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1、龙源期刊网 http:/IIIIII新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯 醇化酶水平的动态变化及其临床意义作者：王旭来源：中国实用医药2011年第28期由围生期窒息等因素引起胎儿和新生儿缺氧缺血脑血流减少或暂时性断流导致新生儿缺血 缺氧性性脑病(HIE)是新生儿死亡和神经系统致残的重要原因。为探讨HIE患儿血清NSE水平 与病情程度之间关联，为早期诊断和病情分度提供依据，我们对新生儿血清进行了 NSE水平 检测。1资料与方法1.1 一般资料研究组50例HIE患儿，系我院新生儿病房2007年10月至2008年10月住院 的新生儿，诊断标准和临床分度符合2004年全国新生儿会议诊断及分度标准1。
2、其中轻度 15例、中度23例、重度12例。重度组于生后第8天死亡1例。对照组20例健康足月儿系产 院产科正常分娩儿。各组间胎龄、分娩方式、出生体重和性别等无显著差异。1.2标本收集分别留取HIE患儿急性期(第1天、第3天)和恢复期(第7天)抽取股静脉血2 ml置于无热原和内毒素的试管内，3000 rpm离心10 min，分离血清，去除溶血标本，-60C冰 箱保存待测。对照组20例于生后1 d内留取标本。1.3标本检测NSE含量测定采用双抗体夹心ABC-ELISA法，试剂盒由北京邦定公司提 供，操作方法严格按照说明书进行。1.4统计学方法数据采用SPSS统计软件处理，计量资料采用t检验。P2结果
3、HIE组和对照组血清NSE测定动态变化(见表1)。轻度HIE组NSE水平无明显升高，1 d、3d、7 d与对照组相比，1 d与3 d，及3 d与7 d 相比，差异无统计学意义(P0.05)。中度HIE患儿NSE水平明显升高，1 d和3 d与对照组相 比有极显著差异(P0.05)；而3 d与1 d相比，虽水平已有下降，可仍有显著差异(P0.05)。重度 HIE患儿NSE水平更进一步升高，1 d、3d、7 d与对照组相比均有极显著差异(P0.05)。3讨论烯醇化酶为糖酵解中的一种生物酶，在脑组织中有aa、ay、yy三种烯醇化酶同工酶，yy 特异地存在于神经元和神经内分泌细胞的胞浆中，被称为神经元特异性烯醇化酶(NSE)。脑损
