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医疗事故赔偿协议书甲方：_(医疗机构)乙方：_(患方)甲乙双方根据医疗事故处理条例之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：一、患者基本情况：姓名：_年龄：_性别：_籍贯：_住 址：_身份证号：_住院号：_疾病诊断：_治疗结果： _二、 方共同认定的医疗事故等级：三、 医疗事故原因四、 赔偿数额1、医疗费：_元;2、误工费：_元;3、住院伙食补助费：_元;4、陪护费：_元;5、残疾生活补助费：_元;6、残疾用具费：_元;7、丧葬费：_元;8、被抚养人生活费：_元;9、交通费：_元;10、住宿费：_元;11、精神损害抚慰金：_元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：_元(不超过2人)合计：_元五、_偿款给付时间：六、 违约责任七、 其他1、 出院处理：2、 如为死亡患者，尸体处理3、 其他八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方：_乙方：_代理人：_代理人：_日期：_日期：_见证人：_日期：_
