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1、第十六章 肾功能衰竭一、A型题1少尿是指24h尿量（ ） A.100ml B.300ml C.500ml D. 100-200ml E400ml答案C2无尿是指24h尿量（ ） A300ml B200ml C100ml D400ml E500ml答案 C 3急性肾功能衰竭发生机制与下列哪项无关（ ） A肾血管收缩 B肾血管内凝血 C肾小管阻塞 D肾小球超滤系数升高 E肾小管原尿返流答案 D 4急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是（ ） A水中毒 B 氮质血症 C高钾血症 D代谢性酸中毒 E稀释性低钠血症答案 C 5下列哪项不是ARF时内皮细胞受损的特征表现（ ） A内皮细胞肿胀，管腔变窄 B内
2、皮细胞窗变小变少 C内皮细胞释放舒血管因子减少 D内皮细胞释放缩血管物质减少 E 激活血小板聚积答案 D 6急性肾功能衰竭时肾小管上皮细胞损伤的机制不正确的有（ ）A自由基产生增多 B. ATP减少 C.还原型谷胱甘肽增多 D .Na+- K+- ATP酶活性降低 E 磷脂酶活性增高答案 C 7慢性肾功能衰竭的常见病因为（ ）A慢性肾盂肾炎 B慢性肾小球肾炎 C 肾小动脉硬化 D 全身性红斑性狼疮 E 尿路结石答案 B 8在肾功能衰竭期下列哪项是错误的（ ） A轻/中度氮质血症 B 内生肌酐清除率下降至正常值的20%25% C 酸中毒 D多尿、夜尿 E 有轻度贫血答案 B 9慢性肾功能衰竭时下
3、列哪项是错误的（ ）A尿蛋白增高 B 血浆尿素氮增高 C 碳酸氢钠重吸收增多 D 代谢性酸中毒 E 血磷增高答案 C 10.下述哪项不是造成肾性贫血的原因（ ）A毒性物质抑制红细胞生成 B促红素生成减少 C 毒性物质使红细胞破坏增加 D出血 E 消化道铁吸收增多答案 E 11.慢性肾功能衰竭发生出血的主要原因是（ ） A血小板功能异常 B 毛细血管壁通透性增加 C凝血物质消耗增多 D血小板数量减少 E 纤溶系统功能亢进答案 A 12昼夜尿比重固定在1.010时标志着（ ） A.肾稀释功能障碍 B. 肾浓缩功能障碍 C.肾浓缩稀释功能障碍 D.抗利尿激素分泌异常 E.肾小球滤过功能受损答案 C
4、13.输尿管结石引起急性肾功能衰竭时GFR降低是因为（ ） A.肾小球毛细血管血压下降 B .原尿回漏 C.肾小球滤过面积减少 D.囊内压升高 E.以上均不对答案 D 14.引起肾前性急性肾功能衰竭的原因是（ ）A肾血栓形成 B休克C汞中毒D挤压综合征E泌尿道结石答案 B 15引起肾后性急性肾功能衰竭的原因是（ ）A急性肾小球肾炎B全身性红斑狼疮C泌尿道结石D汞中毒E异型输血答案 C 16.急性肾功能衰竭时，肾血流减少明显的部位是（ ）A髓质肾单位B皮质肾单位C肾间质D肾盂E肾小管答案 B 17.肾血流自身调节的范围（ ）A8.0 10.7KPa（60 80mmHg）B8.0 17.3KPa（
5、60 130mmHg）C10.7 21.3KPa（80 160mmHg）D17.3 21.3KPa（130 160mmHg）E5.3 10.7KPa（40 80mmHg）答案 C 18. 引起肾性急性肾功能衰竭的原因是（ ）A急性肾缺血B急性肾小球肾炎C异型输血D全身性红斑狼疮E以上都是答案 E 19.肾性急性肾功能衰竭早期的临床表现中不正确的是（ ）A少尿 B无尿C等渗尿D管型尿E尿钠浓度降低答案 E 20.急性肾功能衰竭时肾素血管紧张素系统活性增高的机制是（ ）A近曲小管Na升高B远曲小管Na+升高C近曲小管K+升高D远曲小管 K+升高E远曲小管Ca2+升高答案 B 21.原尿返流是由于（
6、 ）A肾小管阻塞B肾小管上皮细胞坏死、基膜断裂C尿量减少D原尿流速减慢E肾间质水肿答案 B 22.非少尿急性肾功能衰竭中下列哪一项不正确（ ）A尿量不减少BGFR下降不严重C尿钠较高D肾小管部分功能还存在E肾小管尿浓缩功能障碍答案 C 23.防治肾前性ARF的病理生理基础是（ ）A尽早进行透析治疗B治疗原发病C维持足够的有效循环血量D纠正酸中毒E控制氮质血症答案 C 24.关于急性肾功能衰竭多尿期下列哪项是错误的（ ）AGFR早期仍可低于正常B肾小管上皮细胞功能不完善C早期应补充KClD血中NPN可逐渐恢复正常E仍可排低比重尿 答案 C 25.急性肾小管坏死患者，肾功能恢复得最慢的是（ ）A肾
7、小球滤过功能 B肾血流量C肾小管分泌功能D肾小管浓缩功能E集合管分泌功能答案 D 26.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是（ ）A少尿B夜尿 C严重贫血D肾性骨营养不良E高钾血症答案 B 27.下列哪项与肾功能密切相关，可反映肾小球滤过率（ ）A血清NPN浓度B血浆尿酸氮C血浆肌酐D内生肌酐清除率E尿蛋白答案 D 28. 慢性肾功能衰竭患者在快速纠酸后会发生手足搐搦是由于（ ）A结合钙减少B游离钙减少C促进血磷升高D抑制肠道吸收钙E抑制骨骼脱钙答案 B 29. 慢性肾功能衰竭时，钙和磷的代谢障碍为（ ）A血磷升高，血钙升高B血磷降低，血钙降低C血磷升高，血钙降低D血磷降低，血钙升高E血磷升高，
8、血钙正常答案 C 30.尿毒症病人发生口臭的原因是（ ）A酮体产生增多B口腔细菌繁殖增多C硫醇增多D尿素经唾液酶分解产生氨E胃酸分泌增多答案 D 二、B型题A肾前性肾功能衰竭 B 肾性肾功能衰竭 C 肾后性肾功能衰竭 D 慢性肾功能衰竭 E 尿崩症1输尿管结石可引起（ ）2失血性休克早期可引起（ ）3失血性休克晚期可引起（ ）4大量使用磺胺类药物可引起（ ）5严重溶血可引起（ ）答案CABBBA高钠血症 B高钾血症 C 低钾血症 D高钙血症 E低镁血症6急性肾功能衰竭少尿期易发生（ ）7急性肾功能衰竭多尿期易发生（ ）答案BCA尿钠减少，尿比重升高 B 尿钠减少，尿比重降低 C 尿钠增多，尿比
9、重升高 D尿钠增多，尿比重降低 E 尿钠正常，尿比重降低8急性肾小管坏死时可出现（ ）9非少尿型急性肾功能衰竭时可出现（ ）10慢性肾功能衰竭时可出现（ ）答案DBDA.肾性胃溃疡 B.肾性高血压 C.肾性贫血 D.肾性出血 E.肾性骨营养不良11.与血小板第因子含量减少有关的是12.胃泌素增加可致13.肾素血管紧张素系统激活可致 14.PTH增多可致15.促红素减少可致答案DABEC三、C型题A.肾小球滤过膜通透性增加 B.肾小管上皮细胞受损重吸收减少 C.两者都有 D.两者都无1.蛋白尿形成是由于（ ）2.血尿形成是由于（ ）答案CAA.肾缺血 B.肾中毒 C.两者均有 D.两者均无3.休
10、克可致（ ）4.挤压综合征可致（ ）5.汞中毒可致（ ）答案ACBA.高钾血症 B.低钾血症 C.两者均有 D.两者均无6.急性肾功能衰竭少尿期可发生（ ）7.急性肾功能衰竭多尿期可发生（ ）8.慢性肾功能衰竭可发生（ ）答案ACC四、X型题1急性肾功能衰竭少尿期可出现（ ） A.代谢性酸中毒 B.高钾血症 C.氮质血症 D.高钙血症 E.水中毒答案ABCE2急性肾功能衰竭的多尿期可能会出现（ ） A低钠血症 B高钾血症 C低钾血症 D脱水 E休克答案ACDE3引起急性肾功能衰竭的肾前因素有（ ）A. 休克 B. 严重伤烧 C. 感染 D. 低钾血症 E. 挤压伤答案ABCE4急性肾功能衰竭引
11、起水中毒的原因有（ ） A.体内分解代谢增强，内生水增多 B.抗利尿激素分泌增多 C.醛固酮分泌增多 D.肾排水减少 E.高钠血症答案ABCD5肾血管收缩与哪些体液因素有关（ ）A. 儿茶酚胺增多 B. 肾素-血管紧张素系统激活 C. PGE2合成增多 D. 肾激肽释放酶激肽系统活性增强E. ET合成增加答案ABE6关于非少尿型急性肾功能衰竭的临床特点，下列说法正确的有（ ）A.尿量正常或增多 B.氮质血症 C.尿钠增多 D.代谢性酸中毒 E.严重的并发症少，预后好答案ABDE7.急性肾功能衰竭少尿期时引起高钾血症的原因有( )A. 排钾减少 B. 酸中毒 C. 组织分解代谢增强 D. 醛固酮分泌增多 E. 低血钠答案ABCE8.肾性贫血的发生机制正确的有( )A. 血液中毒性物质抑制红细胞生成 B
