 6 名，占4;初级专业技术职称 8 名,占57;其他 名，占 %。2实验室资产情况:固定资产原值: 7万元； 仪器设备总数: 台（套） 产权状况：自有7 租用 合资 % 4.3。实验室总面积 406 m 检测室面积:0 m2 恒温面积
4、：1 m2 户外检验场地面积:0m244。多场所名称地点（适用时）:5。附表： 附表1： 申请资质认定检测能力表。 附表21：授权签字人申请一栏表 附表2.：授权签字人申请表 附表3： 组织机构框图 附表4： 实验室人员一览表 附表5: 仪器设备(标准物质)配置一览表 附表6: 实验室申请检测能力确认方式及确认结果预填表随申请书需提交的资料：6。1。典型检测报告（1份） .2。质量手册（份） 6.3。程序文件（套） 6.4其它证明文件：6.4.1独立法人实验室：法人地位证明文件（首次、复查） .4。2非独立法人实验室:所属法人单位法律地位证明文件 法人授权文件 实验室设立批文 最高管理者的任命
5、文件 6。4.3固定场所证明文件(适用时) 6.。4检测/校准设备独立调配的证明文件(适用时） 6。4.专业技术人员、管理人员劳动关系证明（适用时） 6.4。6管理体系内审、管理评审记录 6.4。从事特殊检测/校准人员资质证明(适用时） 6。48 非标准方法的证明材料（适用时) 7希望评审时间： 201年1月15日8.实验室声明：81本实验室遵守中华人民共和国计量法、中华人民共和国标准化法、中华人民共和国产品质量法、中华人民共和国认证认可条例、实验室和检查机构资质认定管理办法等相关法律、法规及规章的规定.8.2经对照实验室资质认定评审准则及相关规定，本实验室满足实验室资质认定评审准则及相关规定
6、要求。8。3本实验室保证所提交的申请内容均为真实信息。8。4本实验室按规定交纳资质认定所需费用。实验室法定代表人签名： 日期：实验室被授权人签名: 日期： （非法人实验室填此项）附表1 申请资质认定检测能力表 序号检测产品/类别检测项目/参数 检测标准(方法）名称及编号（含年号）限制范围或说明序号名称 注:“检测产品/类别”按领域类别、产品类别、产品，或领域类别、参数类别、参数分类排序.如申请项目既有产品又有参数须分别填表；具备检测产品全部参数能力的，不必注明所检参数;只具备检测产品部分参数能力的，在“说明”中注明能检或不能检的参数名称；申请资质认定的检测能力，依据标准一般为国家、行业、地方标
7、准，其他标准或方法应在“说明”中予以注明；“限制范围或说明”指对采用的标准、方法、量程、客户等的限制。多场所的实验室，应按地点分别填写本表。 / 附表2。1授权签字人申请一览表序号姓 名职务职称申请授权签字领域备注正 体签 名1李琛工程师所有试验报告机构负责人签名： 日期：附表2。2 授权签字人申请表实验室名称：昆明同人建筑工程质量检测有限公司 姓 名： 李 琛 性 别： 男 出生年月： 职 务： 经理 职 称： 工程师 文化程度： 本 科 部门: 电话： 传真： 电子邮件： 申请签字的领域:所有试验报告 何年毕业于何院校、何专业、受过何种培训:997年毕业于云南大学化学系； 1999年参加云
8、南省建设厅组织的实验员培训. 工作经历及从事实验室工作的经历： 997年月至208年7月在昆明市道桥工程 有限责任公司实验室工作. 申请人签字： 李琛 相关说明（若授权领域有变更应予以说明）：注： 申请人每人填写一张;附表.3授权签字人申请一览表序号姓 名职务/职称申请授权签字领域备注正 体签 名丁坤工程师所有试验报告机构负责人签名: 日期： 年 月 日附表24 授权签字人申请表实验室名称： 昆明同人建筑工程质量检测有限公司 姓 名： 丁坤 性 别： 男 出生年月： 71年4月 9日 职 务：技术负责人 职 称： 工程师 文化程度:本 科 部门： 电话： 3190 传真： 电子邮件： 申请签字的领域： 所有试验报告 何年毕业于何院校、何专业、受过何种培训：2002年毕业于长沙交通学院管理工程专业 。 工作经历及从事实验室工作的经历： 23年5月至 08年7月在昆明市道桥工程有限责任公司实验室工作。 申请人签字： 相关说明(若授权领域有变更应予以说明)：注： 申请人每人填写一张；附表。授权签字人申请一览表序号姓 名职务/职称申请授权签字领域备注正
