《2022年药师-初级药师考前拔高综合测试题（含答案带详解）第118期》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年药师-初级药师考前拔高综合测试题（含答案带详解）第118期（13页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2022年药师-初级药师考前拔高综合测试题（含答案带详解）1. 单选题下面哪一项不属于毛果芸香碱的药理作用（ ）问题1选项A.缩瞳B.降低眼压C.近视D.腺体分泌增加E.调节麻痹【答案】E【解析】毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，激动瞳孔括约肌（环状肌）上的M受体，肌肉收缩使瞳孔缩小；同时虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低。兴奋睫状肌的M胆碱受体，使睫状肌收缩，致使悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视远物模糊而视近物清楚，调节痉挛而非调节麻痹；兴奋腺体的M受体，使腺体分泌增加。2. 单选题对癫痫强直-阵挛性发作无效的药是（ ）问题1选项A.乙琥胺B.苯妥英钠C.
2、丙戊酸钠D.卡马西平E.苯巴比妥【答案】A【解析】乙琥胺仅对癫痫失神发作有效，用作首选，对其他类型癫痫无效。3. 单选题适用于分娩止痛的药物是（ ）问题1选项A.可待因B.吗啡C.哌替啶D.美沙酮E.纳洛酮【答案】C【解析】吗啡是阿片受体激动剂，纳洛酮是阿片受体拮抗剂，与吗啡竞争阿片受体；可待因镇痛作用弱，依赖性小，镇咳作用明显，常被用作中枢性镇咳药，主要用于无痰干咳及剧烈频繁的咳嗽；哌替啶兴奋阿片受体，作用性质与吗啡相似，对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用，不影响产程，可用作分娩止痛；美沙酮是阿片受体激动剂，因呼吸抑制时间较长，禁用于分娩止痛；吗啡增强子宫平滑肌张力
3、，延长产程，禁用于分娩止痛，也不用于镇咳。4. 单选题患者，男性，47岁。患抑郁症1年，近来常觉头痛，测量血压为21.3/13.3kPa（160/100mmHg）。根据患者情况，用钙拮抗药进行治疗，最为适合的是（ ）问题1选项A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.尼群地平E.地尔硫【答案】C【解析】尼莫地平是二氢吡啶类钙拮抗药。尼莫地平亲脂性大，扩脑血管作用强，可使脑血流量增大，改善脑循环，保护脑细胞。对蛛网膜下腔出血的急性缺血性脑卒中，可缓解脑血管痉挛，减少神经症状及病死率，用于脑血管疾病。5. 单选题普萘洛尔的降压机制不包括（ ）问题1选项A.减少肾素分泌，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系
4、统B.减少去甲肾上腺素释放C.D.减少心输出量E.阻断中枢受体，使兴奋性神经元活动减弱【答案】C【解析】普萘洛尔降压作用温和、持久，不易产生耐受性。其降压作用可能是通过下述多种机制：阻断心脏1受体，减少心输出量；阻断肾小球旁器1受体，减少肾素分泌，阻断RAAS，使血管扩张，血容量降低；阻断中枢受体，使外周交感神经活性降低；阻断去甲肾上腺素能神经突触前膜2受体，减少去甲肾上腺素释放；促进前列环素生成。6. 单选题关于氨基糖苷类的作用机制说法不正确的是（ ）问题1选项A.干扰细菌蛋白质合成的全过程B.与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成的起始阶段C.肽链延伸阶段，与细菌50S核糖体亚单位，阻断转
5、肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成D.与核糖体30S亚基结合，引起mRNA错译E.使细菌形成错误氨基酸，导致无功能蛋白质产生【答案】C【解析】氨基糖苷类可干扰细菌蛋白质合成的全过程。与30S亚基结合干扰蛋白质合成。7. 单选题长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物是（ ）问题1选项A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英钠D.维拉帕米E.普鲁卡因胺【答案】E【解析】普鲁卡因胺长期用药10%20%的患者出现红斑狼疮样症状，慢乙酰化者易发生，停药后多数可恢复。8. 单选题大环内酯类抗生素的作用机制是（ ）问题1选项A.与细菌30S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成B.抑制氨酰基tRNA形成C.影响细
6、菌胞质膜的通透性D.与细菌50S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成E.与细菌70S核糖体亚基结合，抑制细菌蛋白质合成【答案】D【解析】大环内酯类抗生素的作用机制均相同，作用于细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成。9. 单选题大剂量阿司匹林可用于（ ）问题1选项A.预防心肌梗死B.预防脑血栓形成C.手术后的血栓形成D.风湿性关节炎E.肺栓塞【答案】D【解析】阿司匹林不同的剂量有不同的临床应用。小剂量抗血栓形成，预防血栓形成性疾病；中剂量用于解热、缓解疼痛；大剂量用于风湿及类风湿关节炎。10. 单选题氨基糖苷类抗生素的作用机制是（ ）问题1选项A.抑制细菌细胞
7、壁合成B.抑制细菌DNA螺旋酶C.抑制细菌二氢叶酸还原酶D.改变细菌细胞膜通透性E.阻碍细菌蛋白质合成【答案】E【解析】氨基糖苷类的作用机制是与细菌核糖体结合，干扰细菌蛋白质合成的全过程。11. 单选题治疗哮喘持续状态宜选用（ ）问题1选项A.异丙肾上腺素B.氨茶碱C.麻黄碱D.糖皮质激素E.以上都不是【答案】D【解析】糖皮质激素具有极强的抗哮喘作用，对顽固性哮喘或哮喘持续状态的危重患者应用可迅速控制症状。12. 单选题阿托品不能用于治疗（ ）问题1选项A.窦性心动过速B.房室传导阻滞C.窦房结功能低下D.窦性心动过缓E.迷走神经张力过高【答案】A【解析】治疗量（0.40.6mg）阿托品可能通
8、过减弱突触中乙酰胆碱对递质释放的负反馈抑制作用，使乙酰胆碱的释放增加，减慢心率。但此作用程度轻且短暂，因此一般不用于快速性心律失常；大剂量（12mg）则可阻断窦房结M受体，拮抗迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快，故常用于迷走神经亢进所致的房室传导阻滞、窦性心动过缓等缓慢性心律失常。13. 单选题肾小管分泌过程是（ ）问题1选项A.被动转运B.主动转运C.促进扩散D.胞饮作用E.吞噬作用【答案】B【解析】药物排泄的过程包括肾小球滤过、肾小管主动分泌及肾小管重吸收。14. 单选题甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用（ ）问题1选项A.小剂量碘剂B.大剂量碘剂C.甲状腺素D.甲巯咪唑E.以上都不是【答案
9、】D【解析】硫脲类常用于甲亢的内科治疗，适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者；小剂量碘剂可预防单纯性甲状腺肿。15. 单选题患者，男性，60岁。糖尿病史5年，伴有高甘油三酯血症，宜选用（ ）问题1选项A.普伐他汀B.阿伐他汀C.氟伐他汀D.非诺贝特E.藻酸双酯钠【答案】D【解析】非诺贝特属于苯氧酸类调血脂药，主要影响胆固醇和甘油三酯代谢。能显著降低VLDL和甘油三酯水平，也能降低血中胆固醇和LDL水平及升高HDL水平。16. 单选题下列叙述不是硝苯地平的特点是（ ）问题1选项A.对轻、中、重度高血压患者均有降压作用B.降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加C.可增高血浆肾素活性D.合用受体阻断
10、药可增其降压作用E.对正常血压者有降压作用【答案】E【解析】硝苯地平对正常血压者降压不明显，对高血压患者降压显著；降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加，血浆肾素活性增高；可单用或与其他药（如受体阻断药）合用，可增其降压作用。17. 单选题胰岛素的适应证有（ ）问题1选项A.重症糖尿病（1型）B.口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病C.糖尿病合并酮症酸中毒D.糖尿病合并严重感染E.以上都是【答案】E【解析】胰岛素可用于治疗各型糖尿病，特别对胰岛素依赖型糖尿病是唯一有效的药物。还用于以下各型情况：经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病；发生各种急性或严重并发症（如酮症酸中毒、
11、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）的糖尿病；经饮食和口服降血糖药物治疗无效的糖尿病；合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。18. 单选题服用药物后到达体循环使原形药物量减少的现象（ ）问题1选项A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应【答案】E【解析】首过效应是口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原形药物量减少的现象。19. 单选题不抑制呼吸，外周性镇咳药是（ ）问题1选项A.可待因B.喷托维林C.苯丙哌林D.苯佐那酯E.N-乙酰半胱氨酸【答案】D【解析】苯佐那酯有较强的局部麻醉作用，对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传人而镇咳。20. 单选题新斯的明不能应用的情况是（ ）问题1选项A.腹胀气、尿潴留B.重症肌无力C.阵发性室上性心动过速D.琥珀胆碱中毒E.筒箭毒碱中毒解救【答案】D【解析】新斯的明能抑制假性胆碱酯酶活性，可加强和延长琥珀胆碱的作用，加重中毒。
