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1、绵阳市中小学（中等职业学校）教师职业道徳审查表姓名：工作单位：申报职称（务）：该同志在近五年内，是否从事有偿补课，是否有体罚学生的行为，有无违 反师德的言行。学校（单位）：（盖章） 年 月 日学校教育主管部门审查意见：学校教育主管部门（盖章）年 月 日职称申报诚信承诺书本人郑重承诺：此次职称申报所提供的各类材料真实、准确、有效。如有伪造学历、资历、伪造申报材料、剽窃他人成果等弄 虚作假行为，自愿按有关规定接受处理。个人签名：年 月 日备注：1凡申报职称的人员均应对本人所提供的各种证件及材料的真实性 作出承诺，否则不予参评。2.诚信承诺书必须由申报人本人签名，不得代签四川省中小学教师职称计算机应
2、用能力考试免试审批表姓名性别出生年月现所在单位（学校）何时何校何专业毕业现任专业技术职务 及任职时间现从事何种专业 技术工作免试理由1、计算机专业本科毕业生免于计算机 B级考试。2、参加全国计算机软件资格（水平）考试，程序员级考试合格。3、男年满50周岁，女年满45周岁。4、在少数民族县中小学校工作。5、在内地县以下（不含县）区、乡、镇中小学校工作。（请在上述条款中打2）所在单位意见（盖章）年月日县（市区） 教育局审核意见（盖章）年月日县（市区） 人事局 审查意见（盖章）年月日绵阳市中小学教师职务评审材料目录姓 名 申报职务 学科工作单位（盖章）序号材料名称份数备注1量化考核表（一）、诚信承诺
3、书12有效学历证书、最咼学历证书13教师资格证书14职称计算机合格证书或免试证明15校长岗位培训合格证或教师拟晋升中级职务培训合格证16继续教育证明、继续教育登记证原件及复印件17普通话等级证书18初级或助理级职称资格证书（含初级职务审批表）19聘用证书110本人申请111任班主任工作证明材料112支教工作证明材料113单位综合考察推荐材料（600字左右）114任现职以来工作总结（2000字左右）115专业技术人员业绩成果一览表116教研成果、论文、著作117获奖证书、教学业绩118专业技术人员年度考核表（任现职近 5年）119任现职以来教学工作情况统计表120职业道德审查表1以上材料一律用
4、A4纸，审验后再装订成册，评审表、简表、一览表用 A3纸打印，不装订申报中级专业技术职务人员基本情况一览表（送中评委）编 号工作单位姓名性 别出生 年月有效学历、最咼学历毕业学校及专业毕业 时间参加 工作 时间现任 教学 科现任 专业 技术 职务聘任 起始 时间职称计 算机考试教师 资格证继 教 学 时拟晋培训时间考核结果是否 答辩评审意见职称计算机 免试原因级别成绩种类编号优秀称职注：“评审意见”栏为评委成员投票栏，同意者在该栏划“V”，不同意者划“X”，弃权者划“ 0”;该表一式1份；中小学分页，按文件第七条学科分组顺序填写申报评审中级专业职务人员情况简表学校（单位）公章：学科：年 月 日
5、姓名性别出生年月民族政治面貌任现职以来参 加和组织教（科）研、教 材编写和论著及获奖情况有效学历及毕业时间、 学校、专业参加工作 时间教 龄教师 资格 证种类现任专业技术 职务及时间编 号任现职以来 扌曰导培养青 年教师情况现从事专 业及专长拟评审专业 职务参加何种学术 团体及职务主要 社会兼职何时获何 荣誉称号党、政职务主要业务 工作、进 修简历职称计算机 考试答辩结论公示情况任现职以来承 担的教学、实 验等业务工作 及完成情况 （含公开课、观摩课、研究 课）近五年年度 考核结果是否继续教破格育学时学校（单位）推荐意见及表决结果组长：年 月曰应到人，实到人，同意人，反对人，弃权人中评委会 意
6、见主任委员：年 月曰应到人，实到人，同意人，反对人，弃权人师德师风情况注：该表一式1份绵阳市二O年度级专业技术职务评审结果汇总表评审日期： 年 月 日序 号拟评 职务表决情况评审 结果序 号拟评 职务表决情况评审 结果序 号拟评 职务表决情况评审 结果姓名工作单位同意弃 权姓名工作单位同.、厂 意弃 权姓名工作单位同意弃 权注：本系列中级评审委员会共由人组成，参加本次评审会的有人，他们是:该表一式2份；该表与“一览表”顺序要一致。推荐晋升中、高级专业技术职务民主测评表（表二）被考核人：申报职务：小学咼级教师限额分120分考核分：分项目考核内容和计分办法实得分计分理由政治思想考核其政治表现、思想
7、品质、遵纪守法、职业道德、团结共事、工作表现等情况。好5分，较好4分，一般2分。文化程序符合试行条例规定的合格学历（高级为本科，中级为专科小学教师为中师）10分，高出一个层次加2分。其它非合格学历5分。工作年限任现职时间：在试行条例规定的最低任职年限（高级 5年，中级4年小学教师等专业为5 年）内不计分，超过1年计2分。限额分15分。专业工作时间：在基本工作年限（现学历为本科 5年，专科7年，中专9年，其它12年）内不计 分。其余每工作1年1分（本科、专科毕业生参加工作前在大专院校学习时间可计算在专业工作年 限内）。限额为25分。年度考核按最近五年来，在担任现任职务期间参加年度考核评价等次的个
8、数计分。1个“称职”计3分，1个“优秀”计5分。限额分20分。工作业绩考核最近3年来本专业技术工作方面的业绩（或社会、经济效益）。 由部门或单位根据头际制疋考核标准、办法进行考核。限额分30分。任现职以来，在本专业岗位上获得的表彰奖励、科研成果、论文论著按所属行政级别凭证计分。省 级以上6分，市级4分，县级3分，单位1分。三项中各取一个最高级别，累计限额分 10分。其它现在本单位艰苦复杂（指地点、环境）、责任重大的冈位上工作和工作量特别重的人员可在 5分内 加分。本表由单位填写，并装入评职档案一并上报。推荐中、高级职务的考核分应分别在65、80分以上。单位公章：单位负责人：填表人：填表时间：年 月日盐亭县职称改革领导小组办公室制被考核人：申报职务：限额分30分钟测评分:测 评 项 目德匕匕 厶冃勤绩评价等 次个数 合计标准 分值 （分）测评得 分（分）政治表现思想 品质遵纪守法职 业 道 德团结共事专 业 水 平技术 能力业务进修服 从 安 排工 作 态 度出 勤 情 况履行职责工 作 质 量工 作 效 率成果奖励123456789101112131415161718评 价 等 次优2中1差
